序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇醫(yī)學(xué)倫理道德論文范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

當(dāng)器官移植、人工授精、基因技術(shù)等新的生物醫(yī)學(xué)技術(shù)名詞充斥于社會(huì)的各個(gè)方面時(shí)，我們需要清楚地認(rèn)識(shí)到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)已經(jīng)全面跨進(jìn)了一個(gè)嶄新的高速發(fā)展的技術(shù)時(shí)代，涉及人體的醫(yī)學(xué)研究和臨床試驗(yàn)也越來(lái)越多，切實(shí)有效地調(diào)和醫(yī)學(xué)倫理道德與醫(yī)學(xué)科技發(fā)展間的矛盾分歧已是刻不容緩。對(duì)此，筆者認(rèn)為，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)四大基本準(zhǔn)則即尊重、自主、不傷害與公正的基礎(chǔ)上［2］，在醫(yī)學(xué)研究中需要進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)這樣一點(diǎn):醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的首要任務(wù)就在于保障患者的利益。

維護(hù)人的生命尊嚴(yán)人是世界上惟一有理性、有感情、具備社會(huì)關(guān)系能力和信念的實(shí)體，醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展首先要體現(xiàn)出對(duì)人的尊重，惟有如此，才能使醫(yī)學(xué)才能更好地造福人類(lèi)。

尊重人的自在研究者與受試者以及醫(yī)患之間應(yīng)當(dāng)建立起一座互相信任、互相尊重的橋梁，承認(rèn)并尊重受試者、患者的自應(yīng)當(dāng)成為展開(kāi)醫(yī)學(xué)研究的先決條件。以欺騙、哄騙、誘導(dǎo)等方式進(jìn)行人體試驗(yàn)尤其是臨床藥物試驗(yàn)，或是采用未經(jīng)倫理審查、科學(xué)論證即應(yīng)用于臨床的治療方法，都是違反醫(yī)學(xué)倫理和道德原則的。

尊重人的知情同意《倫理堡法典》、《赫爾辛基宣言》中均強(qiáng)調(diào)了患者或受試者的知情同意權(quán)，指出“人類(lèi)受試者的知情同意是絕對(duì)必要的”［3］。知情，就是要求每個(gè)受試者參與臨床試驗(yàn)前必須被充分告知并理解研究的目的、方法及研究可帶來(lái)的預(yù)期利益、潛在風(fēng)險(xiǎn)以及可能的不適;同意，則是指受試者在充分理解試驗(yàn)相關(guān)信息之后，具有選擇和終止參與的權(quán)利，且不會(huì)因此受到任何懲罰。

保護(hù)人的不受傷害醫(yī)學(xué)研究中所應(yīng)用的先進(jìn)科學(xué)技術(shù)或診療手段，對(duì)于受試者、患者而言，往往是“利害并存”的綜合體。對(duì)此，醫(yī)學(xué)工作者在臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)或藥物試用上，應(yīng)將保護(hù)受試者、患者的健康作為首要任務(wù)，認(rèn)真權(quán)衡利弊，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，力求以最小的損失為代價(jià)獲得患者的最大利益。

正確處理臨床醫(yī)學(xué)科研和醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系的基本途徑

強(qiáng)化醫(yī)學(xué)工作者的倫理道德意識(shí)醫(yī)學(xué)科研是科學(xué)發(fā)展的重要組成部分，同時(shí)也是一種社會(huì)事業(yè)。醫(yī)學(xué)工作者在醫(yī)學(xué)科研的主體，保證科研成果造福人類(lèi)是其責(zé)無(wú)旁貸的社會(huì)責(zé)任。對(duì)此，醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化自身的倫理道德意識(shí)，使自身?yè)碛小翱茖W(xué)的精神氣質(zhì)”，在醫(yī)學(xué)研究中嚴(yán)格履行默頓在科學(xué)社會(huì)學(xué)中所提出的“無(wú)私利性(disinterestedness)”原則，自覺(jué)加強(qiáng)自身道德素質(zhì)修養(yǎng)，遵循倫理價(jià)值規(guī)范，在臨床醫(yī)學(xué)科研實(shí)踐中尊重受試者的利益，科研選題時(shí)盡可能客觀(guān)、公正、負(fù)責(zé)任地揭示醫(yī)學(xué)科研的潛在風(fēng)險(xiǎn)［4］。惟有如此，才能使醫(yī)學(xué)科研技術(shù)的發(fā)展在為人類(lèi)健康帶來(lái)福音的同時(shí)，最大限度地化解醫(yī)學(xué)發(fā)展與醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題間的種種沖突。

