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篇(1)

關(guān)鍵詞：預(yù)防醫(yī)學(xué)；實踐培養(yǎng)模式；教學(xué)改革

中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）48-0138-02

隨著人類疾病譜的改變、全球經(jīng)濟和醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，預(yù)防醫(yī)學(xué)的工作重點發(fā)生了轉(zhuǎn)移。醫(yī)學(xué)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)要改革傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式，建立新的應(yīng)用型的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，以扎實的基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識，動手能力和現(xiàn)場工作能力、綜合分析和應(yīng)用創(chuàng)新能力為要求的公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)工作要求的應(yīng)用型專門人才。

一、對新形勢下預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)反思

與發(fā)達國家相比，我國預(yù)防醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)質(zhì)量管理等方面存在較大差距。而我國預(yù)防醫(yī)學(xué)（公共衛(wèi)生衛(wèi)生）專業(yè)的人才培養(yǎng)基本沿襲前蘇聯(lián)模式，課程體系以傳統(tǒng)五大衛(wèi)生及流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)為主，教學(xué)方法以教師講授為主，重理論輕實踐[1]，綜合國內(nèi)外預(yù)防醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀以及我校預(yù)防醫(yī)學(xué)教育實際，預(yù)防醫(yī)學(xué)人才實踐環(huán)節(jié)面臨的挑戰(zhàn)：實踐教學(xué)環(huán)節(jié)亟待加強，在實踐教學(xué)中重實驗、輕實踐，驗證性實驗課時居多，案例教學(xué)、現(xiàn)場教學(xué)等創(chuàng)新性實踐教學(xué)課程少[2]，實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)與專業(yè)技能脫節(jié)[3]，公共衛(wèi)生現(xiàn)場工作能力的培養(yǎng)缺乏系統(tǒng)性。學(xué)生生產(chǎn)實習(xí)時間短，專業(yè)實習(xí)基地類型單一。

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)所培養(yǎng)的人才在疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、健康促進、衛(wèi)生保健、環(huán)境與職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生管理等公共衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)揮著主力軍的作用。其培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)模式、知識結(jié)構(gòu)、能力訓(xùn)練、綜合素質(zhì)等必須與我國公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展相適應(yīng)。對于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才能力的培養(yǎng)，實踐教學(xué)與理論教學(xué)同等重要。因此，為成功培養(yǎng)創(chuàng)新性和實用型相結(jié)合的人才，預(yù)防醫(yī)學(xué)的實踐教學(xué)是非常重要的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[4]。為進一步提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，必須全面實施預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)體系改革。

二、改革主要內(nèi)容

（一）實踐課程體系的構(gòu)建

我們在保證滿足各門專業(yè)課程理論課講授的條件下，一方面適當(dāng)減少部分課程理論課的學(xué)時數(shù)，將教材中的有些內(nèi)容安排學(xué)生自學(xué)（如兒少衛(wèi)生學(xué)）；另一方面，減少專業(yè)課程相同或相似的實驗內(nèi)容、方法的學(xué)時數(shù)，將節(jié)約出來的學(xué)時數(shù)集中安排，整合預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課的實驗課程，形成《公共衛(wèi)生基礎(chǔ)實驗Ⅰ》、《公共衛(wèi)生基礎(chǔ)實驗Ⅱ》，增加《公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)案例》、《公共衛(wèi)生常用技能》等課程，以增強學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力。具體見下圖。

（二）實踐教學(xué)體系構(gòu)建

1.實踐教學(xué)改革內(nèi)容和模式。

（1）按照“三個五統(tǒng)一”做好實踐教學(xué)過程管理。實驗教學(xué)中做到“實驗大綱、實驗指導(dǎo)書、實驗登記表、實驗報告、實驗成績的”五個統(tǒng)一；在實習(xí)教學(xué)上做到“實綱、實習(xí)計劃或?qū)嵙?xí)指導(dǎo)書、實習(xí)指導(dǎo)教師總結(jié)、學(xué)生實結(jié)、實習(xí)成績”五個統(tǒng)一，在畢業(yè)論文上做到“畢業(yè)論文任務(wù)書、畢業(yè)論文開題報告、畢業(yè)論文、畢業(yè)論文成績、畢業(yè)論文答辯記錄”五個統(tǒng)一。

（2）構(gòu)建實踐教學(xué)模式。實踐教學(xué)除了社會實踐、課程實驗、專業(yè)實踐、畢業(yè)論文等教學(xué)環(huán)節(jié)外，我們新增加了“專業(yè)前實習(xí)”[5]，安排在學(xué)生未上專業(yè)課之前的第八學(xué)期結(jié)束的暑期在疾控中心等教學(xué)實踐基地進行實習(xí)，為期4周，目的是讓學(xué)生了解公共衛(wèi)生工作，讓其有感性的認(rèn)識，為今后的專業(yè)課學(xué)習(xí)和專業(yè)實習(xí)奠定堅實基礎(chǔ)。目前我們已對2009級和2010級學(xué)生實施了“專業(yè)前實習(xí)”，收到了良好的效果。

（3）建立和完善實踐教學(xué)管理體制。建立院―實驗中心―實驗教師/實驗員的實驗課程實習(xí)管理線、院行政―系/教研室―導(dǎo)師組成的實習(xí)管理線以及院總支―輔導(dǎo)員―班主任負(fù)責(zé)的社會實踐管理線的“三線”實踐教學(xué)管理模式。

2.強化實踐教學(xué)的措施。

（1）加強實驗室建設(shè)。一是加強功能實驗室建設(shè)；二是重視實驗室管理；三是加強實驗室規(guī)劃工作。實驗室面向?qū)W生開放，學(xué)生以校、區(qū)、國家三級“大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計劃”為平臺自主選擇實驗項目，并可以利用實驗室開展科技創(chuàng)新活動。

（2）完善實踐基地。加大實踐教學(xué)基地的建設(shè)，理順學(xué)院與基地的聯(lián)系，繼續(xù)拓展實踐教學(xué)基地，對于已掛牌的實踐教學(xué)基地，要在鞏固的基礎(chǔ)上提高管理的規(guī)范性和實效性。做好基地兼職教師的聘任工作和培訓(xùn)提高工作；探討與基地聯(lián)合開展科研工作；明確專業(yè)實習(xí)指導(dǎo)教師的職責(zé)，設(shè)定目標(biāo)及質(zhì)量參數(shù)嚴(yán)格考核專業(yè)實習(xí)的效果。與實踐基地合作，以公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐考試大綱為指導(dǎo)，每屆大五的學(xué)生，舉辦一次公衛(wèi)實踐技能大賽，讓學(xué)生在比賽中學(xué)習(xí)和掌握實踐技能。

（3）進一步完善實踐考核體系。《公共衛(wèi)生基礎(chǔ)實驗Ⅰ》、《公共衛(wèi)生基礎(chǔ)實驗Ⅱ》、《公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)案例》、《公共衛(wèi)生常用技能》等實踐課程注重對學(xué)生學(xué)習(xí)過程的評價，把學(xué)生出勤、課堂表現(xiàn)、技能操作、實驗報告等結(jié)合起來考核，提高期末成績總評中所占的比例，減少“死記硬背式”和“突擊式”均能在期末總評過關(guān)的不合理現(xiàn)狀，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。

（4）積極探索導(dǎo)師“一貫制”教育，提高學(xué)生解決問題的能力。從大一開始實施本科生導(dǎo)師制，由導(dǎo)師帶領(lǐng)學(xué)生科研入門，結(jié)合學(xué)生的畢業(yè)生產(chǎn)實習(xí)，在后續(xù)的四年中，每位學(xué)生跟隨自己的導(dǎo)師完成最后的畢業(yè)論文，旨在逐漸縮短學(xué)生完成畢業(yè)論文專門的時間安排，延長專業(yè)實習(xí)時間。借鑒研究生的培養(yǎng)模式，對本科生設(shè)立開題、中期匯報、畢業(yè)答辯環(huán)節(jié)，使學(xué)生對于科研的每一個環(huán)節(jié)都親自參與并進行實踐，逐步建立學(xué)生的科研思維。

隨著現(xiàn)代化專業(yè)型、實用型公共衛(wèi)生人才需求量的不斷增大，作為培養(yǎng)新型技術(shù)人才的傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐課程體系與實踐教學(xué)體系應(yīng)隨著培養(yǎng)目標(biāo)進行相應(yīng)的調(diào)整，培養(yǎng)具有良好職業(yè)素質(zhì)與能力、富有發(fā)展?jié)摿εc創(chuàng)新精神、獲得終身學(xué)習(xí)能力的全才學(xué)生，為社會所用，這是預(yù)防醫(yī)學(xué)未來努力的方向。只有結(jié)合具體實踐，不斷創(chuàng)新觀念，才能促進預(yù)防醫(yī)學(xué)課程體系的現(xiàn)代化、科學(xué)化和系統(tǒng)化。

參考文獻：

[1]趙莉，馬驍，李曉松，等.反思與重構(gòu)：預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科人才培養(yǎng)模式[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2010，37（19）：3678-3679.

[2]張曉峰，郭淑英，任銳，等.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實驗課程教學(xué)改革模式[J].醫(yī)學(xué)研究與教育，2013，30（1）：102-104.

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篇(2)

1.公共場所建設(shè)項目預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價審查的政策環(huán)境分析             

2.我國非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革                 

3.TBL教學(xué)法在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)課程整合中的改革與應(yīng)用 

4.推動衛(wèi)生學(xué)教學(xué)改革,培養(yǎng)實用型基層衛(wèi)生人才 

5.對氟作業(yè)現(xiàn)場進行的職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查的分析 

6.設(shè)計性實驗在環(huán)境衛(wèi)生學(xué)實驗教學(xué)中的探索與實踐 

7.新生兒洗浴游泳中心醫(yī)院感染危險因素與預(yù)防控制措施 

8.分子生物學(xué)技能在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)研究生培養(yǎng)中的作用分析 

9.廣東省疾病預(yù)防控制機構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用 

10.贛南醫(yī)學(xué)院重點建設(shè)學(xué)科營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)學(xué)科 

11.全國省級疾病預(yù)防控制中心公共衛(wèi)生人力資源調(diào)查分析 

12.治療室血液透析室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的探討 

13. 淺議醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育 

14.南極勞動衛(wèi)生學(xué)考察 

15.全科醫(yī)生小詞典——預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床預(yù)防 

16.八十年代軍隊刊物發(fā)表的部分衛(wèi)生學(xué)文獻題錄索引 

17.持續(xù)質(zhì)量改進在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用 

18.關(guān)于開展食品安全與衛(wèi)生學(xué)雙語教學(xué)的幾點構(gòu)想 

19.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的內(nèi)容和當(dāng)前的任務(wù) 

20.斗山覆銅板工廠職業(yè)危害因素預(yù)防情況調(diào)查 

21.多重耐藥菌醫(yī)院感染現(xiàn)狀及預(yù)防控制措施 

22.濟寧市城鄉(xiāng)中小學(xué)校新建校舍及設(shè)備的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查 

23.1998～1999年黑龍江省出口雞肉衛(wèi)生學(xué)分析 

24.醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生學(xué)現(xiàn)場實驗教學(xué) 

25.現(xiàn)代蘇聯(lián)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué) 

26.中日勞動衛(wèi)生學(xué)專題討論會簡況 

27.蘇聯(lián)放射衛(wèi)生學(xué)的基本總結(jié)和發(fā)展遠景 

28.加強中等衛(wèi)校預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的設(shè)想 

29.蘇聯(lián)對培養(yǎng)未來的衛(wèi)生學(xué)家和流行病學(xué)家專業(yè)素質(zhì)要求

30.貴州省首例人禽流感醫(yī)院感染預(yù)防控制 

31.我國環(huán)境衛(wèi)生學(xué)核心期刊初步調(diào)查 

32.俄學(xué)者論現(xiàn)代軍隊衛(wèi)生學(xué)的方法學(xué)問題 

33.以案例為中心,培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生公共衛(wèi)生思維的教學(xué)實踐 

34.地下汽車庫空氣質(zhì)量的調(diào)查與預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督探討 

35.加強護理管理有效控制與預(yù)防醫(yī)院感染 

36.基于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的維和二級醫(yī)院職業(yè)防護 

37.蘇州工業(yè)園區(qū)托幼機構(gòu)的預(yù)防性消毒效果 

38.預(yù)防醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)改革探討 

39.加強院感知識培訓(xùn) 預(yù)防和控制醫(yī)院感染 

40.關(guān)于預(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督 

41.南昌市疾病預(yù)防控制中心學(xué)科人才建設(shè)實踐與思考 

42.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生進行預(yù)防醫(yī)學(xué)考試反映出的問題初探 

43.以學(xué)生為中心的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)模式改革的探索與思考 

44.任務(wù)教學(xué)法在軍隊環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)中的實踐 

45.PBL教學(xué)法在預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中的應(yīng)用效果 

46.關(guān)于多重耐藥菌患者感染現(xiàn)狀及預(yù)防控制措施 

47.某酒店客房層空調(diào)系統(tǒng)竣工驗收衛(wèi)生學(xué)評價 

48.啟發(fā)式教學(xué)在衛(wèi)生學(xué)課程中的應(yīng)用 

49.做好疾病預(yù)防控制檔案開發(fā)利用工作的三個基礎(chǔ) 

50.衛(wèi)生學(xué)預(yù)評價在某醫(yī)院建設(shè)項目中的應(yīng)用分析 

51.預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)核心期刊互引分析 

52.針對預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生環(huán)境衛(wèi)生學(xué)課程教學(xué)設(shè)計的思考 

53.構(gòu)建預(yù)防醫(yī)學(xué)與放射衛(wèi)生學(xué)實驗教學(xué)新體系的探討 

54.校園暴力和公共衛(wèi)生學(xué)預(yù)防 

55.2006年-2010年中國部分地區(qū)高校預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)二級學(xué)科科技論文統(tǒng)計分析 

56.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)改革與思考 

57.省級精品課程《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》建設(shè)對提高預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生創(chuàng)新能力的作用 

58.從期刊的文獻計量指標(biāo)變化看預(yù)防醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生學(xué)期刊的進步 

59.PBL教學(xué)模式在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 

60.預(yù)防醫(yī)學(xué)中環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)實踐與體會 

61.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)教學(xué)改革初探 

62.在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教學(xué)和科研中培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生的科研實踐能力和自我學(xué)習(xí)能力  

63.中華醫(yī)學(xué)會江蘇分會預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)會兒少衛(wèi)生學(xué)組成立 

64.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)“兒童少年衛(wèi)生學(xué)”本科教材建設(shè)歷程與新版教材特點 

65.浸取硫酸鋅預(yù)防砷化氫中毒措施的衛(wèi)生學(xué)評價 

66.預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)核心期刊及檢索工具介紹  

67.施工監(jiān)督在預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督中的衛(wèi)生學(xué)意義 

68.預(yù)防醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)英文文獻中有關(guān)詞語的漢譯探討 

69.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生學(xué)設(shè)計性實驗的實踐及效果分析 

70.預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué) 

71.用循證醫(yī)學(xué)思想指導(dǎo)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的衛(wèi)生學(xué)教學(xué) 

72.2007年版中國科技期刊引證報告“預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)類期刊總被引頻次和影響因子排序表” 

73.預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué) 

74.預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督信息管理與衛(wèi)生學(xué)評價可視化系統(tǒng)的研制 

75.南昌市建設(shè)項目集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價分析 

76.預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)類核心期刊《中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志》被引量分析 

77.大連市某大型超市集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)竣工驗收預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價  

78.啟發(fā)式教學(xué)在非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生學(xué)中的應(yīng)用及其效果評價  

79.公共場所預(yù)防性衛(wèi)生審核及衛(wèi)生學(xué)評價要點分析 

80.《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)雜志》編輯部與《疾病預(yù)防控制通報》雜志編輯部合作交流 

81.預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)專利申請報導(dǎo) 

82.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》實踐技能考核指標(biāo)設(shè)計 

83.關(guān)于預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價的探討 

84.預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)進展 

85.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教學(xué)改革的實踐和探索 

86.聯(lián)黎臨時部隊衛(wèi)生學(xué)和野戰(zhàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)的組織和實施 

87.分析兒童少年衛(wèi)生學(xué)在學(xué)校常見病預(yù)防中的重要性 

88.預(yù)防醫(yī)學(xué)長學(xué)制學(xué)生對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)實驗課程設(shè)置的調(diào)查研究 