給予醫(yī)學(xué)科研寬松的環(huán)境醫(yī)學(xué)工作者是醫(yī)學(xué)科研的主體，廣大公眾則是醫(yī)學(xué)科研組織開(kāi)展的土壤，也是醫(yī)學(xué)研究成果的最終消費(fèi)者。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高科技技術(shù)的雙面性凸現(xiàn)的現(xiàn)實(shí)環(huán)境下，給予臨床醫(yī)學(xué)科研以寬松的發(fā)展環(huán)境，關(guān)鍵是要培養(yǎng)社會(huì)公眾正確的科學(xué)倫理觀(guān)和道德觀(guān)，醫(yī)學(xué)技術(shù)的良性發(fā)展提供一個(gè)適合的社會(huì)環(huán)境。要在社會(huì)公眾中普及推廣倫理道德知識(shí)，破舊立新，重新樹(shù)立適應(yīng)于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與人類(lèi)健康發(fā)展的新型倫理道德觀(guān)，捍衛(wèi)科研自由，支持正確的醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)，也能正確地利用科學(xué)的倫理觀(guān)捍衛(wèi)人的生命權(quán)、健康權(quán)，對(duì)醫(yī)學(xué)工作者的科研活動(dòng)進(jìn)行廣泛的社會(huì)監(jiān)督，才能真正保障當(dāng)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展沿著正確的軌道前進(jìn)［5］。

完善醫(yī)學(xué)倫理對(duì)醫(yī)學(xué)科研的指導(dǎo)與規(guī)范醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是指導(dǎo)醫(yī)學(xué)的健康發(fā)展，監(jiān)督醫(yī)學(xué)發(fā)展的正確方向，防止其誤入背離人道的科學(xué)主義歧路的專(zhuān)門(mén)學(xué)科。要完善醫(yī)學(xué)倫理對(duì)醫(yī)學(xué)科研的指導(dǎo)規(guī)范，關(guān)鍵是要發(fā)揮好倫理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)期刊等組織機(jī)構(gòu)在倫理審查中的監(jiān)督作用。(1)發(fā)揮已有倫理審查組織的監(jiān)督作用。倫理委員會(huì)、中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心(ChiC-TR)等作為具備實(shí)體組織形式和建制的醫(yī)學(xué)科研倫理審查的管理機(jī)構(gòu)，要積極借鑒美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局、聯(lián)合國(guó)教科文組織及GCP聯(lián)盟等機(jī)構(gòu)關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題研究的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，逐步建立與完善倫理審查工作視察與評(píng)價(jià)的管理規(guī)范，建立起倫理委員會(huì)等相關(guān)管理機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，提高倫理檢查的質(zhì)量。(2)要重視中文醫(yī)學(xué)期刊在醫(yī)學(xué)倫理審查中的重要作用。對(duì)醫(yī)學(xué)期刊編輯進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)的培訓(xùn)，深入學(xué)習(xí)《赫爾辛基宣言》、《生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查委員會(huì)操作指南》、《涉及人體生物醫(yī)學(xué)研究審查辦法》、《藥物臨床試驗(yàn)倫理審查工作指導(dǎo)原則》等國(guó)際國(guó)內(nèi)文件，使醫(yī)學(xué)編輯能夠在審稿和編輯過(guò)程中能夠清楚、公正地處理好學(xué)術(shù)論文所涉及的倫理問(wèn)題，把好醫(yī)學(xué)論文進(jìn)入學(xué)術(shù)傳播領(lǐng)域的最后一道關(guān)口［6］。

結(jié)語(yǔ)

篇(2)

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥科研；科研倫理；醫(yī)德

中圖分類(lèi)號(hào)：R-052 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002-2589（2013）27-0065-02