89.預(yù)防醫(yī)學(xué)本科《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》實驗教學(xué)改革 

90.談如何提高非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》的興趣 

91.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)《衛(wèi)生學(xué)》教學(xué)效果的調(diào)查報告

92.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)知識需求與課程設(shè)置的調(diào)查研究 

93.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)選修課教學(xué)及課程優(yōu)化研究 

94.公共場所建設(shè)項目預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價審查的政策環(huán)境分析 

95.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》教學(xué)方法的探討 

96.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》專業(yè)課程教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查 

97.軌道交通公共場所預(yù)防性衛(wèi)生學(xué)評價相關(guān)技術(shù)的研究 

98.我國預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)期刊引用網(wǎng)絡(luò)分析 

篇(3)

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生碩士；專業(yè)學(xué)位；醫(yī)學(xué)教育

中圖分類號：G40—012 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1009—4156（2012）10—145—03

MPH，即公共衛(wèi)生碩士（Master of Public Health）的縮寫，屬于專業(yè)性學(xué)位教育b MPH素有衛(wèi)生行業(yè)的“MBA”之稱，是國際公認(rèn)的公共衛(wèi)生領(lǐng)域的主流學(xué)位…。我國自2002年起開始在22個院校進行MPH試點培養(yǎng)，經(jīng)過近十年的探索和發(fā)展，形成了初具規(guī)模的培養(yǎng)體系。然而近年來的培養(yǎng)實踐表明，MPH教育存在諸多問題和困惑，現(xiàn)行的一些培養(yǎng)手段與實際需求脫節(jié)。近年來不斷發(fā)生的公共衛(wèi)生突發(fā)事件表明，我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。公共衛(wèi)生領(lǐng)域管理的新任務(wù)，也對MPH教育提出了更高的要求。美國、丹麥等國的MPH培養(yǎng)理念和模式較為成熟，我國部分培養(yǎng)單位也在MPH教育實踐中積累了有益的經(jīng)驗和教訓(xùn)?？偨Y(jié)、學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進的培養(yǎng)經(jīng)驗，將有助于提出應(yīng)對MPH教育所面臨問題的策略，有助于構(gòu)建適合我國國情的、科學(xué)合理的MPH培養(yǎng)教育體系。

一、我國公共衛(wèi)生碩士（MPH）教育面臨的主要問題

我國從2002年開始開展公共衛(wèi)生專業(yè)碩士學(xué)位試點招生，主要采用理論學(xué)習(xí)、社會實踐、課題研究和學(xué)位論文答辯相結(jié)合的培養(yǎng)模式，一般學(xué)制2—4年，采取在職培養(yǎng)方式。經(jīng)過近10年的發(fā)展，目前已經(jīng)有24所醫(yī)學(xué)院校和機構(gòu)具有招生培養(yǎng)資格，每年招生人數(shù)已接近2000名。雖然在發(fā)展規(guī)模上已取得了一定成績，但目前MPH教育的入學(xué)選拔機制、教學(xué)理念和教學(xué)模式與公共衛(wèi)生實際需求還存在一定差距。

1.盡管對MPH教育已經(jīng)有了一定的社會認(rèn)知度，且招生規(guī)模逐年擴大，但生源仍主要局限在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的在職人員。有報道顯示，2003年至2007年，我國MPH學(xué)生入學(xué)時的工作單位類型主要為疾病預(yù)防控制機構(gòu)（35.1%）、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)（21.9%）、醫(yī)學(xué)院校與科研機構(gòu)（18.5%）、衛(wèi)生監(jiān)督部門（8.4%）、衛(wèi)生行政部門（8.1%）、醫(yī)藥企業(yè)（3.1%）、婦幼保健機構(gòu)（2.8%）等。相對于國外的MPH教育廣泛的生源類型，我國MPH學(xué)生的職業(yè)背景比較狹窄，內(nèi)部結(jié)構(gòu)不合理，缺乏既具備一定專業(yè)知識，又善于溝通協(xié)調(diào)的復(fù)合型人才。有研究認(rèn)為，現(xiàn)行的以筆試成績?yōu)橹鞯倪x拔方式，使得一批實踐經(jīng)驗豐富但備考時間有限的在職人員難以通過選拔考試，而本科畢業(yè)時間短、工作經(jīng)驗少的人員卻容易取得較好的成績，造成MPH生源偏于年輕化。這些年輕人對公共衛(wèi)生問題缺乏切身體會和深刻認(rèn)識，對自身能力與現(xiàn)實需求的差距缺少認(rèn)知，不利于在后續(xù)研究生教學(xué)中有針對性地進行素質(zhì)培養(yǎng)。此外，一些人把MPH曲解為獲得學(xué)位的捷徑，某些單位盲目擴大招生對象，降低招生標(biāo)準(zhǔn)，不僅影響了生源質(zhì)量，也影響了社會認(rèn)可程度。

2.在MPH的定位和教育理念方面仍然存在一些誤區(qū)。雖然科學(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的地位同等，但MPH這類專業(yè)學(xué)位教育的社會認(rèn)知度仍相對落后。一些管理人員也對實施MPH教育的重要性和必要性認(rèn)識不足，甚至認(rèn)為二者之間存在層次和質(zhì)量的差異，使MPH向培訓(xùn)化、營利化方向傾斜。在培養(yǎng)目標(biāo)和理念上，簡單地用科學(xué)學(xué)位的標(biāo)準(zhǔn)來衡量MPH教育，掩蓋了其專業(yè)性、職業(yè)性教育的特點。知識經(jīng)濟時代對人才的要求是：受過良好的高等教育，擁有某一領(lǐng)域的實踐經(jīng)驗，掌握了相關(guān)管理技術(shù)及方法，掌握了相關(guān)的社會科學(xué)基本知識。MPH教育的目標(biāo)是培養(yǎng)公共衛(wèi)生的專門人才，而目前的MPH教育或者使其簡單化，成為某種或某些學(xué)科的函授式培訓(xùn)教學(xué)，忽視對學(xué)生整體素質(zhì)和人文修養(yǎng)、組織管理能力的培養(yǎng)；或者過于強調(diào)科學(xué)研究的深度和學(xué)位論文的創(chuàng)新性，忽視對發(fā)現(xiàn)和解決實際問題能力的培養(yǎng)。

3.MPH教育在具體實踐中存在不足。MPH教育的培養(yǎng)內(nèi)容分為課程學(xué)習(xí)、社會實踐和課題研究等三個部分，其中的課程學(xué)習(xí)包括公共必修課、專業(yè)必修課和選修課。各院校的課程設(shè)置不盡相同，但內(nèi)容基本在公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)一級學(xué)科范圍內(nèi)，重點是與其專業(yè)相關(guān)的內(nèi)容。雖然目前對MPH的課程體系建設(shè)的重要性已有了一定認(rèn)識，但在具體實踐中，課程與專業(yè)的關(guān)系、理論聯(lián)系實際和課程個性化程度欠缺等問題仍然普遍存在，同時管理類和人文類課程也不能完全滿足學(xué)員的需求。在教學(xué)方式上缺乏靈活性，主要為面授教學(xué)，遠程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)不足，MPH在職攻讀的特點使部分學(xué)員難以兼顧本職工作和課程學(xué)習(xí)。同時，部分院校沿用傳統(tǒng)的課堂講授模式，不利于學(xué)員對知識的接受和靈活應(yīng)用。社會實踐是MPH培養(yǎng)內(nèi)容中的一個重要部分。通過實踐，學(xué)員可以深刻體會我國公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，提高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。而目前部分院校由于重視程度不夠或資源不足，沒有把理論與實踐相結(jié)合的培養(yǎng)理念落到實處，在實踐教學(xué)中缺乏相應(yīng)的規(guī)章制度、現(xiàn)場條件或者指導(dǎo)教師，或者實踐學(xué)習(xí)時間不足，僅在課題研究中穿插安排。

二、解決我國MPH教育問題的對策

1.拓寬生源渠道，改善入學(xué)選拔機制。在醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)由單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式的今天，公共衛(wèi)生問題已經(jīng)成為一個需要多個部門協(xié)同合作的社會問題，需要一支有良好教育和多學(xué)科背景的公共衛(wèi)生隊伍。也就是說，職業(yè)背景的多樣化符合現(xiàn)代公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求。美國MPH學(xué)生除了公共衛(wèi)生領(lǐng)域的專業(yè)人員，還有相當(dāng)數(shù)量的律師、醫(yī)生以及自然科學(xué)領(lǐng)域的人員。例如著名的Johns Hopkins大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院2007—2008學(xué)年的非全日制MPH學(xué)生中，有44%是執(zhí)業(yè)醫(yī)師，6%是護士，其余學(xué)生分布于50余種職業(yè)中。我國的MPH教育應(yīng)改變過去那種將招生限定于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的局面，將具有管理、經(jīng)濟、社會及心理學(xué)等實踐背景的人員也納入招生范圍，為公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新鮮的血液。此外，國內(nèi)一些學(xué)校的總體招生規(guī)模偏大，有的每年招生都在100人以上。在開展MPH教育較早的國家如丹麥，各學(xué)校根據(jù)自身培養(yǎng)能力嚴(yán)格控制招生規(guī)模，人學(xué)條件寬松靈活，通過控制招生規(guī)模來保證人學(xué)質(zhì)量，且要求大學(xué)畢業(yè)生與其他教育機構(gòu)畢業(yè)生之間，從事衛(wèi)生事業(yè)的人員與其他行業(yè)人員之間構(gòu)成合理的比例。

有研究者建議改革現(xiàn)行的MPH入學(xué)招生錄取方式，由選拔性考試改為資格性考試，逐步向國外的CMAT方式過渡。同時加大面試成績、工作經(jīng)歷和實踐經(jīng)驗在總成績中的比重，使綜合素質(zhì)成為MPH入學(xué)選拔的重點考核內(nèi)容。對公共衛(wèi)生在職培訓(xùn)需求進行的調(diào)查顯示，在已具有碩士學(xué)位，并且接受過系統(tǒng)的公共衛(wèi)生理論培訓(xùn)和課題研究的調(diào)查對象中，仍有98.5%人員表示需要繼續(xù)接受在職培訓(xùn)。公共衛(wèi)生事業(yè)是一個隨科技進步和社會發(fā)展而不斷更新的領(lǐng)域，需要不斷提升在職人員的理論水平和現(xiàn)場工作能力，因而公共衛(wèi)生人員的在職培訓(xùn)需求很大。順應(yīng)這種現(xiàn)實需求，MPH的入學(xué)選拔機制也應(yīng)向能力、經(jīng)驗和未來從業(yè)方向傾斜，盡可能滿足人才建設(shè)和個人發(fā)展的雙重需求。

2.更新教育理念，明確培養(yǎng)目標(biāo)。從未來就業(yè)崗位來看，科學(xué)學(xué)位教育畢業(yè)研究生主要面向科研院所和實驗研究單位，而MPH學(xué)員多數(shù)為在職攻讀學(xué)位，今后主要從事衛(wèi)生行政管理和服務(wù)管理工作，或者面向衛(wèi)生部門的企事業(yè)單位。MPH教育的目標(biāo)是，培養(yǎng)具有廣泛的多學(xué)科基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專業(yè)知識及綜合技能，能夠在公共衛(wèi)生領(lǐng)域獨立進行現(xiàn)場研究、發(fā)現(xiàn)并解決實際問題的公共衛(wèi)生專業(yè)人才。其定位在于培養(yǎng)職業(yè)衛(wèi)生人才，而非科研型學(xué)術(shù)人才。有研究者在從入學(xué)要求、學(xué)習(xí)方式、知識層面、能力要求和未來工作崗位等方面對比了科學(xué)學(xué)位研究生教育和MPH教育的差異后提出，我國的MPH教育就是一種職業(yè)教育。它具有在職攻讀、半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的特點，突出知識的廣度和實用性，強調(diào)職業(yè)崗位的實踐能力，這與科學(xué)學(xué)位研究生教育強調(diào)學(xué)科知識的深度和課題研究的學(xué)術(shù)創(chuàng)新性形成對比。MPH培養(yǎng)目標(biāo)的特點，一是“需”，即符合社會、單位和個人的需求；二是“專”，即培養(yǎng)具有專門知識和技能的人才。因此，MPH教育的課程體系、教學(xué)模式和課題研究都要服從培養(yǎng)目標(biāo)，突出應(yīng)用型、職業(yè)型人才培養(yǎng)的特點。

3.科學(xué)構(gòu)建課程體系，優(yōu)化教學(xué)模式。美國的MPH課程除了基礎(chǔ)理論和公共衛(wèi)生專業(yè)基礎(chǔ)課程，與技術(shù)和實踐相關(guān)的內(nèi)容也占有相當(dāng)?shù)谋壤?。以北卡羅來納大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的MPH教育為例，其課程的兩個部分即實踐課程和研究方法課程，包括健康教育實踐、健康促進規(guī)劃、管理學(xué)原則、干預(yù)方法學(xué)、應(yīng)用研究方法等。對教師、學(xué)員和畢業(yè)生進行的課程需求度調(diào)查顯示，研究方法和規(guī)劃等課程被認(rèn)為對職業(yè)準(zhǔn)備有相當(dāng)大的意義。該學(xué)院每7年對研究生教育進行一次調(diào)查和評價，這些評價結(jié)果是指導(dǎo)MPH課程體系更新的重要依據(jù)。國外的MPH教育部分屬于全日制方式，且包括“研究型”和“實踐型”兩個方向，與我國的MPH培養(yǎng)方式有所區(qū)別。因此，在借鑒國外成功經(jīng)驗和做法的同時，要積極探索符合我國國情的MPH課程體系和教學(xué)方法。首先，由于教學(xué)時間的限制，需要協(xié)調(diào)好基礎(chǔ)理論、專業(yè)理論和專業(yè)技術(shù)等三類課程的比例和關(guān)系，在抓住專業(yè)理論課程這一重點的同時，突出MPH教育的特色即專業(yè)技術(shù)，強化實踐技能的培養(yǎng)。要適當(dāng)引進國際通用教材，提高培養(yǎng)質(zhì)量，增強高層次人才的國際化程度和競爭力。國內(nèi)一些教育單位針對MPH培養(yǎng)特點，同時結(jié)合以往學(xué)員的反饋意見和每年的生源情況，對每屆課程都進行適當(dāng)調(diào)整，這一做法非常值得借鑒。其次，增設(shè)社會和管理學(xué)課程。隨著人文社會學(xué)科和管理學(xué)科在公共衛(wèi)生領(lǐng)域影響的日益加深，有學(xué)者建議在教學(xué)中增設(shè)人文學(xué)科、行為科學(xué)、心理學(xué)、公共管理科學(xué)、金融、法律等方面的課程，以進一步拓寬學(xué)員的知識結(jié)構(gòu)，增強其綜合判斷能力和處置能力。同時，SARS防治的教訓(xùn)和經(jīng)驗也提示，MPH教育必須適應(yīng)當(dāng)前信息技術(shù)、國際交流和部門協(xié)作的發(fā)展趨勢，著重提高學(xué)生的協(xié)調(diào)溝通、對外交流、部門合作和信息利用等方面的綜合能力。再次，擴大選修課比例，為學(xué)員提供個性化的教育服務(wù)。MPH學(xué)員的來源和職業(yè)崗位不同，學(xué)歷、經(jīng)驗和人文素質(zhì)等方面也有很大差別，在課程設(shè)置方面應(yīng)增設(shè)選修課使學(xué)員有更大的選擇面，可以根據(jù)工作實際需求、圍繞崗位能力的培養(yǎng)來選擇課程。最后，采用積極主動的教學(xué)方法，充分應(yīng)用案例教學(xué)、現(xiàn)場教學(xué)、研討教學(xué)等有利于將理論學(xué)習(xí)與實際應(yīng)用緊密結(jié)合的教學(xué)方式。MPH教育的職業(yè)性特點，要求將有利于培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題能力的教學(xué)方式和手段貫穿整個培養(yǎng)過程，探討多種主動、互動式的教學(xué)手段的應(yīng)用，同時借助現(xiàn)代教育手段拓寬教育空間，使網(wǎng)絡(luò)資源成為更靈活的授課模式的新選擇。

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1.1認(rèn)識課程設(shè)置和教學(xué)模式的特殊性