引言

當(dāng)今社會(huì)，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，伴隨著人類(lèi)社會(huì)物質(zhì)精神生活的提高，生活方式的改變和人類(lèi)的疾病譜發(fā)生了結(jié)構(gòu)性變異，人類(lèi)受到現(xiàn)代綜合征、癌癥、心身疾病等困擾。而中藥在難治疾病和慢性疾病方面，具有巨大的發(fā)展?jié)摿?。且最近幾年傳統(tǒng)藥物和營(yíng)養(yǎng)食品市場(chǎng)在美國(guó)、歐洲發(fā)展很快，這都為具有治未病和藥食同源特點(diǎn)的中醫(yī)藥的發(fā)展提供了良好的契機(jī)。面對(duì)如此良好的機(jī)遇，中藥產(chǎn)業(yè)在倫理道德層面上是否已經(jīng)做好充分的準(zhǔn)備來(lái)迎接這難得的發(fā)展契機(jī)呢？隨著現(xiàn)代化學(xué)工業(yè)和制藥工業(yè)的快速發(fā)展，藥學(xué)科研的不斷深入和臨床新藥的大量使用，促使人們更加關(guān)注藥學(xué)倫理道德的問(wèn)題。而本文主要針對(duì)科研工作者在中醫(yī)藥科研活動(dòng)中的倫理問(wèn)題進(jìn)行探討。

一、科研倫理的相關(guān)理論

那么何謂科研倫理？它是指在科學(xué)研究過(guò)程中涉及的倫理問(wèn)題，具體包括從研究方案預(yù)設(shè)到研究完成過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)存在著的倫理問(wèn)題，如在研究開(kāi)始前研究的意義、研究的理論、方法和方案設(shè)計(jì)的科學(xué)性和實(shí)施的規(guī)范性等倫理問(wèn)題；研究過(guò)程中存在的研究風(fēng)險(xiǎn)與具體的研究環(huán)境，研究的協(xié)議和溝通，受試者的招募是否符合規(guī)范要求、對(duì)受試者的治療和保護(hù)、對(duì)受試者隱私的保護(hù)、利益沖突、對(duì)弱勢(shì)群體的保護(hù)、知情同意的過(guò)程、研究數(shù)據(jù)的采集、對(duì)研究人員的保護(hù)等；結(jié)題過(guò)程中及其后的數(shù)據(jù)和成果發(fā)表的真實(shí)性等問(wèn)題[1]。而醫(yī)學(xué)科研倫理是指在醫(yī)學(xué)科研的實(shí)踐中調(diào)節(jié)科研人員與受試者、科研人員之間、科研人員與社會(huì)之間應(yīng)遵循的行為規(guī)范和準(zhǔn)則[2]。它貫穿于醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)的全過(guò)程，對(duì)于醫(yī)學(xué)科研人員起著價(jià)值導(dǎo)向和行為約束作用，對(duì)于保證醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)的順利進(jìn)行具有重要意義。

另外，關(guān)于討論科研人員在科研活動(dòng)中的倫理問(wèn)題是否有意義、有必要的問(wèn)題，有學(xué)者把存在于其中的兩種對(duì)立看法分別稱(chēng)為“價(jià)值中立論”和“價(jià)值關(guān)聯(lián)論”[3]?！皟r(jià)值中立論”認(rèn)為，科研人員在進(jìn)行科學(xué)技術(shù)研究之前或在研究過(guò)程中，不必考慮它是否會(huì)帶來(lái)好的影響或壞的影響，不必考慮它是否有用或應(yīng)不應(yīng)當(dāng)做等問(wèn)題。盡管對(duì)科學(xué)技術(shù)成果的運(yùn)用很可能會(huì)導(dǎo)致好的或壞的結(jié)果，但這只與運(yùn)用的人有關(guān)，僅此而已，這些結(jié)果不應(yīng)影響科研人員的研究活動(dòng)。科研人員做的是純粹的科學(xué)技術(shù)研究，研究本身獨(dú)立于任何價(jià)值考慮。如果在科學(xué)技術(shù)研究過(guò)程中涉及倫理道德問(wèn)題的話(huà)，也只不過(guò)是科研人員的職業(yè)道德問(wèn)題。而“價(jià)值關(guān)聯(lián)論”則相反，它相信在進(jìn)行科學(xué)技術(shù)研究之前以及在研究過(guò)程中，科研人員應(yīng)當(dāng)對(duì)研究本身做評(píng)價(jià)，對(duì)“研究將會(huì)引起好的結(jié)果、還是壞的結(jié)果”，“研究應(yīng)不應(yīng)當(dāng)做”等問(wèn)題，科研人員要在研究之前預(yù)先考慮，要對(duì)其研究行為負(fù)責(zé)，如果判斷科研的結(jié)果會(huì)給社會(huì)帶來(lái)不好的影響，那么科研人員應(yīng)當(dāng)盡快收手不干。只有科研人員嚴(yán)肅地對(duì)待其科研活動(dòng)中的倫理問(wèn)題，樹(shù)立良好的倫理觀(guān)念，才能保證科研活動(dòng)符合人類(lèi)發(fā)展的需要，從而最終給我們及子孫后代一個(gè)美好的未來(lái)[3]。本文主要傾向于以“價(jià)值關(guān)聯(lián)論”來(lái)探討科研人員的科研倫理。

二、中藥新藥研發(fā)中的倫理現(xiàn)狀及對(duì)策探討

近年來(lái)，中醫(yī)藥科研越來(lái)越受到人們的普遍關(guān)注。中醫(yī)藥研發(fā)成果不論在量上還是質(zhì)上都取得了前所未有的發(fā)展，這無(wú)疑也促進(jìn)了我國(guó)的醫(yī)療水平和中醫(yī)藥的發(fā)展。但是，由于受到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大環(huán)境的影響，一些科研人員的價(jià)值觀(guān)和道德觀(guān)也發(fā)生了扭曲，具體表現(xiàn)在以下一系列的倫理矛盾中：（1）研究主體與研究客體之間的矛盾中醫(yī)藥新藥研離不開(kāi)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體實(shí)驗(yàn)。研究主體與研究客體之間的矛盾主要體現(xiàn)在進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)時(shí)，研究未能遵循倫理程序，未能取得知情同意，對(duì)患者保密和忽視實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的福利這兩個(gè)方面。（2）研究群體內(nèi)部之間的矛盾在課題開(kāi)題之前，研究人員之間可能會(huì)出現(xiàn)分工的矛盾；研究過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)信息如何共享、先行完成的課題可否先行一步獨(dú)立公開(kāi)發(fā)表等矛盾；研究結(jié)束后，成果如何分享，包括署名、榮譽(yù)和獎(jiǎng)金分配等矛盾。（3）研究過(guò)程中的不正當(dāng)行為，這主要表現(xiàn)在：科研設(shè)計(jì)缺乏全面、充分的論證，尤其缺少人文理念的參與；弄虛作假，騙取倫理審查；重結(jié)果、輕過(guò)程，實(shí)驗(yàn)的完整性、可信度大打折扣；編造、篡改、隱瞞實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)；動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體實(shí)驗(yàn)中侵權(quán)、違規(guī)行為等。諸如此類(lèi)種種的不道德行為不僅會(huì)損害科學(xué)事業(yè)、敗壞科學(xué)道德，而且會(huì)造成嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題、生態(tài)問(wèn)題甚至人體受試者被傷害等問(wèn)題。針對(duì)以上在科研過(guò)程中出現(xiàn)的道德失范現(xiàn)象，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行應(yīng)對(duì)：