在很多學(xué)校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中都使要和當(dāng)?shù)乇容^知名的一些醫(yī)療機構(gòu)共同合作的，當(dāng)前的教學(xué)活動中衛(wèi)生毒理學(xué)和流行病學(xué)以及兒童少年衛(wèi)生學(xué)和營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)等都需要相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)來承擔(dān)，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)通常是學(xué)校自己來承擔(dān)，這種新型的教學(xué)模式對人力資源進行了合理的分配，同時也為培養(yǎng)現(xiàn)如今仍需要的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員提供了非常好的條件。

1.2摸清基本現(xiàn)狀以找準(zhǔn)改革方向

很多學(xué)校在前幾年就應(yīng)經(jīng)進行了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革，而且改革之后有很多學(xué)生已經(jīng)走進了工作崗位，為了更好的掌握課程設(shè)置的合理性，學(xué)校也對從事預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師和已經(jīng)畢業(yè)的學(xué)生進行了調(diào)查，調(diào)查中還采取了電話網(wǎng)絡(luò)和座談等方式進行了相關(guān)問題的討論，很多人都認(rèn)為，當(dāng)今進行預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革是非常必要大的，在當(dāng)前的教學(xué)體系當(dāng)中還存在著不少的問題，這些問題主要體現(xiàn)在以下幾個方面。首先是課程設(shè)置得不是十分合理，通常都會出現(xiàn)中斷的現(xiàn)象，同時也沒有形成一個良好的教學(xué)體系，這也對教學(xué)效果產(chǎn)生了十分不利的影響。其次是開設(shè)課程的順序存在著非常強的不合理性，在很多專業(yè)課進行的過程中，相應(yīng)的專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)還沒有展開，所以在這樣的情況下也無法起到非常好的教學(xué)效果。最后是臨床教學(xué)的效果也不是很好。，在臨床課程的學(xué)習(xí)中，教師講解的內(nèi)容并不是非常的細(xì)致，學(xué)生實習(xí)的時間也相對較短，而且在實習(xí)的過程中所涉及的內(nèi)容也非常的多，所以在這樣的情況下，學(xué)生也很難得到非常細(xì)致的教導(dǎo)，這也會嚴(yán)重影響到學(xué)生實習(xí)過程中的積極性，這樣實習(xí)結(jié)束后效果也并不是十分的明顯。

1.3鞏固深化和提高前期課程體系的改革成果

學(xué)校在預(yù)防專業(yè)改革之后已經(jīng)收到了一定成效，在素質(zhì)教育和專業(yè)教育的過程中已經(jīng)收貨了很好的效果，所以為了能夠讓這次改革的成果得到有效的傳承和鞏固，以便更好的對突發(fā)的事件進行有效的處理，培養(yǎng)出更加符合社會發(fā)展需要的人才，還需要在前期改革的基礎(chǔ)上進行更加深入的改革，這樣才能充分的體現(xiàn)出新的教學(xué)體系的優(yōu)勢，同時也促進了我國預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。

2新的教學(xué)模式和課程體系的特點

2.1合理調(diào)整和設(shè)置

相關(guān)課程和教學(xué)階段新一輪教學(xué)模式與課程體系改革是在前期改革的基礎(chǔ)上的繼續(xù)和深化，參考《本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)》，對現(xiàn)行的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系進行研究分析，對于培養(yǎng)目標(biāo)和要求進行新的定位，對于課程和教學(xué)階段進行新的組合和論證，根據(jù)社會需求增加相關(guān)的課程，精簡或濃縮部分傳統(tǒng)課程，從而形成了新的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系。除了傳統(tǒng)的必修課程外，大量開設(shè)選修課程，擴大學(xué)生的知識面；大力加強對學(xué)生的公共衛(wèi)生教育；大量開設(shè)多學(xué)科交叉融合的綜合性課程，既包括公共衛(wèi)生領(lǐng)域的交叉，也包括預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)與人文社會科學(xué)的交叉。專業(yè)課程雖然在學(xué)院開設(shè)，但有2／5的教學(xué)任務(wù)南疾控中心的教師承擔(dān)；理順授課順序，如衛(wèi)生毒理學(xué)提前開設(shè)；開設(shè)科研方法學(xué)類課程，如醫(yī)學(xué)科研方法學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)等；臨床課程和實習(xí)更具針對性，現(xiàn)場實習(xí)時間從第期的11月提前到9月且增加2周時間；進一步改革畢業(yè)設(shè)計實施方案，并在專業(yè)課程學(xué)習(xí)階段確定導(dǎo)師。

2.2強調(diào)專業(yè)理論課教學(xué)手段的現(xiàn)代化和多樣化

在充分研究的基礎(chǔ)上，按照教學(xué)規(guī)律修定教學(xué)計劃，同時優(yōu)化專業(yè)教學(xué)內(nèi)容，制定與之相適應(yīng)的、配套的教學(xué)大綱，強調(diào)專業(yè)理論課教學(xué)手段的現(xiàn)代化，要求所有教師利用多媒體進行教學(xué)，方法學(xué)類課程增加軟件實習(xí)比例。多媒體等現(xiàn)代化教育技術(shù)圖文并茂、形象直觀，既突出重點又融人大量信息，既便于課堂學(xué)習(xí)又便于課后復(fù)習(xí)和整理筆記，可以極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

2.3突出應(yīng)用性實驗教學(xué)

開設(shè)綜合性實驗預(yù)防醫(yī)學(xué)本身屬于應(yīng)用性學(xué)科，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和應(yīng)用技能至關(guān)重要。新課程體系的課程安排基于社會實踐中發(fā)現(xiàn)的問題和實際的工作需要，并與學(xué)科的發(fā)展緊密結(jié)合。教學(xué)采用必修課程與選修課程相結(jié)合、以選修課程為主的方式。借助學(xué)院實驗中心整合不同學(xué)科教學(xué)資源，開設(shè)綜合性實驗，突出現(xiàn)代先進技術(shù)和學(xué)科前沿技術(shù)，教會學(xué)生自主設(shè)計實驗方案、綜合分析實驗結(jié)果、撰寫實驗論文。拓展學(xué)生的實驗技能，重點培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，以及對所學(xué)知識的綜合應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力。

2.4加強畢業(yè)設(shè)計

篇(5)

為了加強學(xué)術(shù)交流,《上海預(yù)防醫(yī)學(xué)》蘇南編輯分部、《中國工業(yè)醫(yī)學(xué)》蘇南特約編輯部和《職業(yè)與健康》華東編輯部于11月5-6日在蘇州市樂鄉(xiāng)飯店舉行了《“三刊”編輯分部全體編委會議暨職業(yè)健康促進與發(fā)展學(xué)術(shù)研討會》。會議由蘇州市疾病預(yù)防控制中心承辦,無錫、常州和南通市疾病預(yù)防控制中心協(xié)辦。來自北京、上海、天津、沈陽、浙江和江蘇各市及縣(市)、區(qū)的80多位有關(guān)職業(yè)病防治等專業(yè)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)、專家、教授、編委和作者參加了大會。江蘇省疾病預(yù)防控制中心汪華主任、蘇州市衛(wèi)生局王燁源副局長、中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒研究所李朝林主任、鄒昌淇教授、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長周志俊教授以及《上海預(yù)防醫(yī)學(xué)》編輯部姚正鳴副主任、《職業(yè)與健康》張印德總編、編輯部張軍主任和《中國工業(yè)醫(yī)學(xué)》編輯部曹明琳主任應(yīng)邀出席了會議。開幕式由蘇州市疾病預(yù)防控制中心沈潔主任主持,王燁源副局長致歡迎詞,汪華主任作了重要講話,“三刊”編輯部領(lǐng)導(dǎo)也分別致辭祝賀。