第一，保持實(shí)事求是的科研作風(fēng)。科學(xué)最本質(zhì)的特征就是尊重事實(shí)、實(shí)事求是。醫(yī)藥科研人員要揭示人體生命現(xiàn)象的本質(zhì)，探尋增進(jìn)人類(lèi)健康、戰(zhàn)勝疾病的途徑和方法，就必須在客觀(guān)事實(shí)的基礎(chǔ)上，實(shí)事求是地反映客觀(guān)事實(shí)的規(guī)律。因此，中醫(yī)藥科研人員應(yīng)做到：研究以事實(shí)和科學(xué)理論為依據(jù)；實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)要具有科學(xué)性和可行性；在實(shí)驗(yàn)中要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性和可重復(fù)性；觀(guān)察實(shí)驗(yàn)要認(rèn)真，如實(shí)記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，客觀(guān)地記錄實(shí)驗(yàn)反應(yīng)，不得隱瞞編造實(shí)驗(yàn)結(jié)果；科研工作總結(jié)、撰寫(xiě)科研論文要尊重客觀(guān)事實(shí)，對(duì)于實(shí)驗(yàn)中獲得的各種數(shù)據(jù)、原始材料，經(jīng)過(guò)歸納、科學(xué)統(tǒng)計(jì)處理，通過(guò)科學(xué)思維進(jìn)行抽象和概況，做出符合實(shí)際的總結(jié)和科學(xué)結(jié)論；報(bào)道科研成果要實(shí)事求是。

第二，時(shí)刻保持醫(yī)德敏感性。醫(yī)德是社會(huì)一般道德在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體表達(dá)，是醫(yī)學(xué)工作者自身的道德品質(zhì)和調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)工作者與患者、他人、集體及社會(huì)之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則、規(guī)范的總和。從本質(zhì)上說(shuō)，醫(yī)德是人們?cè)卺t(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中產(chǎn)生并發(fā)展起來(lái)的一種社會(huì)現(xiàn)象。其特殊徑表現(xiàn)在：實(shí)踐性、繼承性、時(shí)代性、全人類(lèi)性、人道性?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)認(rèn)為，無(wú)論是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究，還是臨床醫(yī)學(xué)研究，最終都離不開(kāi)人體實(shí)驗(yàn)。藥物或新的診療技術(shù)，只有在一定范圍的人體實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上最終驗(yàn)證其療效和毒副作用的強(qiáng)弱，才能確定是否推廣于臨床。因此，人體實(shí)驗(yàn)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)研究不可或缺的重要組成部分，科學(xué)的合乎規(guī)范的人體實(shí)驗(yàn)，不僅是必然、必要的，而且也應(yīng)該得到倫理的論證和支持。這就要求科研人員在進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)時(shí)，要時(shí)刻保持醫(yī)德敏感性，充分尊重和考慮受試者的權(quán)益。

第三，嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例。條例規(guī)定從事實(shí)驗(yàn)動(dòng)物工作的人員應(yīng)愛(ài)護(hù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，不得戲弄、虐待或傷害實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。在符合科學(xué)原則的前提下，鼓勵(lì)開(kāi)展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)替代方法的研究與應(yīng)用。諸如在準(zhǔn)備利用動(dòng)物進(jìn)行研究時(shí)，主要的研究員應(yīng)當(dāng)在盡可能的情況下遵從“3R原則”（Replacement替代，Reduction減少，Refinement改進(jìn)）。即利用不需要使用動(dòng)物的研究方法來(lái)代替使用動(dòng)物的研究方法——數(shù)學(xué)模型、計(jì)算機(jī)仿真、試管生物系統(tǒng)和盡可能地用感覺(jué)不敏銳的物種代替脊椎動(dòng)物；發(fā)展可減少每次研究方案中使用動(dòng)物數(shù)量的研究和統(tǒng)計(jì)模型；改進(jìn)實(shí)驗(yàn)技術(shù)以減低參與研究動(dòng)物的疼痛、緊張、不適和苦楚，確保它們不會(huì)超過(guò)這些動(dòng)物在日常生活中所受的程度。

第四，切實(shí)保障知情同意權(quán)。1946年問(wèn)世的《紐倫堡法典》提出了一個(gè)著名的重要原則，并為后代的《赫爾辛基宣言》等醫(yī)德文獻(xiàn)所堅(jiān)持和完善，這就是知情同意原則。受試者知情同意權(quán)是指受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)研究的目的、方法、經(jīng)費(fèi)來(lái)源、任何可能的利益沖突、科研工作者與其他單位之間的從屬關(guān)系、課題設(shè)計(jì)的好處以及潛在的風(fēng)險(xiǎn)和可能造成的痛苦等信息，有充分知悉并在此基礎(chǔ)上自主、理性地表達(dá)同意或拒絕參加人體實(shí)驗(yàn)的意愿的權(quán)利。保障知情同意的原則有利于保護(hù)受試者的權(quán)益，能減少或避免研究人員及單位與受試者之間的各種糾紛。