王燁源副局長在講話中,對一貫大力支持、指導(dǎo)和關(guān)愛“三刊”編輯分部的中國疾病預(yù)防控制中心、江蘇省疾病預(yù)防控制中心、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院以及“三刊”編輯部的領(lǐng)導(dǎo)和專家表示衷心感謝,并認(rèn)為高質(zhì)量的學(xué)術(shù)交流是科技進步和創(chuàng)新的源頭活水?！叭本庉嫹植康慕?為蘇南地區(qū)以至江、浙、滬長江三角地區(qū)提供了一個很好的學(xué)術(shù)交流平臺,對加強職業(yè)病防治學(xué)科的人才培養(yǎng)等內(nèi)涵建設(shè)發(fā)揮了積極的作用。為了提高編輯分部的生命力,促進編輯分部的可持續(xù)性發(fā)展,編輯分部必須著眼促進疾控相關(guān)領(lǐng)域的科研和疾控能力建設(shè),突出“三刊”在長三角地區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流的平臺作用,充分發(fā)揮分部編委的專家優(yōu)勢,積極組織開展專題學(xué)術(shù)研討。為了征得更多的、高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文,編輯分部還應(yīng)著力于提高各地編委和作者的科研能力,加強與各地高校的科研合作。要認(rèn)真做好雜志的征訂發(fā)行工作,加強讀者、作者和編輯部之間的聯(lián)系,使編輯分部在溝通讀者、作者和編輯部之間的聯(lián)系中起好紐帶與橋梁作用,從而使這一學(xué)術(shù)平臺在推進各地疾病預(yù)防控制工作中更好地發(fā)揮作用。

汪華主任在講話中充分肯定了“三刊”編輯分部為江蘇省,尤其是蘇南地區(qū)在學(xué)術(shù)交流和學(xué)術(shù)方面所起的積極作用。他指出,這一學(xué)術(shù)平臺的建立,充分展示了疾控體系與期刊雜志在人才智力和科研協(xié)作橫向聯(lián)系方面的優(yōu)勢,樹立了學(xué)術(shù)期刊為科技工作者服務(wù)的新形象。同時,雜志也為全省預(yù)防醫(yī)學(xué)各專業(yè)人員提供了極好的專業(yè)學(xué)術(shù)平臺,為預(yù)防醫(yī)學(xué)各專業(yè)人員職稱晉升提供了有利條件。他希望編輯分部進一步搭建良好的學(xué)習(xí)、交流、服務(wù)平臺,為促進預(yù)防醫(yī)學(xué)科技人才的成長與提高,促進疾控體系自主創(chuàng)新能力的提升作出更大的貢獻。希望全省各疾控機構(gòu)都要重視學(xué)術(shù)建設(shè),擴大開展多學(xué)科交叉的學(xué)術(shù)交流活動的范圍。他同時指出,在當(dāng)前職業(yè)病防治形勢十分嚴(yán)峻的情況下,要進一步認(rèn)真貫徹執(zhí)行《職業(yè)病防治法》,切實落實職業(yè)衛(wèi)生與健康的監(jiān)督管理,不斷深化職業(yè)危害因素的防控,為經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展創(chuàng)造安全健康的發(fā)展環(huán)境。

開幕式后,進行了專家專題講座和學(xué)術(shù)論文大會交流。李朝林研究員、鄒昌淇教授和周志俊教授分別作了《當(dāng)前我國職業(yè)病防治形勢及任務(wù)》《二氧化硅與致病性》《幫助企業(yè)改善工作環(huán)境和勞動組織是職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的首要任務(wù)》的專題學(xué)術(shù)報告。本次學(xué)術(shù)研討會共征集到學(xué)術(shù)論文30多篇,其中7篇論文進行了大會交流,會議取得了圓滿成功。

(胡達敏供稿)

篇(6)

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 體制改革 農(nóng)村公共衛(wèi)生

【中圖分類號】R-1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)02-0231-01

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，醫(yī)療技術(shù)也在不斷進步，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制改革也在不斷的深入進行，以適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制的發(fā)展和提高農(nóng)村公共醫(yī)療服務(wù)水平［1］，本文就總結(jié)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革和農(nóng)村公共衛(wèi)生的現(xiàn)狀，分析體制改革對農(nóng)村公共衛(wèi)生的影響，并提出相應(yīng)的措施，以更好的促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展和提高農(nóng)村公共衛(wèi)生的水平。

1 農(nóng)村公共衛(wèi)生的基本現(xiàn)狀

目前，我國農(nóng)村人口占有很大的比重，農(nóng)民的衛(wèi)生保健仍然很重要，農(nóng)村公共衛(wèi)生保健需要重視。近年來黨和政府針對農(nóng)村公共衛(wèi)生工作提出了一系列的措施，廣大農(nóng)民勞動者受益，農(nóng)民的身體健康和平均壽命期望值有了很大的提高。農(nóng)民身體好，就能較好的投身于新農(nóng)村建設(shè)，從而達到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟、提高農(nóng)民的生活水平和農(nóng)村社會生活的發(fā)展和農(nóng)村穩(wěn)定［2］?？梢?，農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)具有舉足輕重的作用。

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革現(xiàn)狀

目前，為了適應(yīng)社會發(fā)展和社會主義市場經(jīng)濟體制的逐步完善，以及更好的適應(yīng)國家政策有關(guān)提高農(nóng)村醫(yī)療水平的需求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革也在不斷的進行，由于各縣市的具體情況差異，各個縣市的的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制改革存在差異。但是基本上符合醫(yī)療管理、監(jiān)督及服務(wù)職能的改變，發(fā)展社區(qū)服務(wù)；網(wǎng)絡(luò)化管理的應(yīng)用和以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)，減輕患者看病負(fù)擔(dān)等三個方面［3］?？h衛(wèi)生局與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院共同管理、監(jiān)督當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生服務(wù)體系，同時改變醫(yī)療理念，以服務(wù)性醫(yī)療的方式開展農(nóng)村醫(yī)療工作，此外目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本能擁有自己的法人權(quán)利和成為單位的主人，避免了以前什么事情都得從縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)等，縣衛(wèi)生局將權(quán)利下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，同時也提供便利和政策指示，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展，這既起到監(jiān)督的作用，又給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自由發(fā)展的空間，利于農(nóng)村公共衛(wèi)生的建設(shè)。

3 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革對農(nóng)村公共衛(wèi)生的影響?yīng)?/p>

3.1 農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的對象是廣大農(nóng)民，同時我國提出的衛(wèi)生工作方針是預(yù)防為主，公民健康和公共衛(wèi)生是公共品，政府的責(zé)任是構(gòu)建保障公民健康的公共衛(wèi)生服務(wù)機制；現(xiàn)代公共衛(wèi)生服務(wù)和治理機制是堅持以預(yù)防為主，防治結(jié)合的原則，走政府主導(dǎo)和社會治理結(jié)合的道路。這樣的政策改變以往的全面牽制的方式，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以加大發(fā)展空間，利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展和農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的建設(shè)［4］。但是也存在著些影響。

3.2 管理和監(jiān)督體制不到位，阻礙農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)的功能發(fā)揮。

由于改革的進行，部分單位的變遷和重組，導(dǎo)致管理體制的整合需要時間，短時間內(nèi)得不到優(yōu)化的配置，這阻礙了農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)的建立和功能發(fā)揮。

3.3 農(nóng)民和院法定代表人認(rèn)識的偏差導(dǎo)致對體制改革的認(rèn)識不夠。

農(nóng)民來醫(yī)院主要是看病，而對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制改革中出現(xiàn)的承包或私有化等現(xiàn)象一般很少考慮，在體制改革后他們擔(dān)心的主要是費用的變更情況，此外鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后，經(jīng)營方式的改變和經(jīng)濟效益的驅(qū)使，使得院的法定代表人以經(jīng)營理念為中心，而忽略了農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)。

3.4 體制改革后，各部門制約機制和重視程度不夠。

體制改革后，由于權(quán)力分?jǐn)?shù)到各個部門，各部門之間在進行管理時可能存在雙重管理模式的缺陷，同時由于預(yù)防為主的思想，加之農(nóng)村可以說是防保的邊緣地段，因此有些負(fù)責(zé)任則認(rèn)為從事鄉(xiāng)村防保工作的人可以使非專業(yè)人員，從而導(dǎo)致從業(yè)人員技術(shù)不過硬，影響農(nóng)村公共衛(wèi)生的建設(shè)，雖然這些缺陷都能經(jīng)過以后的實踐來改進，但是對農(nóng)村公共衛(wèi)生的影響不容忽視。因為他們是政策的宣傳者和倡導(dǎo)者。

3.5 國家投入的農(nóng)村公共衛(wèi)生補助存在被挪用現(xiàn)象。

體制改革需要經(jīng)費，國家給經(jīng)費以促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制改革，然而在對于在改革過程中所得到的經(jīng)費有可能被醫(yī)院挪用，來作為養(yǎng)老金或補償費等。

3.6 醫(yī)療費用給農(nóng)村公共衛(wèi)生的發(fā)展帶來的難題。

目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)過改革后，醫(yī)療服務(wù)水平提高，引進先進設(shè)備也增加，醫(yī)療費用也跟著提高，這加重的農(nóng)民看病的負(fù)擔(dān)，同時也淡化了預(yù)防保健為主的服務(wù)，阻礙了農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

4 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革對農(nóng)村公共衛(wèi)生影響的對策

4.1 加強管理監(jiān)督，盡快明確功能定位。

深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制改革，仍然需要堅持公有制為主體，鼓勵多種經(jīng)濟成分共同參與和發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。在體制改革過程中需按照《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)改革和管理的意見》，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員、業(yè)務(wù)及財產(chǎn)管理劃到縣級行政部門，而預(yù)防保健等方面等由縣疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督局管理，統(tǒng)一管理以克服雙重管理模式。

4.2 宣傳體制改革，加強思想指導(dǎo)，促進農(nóng)民的保健意識。

體制改革的進行需要在農(nóng)民的眼皮底下進行，需要加大宣傳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制改革的原因、目的和改革后的費用情況，同時禁止對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采用承包或私有化的方式，加大農(nóng)村公共衛(wèi)生的資金補助，盡量用補助更多的部分購買醫(yī)療設(shè)備，利于農(nóng)村公共衛(wèi)生預(yù)防為主的建設(shè)。

4.3 加強防保人員的素質(zhì)，提高服務(wù)質(zhì)量。

管理人員需要認(rèn)識到參與防保的人員素質(zhì)需要提高，并非人人都能勝任。防保人員需要有專業(yè)的知識，有醫(yī)學(xué)背景，包括對流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、心理學(xué)、人口學(xué)等都要有了解。唯有這樣才能較好的提高農(nóng)村公共衛(wèi)生的服務(wù)質(zhì)量。

5 小結(jié)

農(nóng)村公共衛(wèi)生是關(guān)系民生的重大問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制改革能較大程度上促進農(nóng)村公共衛(wèi)生的發(fā)展，提高農(nóng)村醫(yī)療水平，但是在改革的過程中也會給農(nóng)村公共衛(wèi)生帶來不利的影響，改革是把雙刃劍，需要在實踐中不斷完善改革所帶來的不利因素。

參考文獻

［1］ 陳銘琪.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革探討［J］,安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2004；(1):88-90

［2］ 趙杰.鄧名然.構(gòu)建和諧社會中的公共衛(wèi)生體制改革［J］,醫(yī)藥論壇雜志，2008.02；29（4）：109-112

篇(7)

本人在二級醫(yī)院和一級醫(yī)院工作二十余年，見證了一級醫(yī)院以醫(yī)療為主向“六位一體”功能轉(zhuǎn)化全過程，先后擔(dān)任過科主任、副院長、院長以及今天的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)副主任，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能和管理有一定深度的認(rèn)識，也有志從事該項事業(yè)。下面談?wù)勎覍ι鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能轉(zhuǎn)化后業(yè)務(wù)管理的認(rèn)識：

業(yè)務(wù)副主任既是決策層又是執(zhí)行層，工作中要充分領(lǐng)會主任和上級文件精神，全面落實院長辦公會決定的事項，并對各科業(yè)務(wù)開展情況進行考核。同時，及時發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)工作中的問題和困難，找出解決辦法。收集和整理業(yè)務(wù)信息，在院長辦公會上提出業(yè)務(wù)管理建議。要了解國家衛(wèi)生政策，把握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)發(fā)展方向，創(chuàng)新地開展業(yè)務(wù)活動。

一、正確認(rèn)識社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“六位一體”功能的必要性

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“六位一體”功能體現(xiàn)的是政府“以人為本”的執(zhí)政理念以及充分履行民生的管理責(zé)任。社區(qū)衛(wèi)生改革是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一個重要內(nèi)容，并在其中扮演非常重要的角色。通過強化政府主導(dǎo)、機制創(chuàng)新、功能完善，使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能實現(xiàn)“三個回歸”，即：公共衛(wèi)生服務(wù)功能的回歸、居民就醫(yī)的回歸、公益性質(zhì)的回歸。要轉(zhuǎn)變觀念，強化服務(wù)意識；要防治并重，重視健康管理和健康促進，不斷探索適合社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)模式；要重視人才建設(shè)，加快人才培養(yǎng)；要健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，優(yōu)化服務(wù)流程 ，完善服務(wù)功能；要完善制度，建立科學(xué)的考核機制，充分調(diào)動醫(yī)護人員工作積極性，把居民健康、群眾滿意作為工作的奮斗目標(biāo)。

二、      穩(wěn)步推進“六位一體”功能轉(zhuǎn)換，探索適合居民需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。

1、              推進“鎮(zhèn)村一體化”建設(shè)，保證醫(yī)院觸角延伸到各個居委、村委，同時把鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)管理納入中心業(yè)務(wù)管理內(nèi)容。目前各鎮(zhèn)存在兩支醫(yī)療隊伍，即鄉(xiāng)村衛(wèi)生室（或衛(wèi)生點）和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，他們的人事、待遇、業(yè)務(wù)管理等分屬不同。鄉(xiāng)村醫(yī)生人緣熟，貼近居民，工作方便，工作時間彈性好；但業(yè)務(wù)水平低，知識更新慢，后繼乏人。把兩支隊伍的業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理、有機結(jié)合，建立適合社區(qū)衛(wèi)生工作的服務(wù)團隊，保證醫(yī)院觸角延伸到各個居委、村委，有利于“六位一體”功能的真正落實。

2、              利用中心的醫(yī)療業(yè)務(wù)優(yōu)勢，建立并培養(yǎng)一支公共衛(wèi)生員隊伍，使之成為居民健康的宣傳員，中心與居民的聯(lián)絡(luò)員。在取得政府和居委、村委的大力支持下，從社區(qū)選拔一批年紀(jì)輕、有文化、溝通能力強、貼近居民的公共衛(wèi)生員進行系統(tǒng)公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)，使之成為中心同居民溝通的橋梁，有利于居民對中心工作的理解和“六位一體”功能的深入開展。

3、              臨床醫(yī)生深入社區(qū)，并組建集醫(yī)療、護理、康復(fù)、預(yù)防等于一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊，探索適合居民需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。根據(jù)“六位一體”功能的要求確定團隊的人員結(jié)構(gòu)和組成形式，探索精簡高效、形式多樣、功能完善的全新服務(wù)模式和服務(wù)方式。

4、              在居民中推廣“首席醫(yī)生”制，給“首席醫(yī)生”相對固定的村和居委，在居民中開展健康宣教、慢性病管理、康復(fù)指導(dǎo)、電話咨詢、約定或上門服務(wù)等，把提高居民衛(wèi)生知識和健康體魄作為工作目標(biāo)，讓“首席醫(yī)生”做好醫(yī)療衛(wèi)生的“守門人”。

三、      加強中層干部培養(yǎng)，提高管理水平。

“路線確定之后，干部就是決定因素”，中層干部的選拔培養(yǎng)是一個單位事業(yè)發(fā)展的重要條件。

1、把中層干部建設(shè)成具有戰(zhàn)斗力的核心團隊。要制訂干部例會制度，創(chuàng)造溝通平臺，充分調(diào)動干部工作積極性，發(fā)揮他們的主觀能動性，加強他們的責(zé)任意識、創(chuàng)新意識。

2、對中層干部要合理分工，明確目標(biāo)，并制訂中層干部考核細(xì)則，科學(xué)合理的分工能有效減少工作中不必要的磨擦，有利于工作高效有序的開展。原來的防保、業(yè)務(wù)、后勤等概念已發(fā)生變化，條線管理的內(nèi)涵和外延隨之也在改變，現(xiàn)今的業(yè)務(wù)和防保交集增多，業(yè)務(wù)的概念大范圍外延，相互間工作協(xié)作有利于克服原有的先天缺陷。

3、建立中層干部選拔考核機制，加強中層干部培養(yǎng)。中層干部隊伍建設(shè)直接影響中心業(yè)務(wù)工作的成功與否，重視中層干部培養(yǎng)是科學(xué)管理的重要方面。建立醫(yī)護人員考核制度，引進競爭機制，擇優(yōu)錄用。全面簽訂質(zhì)量、安全、績效目標(biāo)管理責(zé)任狀，把質(zhì)量、安全、績效、政策執(zhí)行效率、科室凝聚力列為干部考核的重點內(nèi)容，把中層干部隊伍鍛煉成一支懂政治、會專業(yè)、能管理、清新高效、執(zhí)行力強的隊伍。

四、      制訂并完善適合業(yè)務(wù)工作開展的各項制度，把制度的落實放

到重要位置。

建立職稱、職務(wù)評聘制度、勞動管理制度、醫(yī)療安全責(zé)任追究制度、工作制度、各項獎懲制度等，適時淘汰和修訂不適合社區(qū)衛(wèi)生工作的制度；切實抓好制度落實，做到制度管理，在制度面前人人平等。使職工工作有方向，操作有流程、行為有規(guī)范，獎懲有依據(jù)。培養(yǎng)職工對制度的認(rèn)同意識，自覺遵守規(guī)章制度，最大限度地調(diào)動職工工作積極性，形成促進社區(qū)衛(wèi)生工作開展的制度文化。

五、      重視科教工作，營造適合人才成長的環(huán)境，建立人才成長機制。

人才是事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的根本，是創(chuàng)新的原動力和不可缺少的資源。重視人才培養(yǎng)，營造人才成長的環(huán)境和建立人才成長的機制是社區(qū)衛(wèi)生中心的責(zé)任。

1、              抓好職工繼續(xù)教育工作，多種形式培養(yǎng)人才。采取“請進來、送出去”以及多種形式的業(yè)務(wù)活動、業(yè)務(wù)考核提高職工專業(yè)能力；重視學(xué)歷教育和學(xué)分教育，鼓勵職工參加與專業(yè)相近的其它專業(yè)學(xué)習(xí)，提高職工綜合素質(zhì)，把繼續(xù)教育作為人才成長的重要途徑。

2、              以科教工作為抓手，不斷提高職工專業(yè)素養(yǎng)。重視科教工作，成立科教管理組織，切實制訂科教工作計劃、科教管理制度、科教獎勵辦法，加大科教經(jīng)費投入，保障科教工作順利開展。提倡職工書寫工作總結(jié)和撰寫論文，鼓勵開展科研項目，以教促學(xué)，以科研促質(zhì)量。

3、              建立職工業(yè)務(wù)檔案，把職工的繼續(xù)教育情況、論文、科研、獲獎、業(yè)務(wù)考核成績、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)活動參加情況等信息記錄其中，并把業(yè)務(wù)工作情況同評優(yōu)和職稱評聘、干部選拔相聯(lián)系，促使職工自覺學(xué)習(xí)，不斷進取。

六、正確認(rèn)識醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展同“六位一體”的關(guān)系，加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從事醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)和健康教育“六位一體”的服務(wù)，它要求醫(yī)護人員具有更高的綜合素質(zhì)。對醫(yī)護人員的社會經(jīng)驗、居民文化、溝通技巧、以及較全面的專業(yè)知識提出了更高要求。要調(diào)整醫(yī)護人員專業(yè)知識結(jié)構(gòu)，抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，正確認(rèn)識醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展同“六位一體”的關(guān)系， 把抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)療安全管理繼續(xù)放到管理的重要位置。要充分發(fā)揮職能部門作用，建立質(zhì)量、安全管理網(wǎng)絡(luò)，制訂各項質(zhì)量、安全管理制度，把醫(yī)保、農(nóng)保、以及是否過度醫(yī)療列入質(zhì)量管理內(nèi)容。加強業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)和業(yè)務(wù)知識考核，積極開展各項業(yè)務(wù)活動，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，重視質(zhì)量、安全目標(biāo)管理，為居民健康保障培養(yǎng)合格“守門人”。

七、      重視中醫(yī)工作，廣泛開展中醫(yī)適宜技術(shù)

中醫(yī)是中華民族的瑰寶，它在治療疾病、養(yǎng)生、康復(fù)等方面有著西醫(yī)不可替代的作用。

1、          加強中醫(yī)宣傳，弘揚中醫(yī)文化。要在社區(qū)建立獨立的中醫(yī)區(qū)域，大力宣傳中醫(yī)名人，向居民介紹中草藥等，要形成濃厚的中醫(yī)文化氛圍，讓中醫(yī)文化進社區(qū)、進家庭，幫助居民了解中醫(yī)，自覺地應(yīng)用中醫(yī)治療和中醫(yī)養(yǎng)生保健。

2、          重視中醫(yī)人才培養(yǎng)，采取進修培訓(xùn)、人才引進、名師傳承等多種方式培養(yǎng)中醫(yī)人才，讓中醫(yī)科室形成合理的人才梯隊，使中醫(yī)事業(yè)后繼有人。

3、          大力開展針灸、理療、推拿按摩、火罐、牽引等中醫(yī)適宜技術(shù)，每年選派1—2名年輕人參加上級舉辦的各種適宜技術(shù)培訓(xùn)，不斷增加新的適宜技術(shù)項目。將適宜項目逐步向鄉(xiāng)村衛(wèi)生室、衛(wèi)生站點推廣。

4、          重視中醫(yī)“治未病”工作，將中醫(yī)技術(shù)廣泛應(yīng)用到疾病的預(yù)防保健領(lǐng)域，使中醫(yī)在慢性病的管理和慢性病的防治方面作出更大貢獻。

八、在全院樹立公共責(zé)任意識，保證重大公共安全和應(yīng)急事件中

反應(yīng)迅速、措施有力。

高度重視公共安全與公共衛(wèi)生安全，國家公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急體系得到了有效的建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為國家三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，在突發(fā)公共事件應(yīng)急救援和公共衛(wèi)生應(yīng)急事件中起著十分重要的作用。

1、              加強職工公共安全教育，讓職工牢固樹立公共安全責(zé)任意識。重視衛(wèi)生法律、法規(guī)培訓(xùn)和相關(guān)傳染病知識培訓(xùn)，不斷增加職工衛(wèi)生法律意識、公共安全意識、公共衛(wèi)生責(zé)任意識。

2、              制訂突發(fā)公共應(yīng)急救援預(yù)案、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案（含各項子預(yù)案），對中心職工進行全員培訓(xùn)。建立強有力的應(yīng)急組織體系和各項保障體系，加強應(yīng)急隊伍建設(shè)，開展好應(yīng)急演練，保證應(yīng)急事件中處置有序、措施得當(dāng)。

3、              通過宣傳欄、畫報、多媒體講座、宣傳資料等多種形式對社區(qū)居民進行公共衛(wèi)生安全知識教育，提高居民衛(wèi)生安全意識。

九、      依托和利用好醫(yī)療聯(lián)合體平臺，提高醫(yī)療質(zhì)量，緩解居民看病貴、 看病難問題。

大部分社區(qū)醫(yī)生畢業(yè)后一直工作在社區(qū)，專業(yè)很少得到深造，知識更新慢，業(yè)務(wù)水平偏低，很難獲得居民信任。充分依托醫(yī)療聯(lián)合體平臺，同上級醫(yī)院建立緊密的業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系，利用上級醫(yī)院的技術(shù)、人才、設(shè)備優(yōu)勢，加強社區(qū)醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并在其指導(dǎo)下開展科教活動，提升社區(qū)醫(yī)生服務(wù)能力。

1、          根據(jù)居民醫(yī)療需要，邀請上級醫(yī)院各科專家定期來社區(qū)坐診，中心醫(yī)生遇到疑難病時請會診，讓居民在家門口享受醫(yī)療專家服務(wù)。

2、          中心與聯(lián)合體的上級醫(yī)院開展雙向轉(zhuǎn)診工作，讓急重病人向上級轉(zhuǎn)診過程簡便、快捷，切實緩解居民看病難問題。

3、          定期邀請上級醫(yī)院專家下社區(qū)講課，中心醫(yī)生到上級醫(yī)院各科輪訓(xùn)，提高社區(qū)醫(yī)生醫(yī)療水平，加快全科醫(yī)生培養(yǎng)。

十、優(yōu)化服務(wù)流程，推進健康檔案動態(tài)管理，全面促進信息化建設(shè)。