第五，成立科研倫理委員會(huì)?？蒲袀惱砦瘑T會(huì)應(yīng)當(dāng)按照適當(dāng)?shù)姆珊蜅l例、專(zhuān)業(yè)行為和實(shí)踐的標(biāo)準(zhǔn)及當(dāng)?shù)厣鐣?huì)的價(jià)值去決定研究計(jì)劃的可接受性。研究倫理委員會(huì)的組成具有廣泛性，因此需要見(jiàn)識(shí)廣博和熱心的衛(wèi)生專(zhuān)家和非科學(xué)家，例如生命倫理學(xué)家、保健律師以及當(dāng)社區(qū)的非專(zhuān)業(yè)人士參與。

第六，心懷古人的仁愛(ài)之心。仁愛(ài)是中國(guó)傳統(tǒng)道德所追求的最高境界。仁愛(ài)是每個(gè)人發(fā)自?xún)?nèi)心的要求，是可以長(zhǎng)期培養(yǎng)而產(chǎn)生的。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，孟子提出“惻隱之心，仁之端也”、“人皆有不忍之心”的“人性善”的觀(guān)點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)關(guān)心、愛(ài)護(hù)人是人的天性，即使是君主也應(yīng)當(dāng)實(shí)行“仁政”，每個(gè)人都要注重自身的道德修養(yǎng)。這也為中醫(yī)藥工作者樹(shù)立良好的醫(yī)德提供了思想指導(dǎo)。特別是宋代的程顥對(duì)仁愛(ài)思想的理解更適用于科研倫理要求，他說(shuō)：“仁者渾然與物同體，義、禮、智、信皆仁也?！盵4]宣稱(chēng)一種以仁心與萬(wàn)物同感疾痛的直接感通思想。中醫(yī)藥科研人員在做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體試驗(yàn)前及過(guò)程中都應(yīng)該有“仁心感通”思想。

三、結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)藥科研倫理討論的意義在于：它使得人們對(duì)中醫(yī)藥科研過(guò)程所產(chǎn)生的各種倫理爭(zhēng)論有了比較全面的了解，并在此基礎(chǔ)上有了自己比較清晰的倫理判斷。再者，它也為中醫(yī)藥科研工作者提供了倫理指導(dǎo)，即讓其充分認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥科研活動(dòng)不是可以隨心所欲的，它是要求科研人員必須遵守行業(yè)中的倫理規(guī)范，諸如人體實(shí)驗(yàn)中的知情同意權(quán)，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的3R原則，同時(shí)也不能用善的目的為自己惡的行為辯護(hù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]方玉東，張莉莉，陳越.國(guó)外科研倫理管理理論與實(shí)踐綜述[J].文·史·哲，2011，（2）.

[2]高桂云，郭琦.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)概論[M].北京：中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社，2009：301.

篇(3)

關(guān)鍵詞：工程風(fēng)險(xiǎn) 技術(shù)決定論 工程工具論 功利主義

一、工程技術(shù)觀(guān)

“觀(guān)”是指“人們對(duì)事物的認(rèn)識(shí)與看法或態(tài)度”[1]，如：世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)等。換言之，“觀(guān)”是對(duì)事物的總體認(rèn)識(shí)與評(píng)價(jià)，它存在于人的思維意識(shí)中，能動(dòng)地指導(dǎo)著人類(lèi)的行為。

工程觀(guān)是指“人們對(duì)工程的總的根本的看法，是人們對(duì)工程的價(jià)值、發(fā)展、文化，以及工程與自然、社會(huì)的關(guān)系的根本觀(guān)點(diǎn)和態(tài)度?！盵2]。關(guān)于技術(shù)觀(guān)的定義，哈爾濱工業(yè)大學(xué)孟慶偉在《技術(shù)學(xué)辭典》中撰寫(xiě)的“技術(shù)觀(guān)”詞條：“對(duì)技術(shù)的總體看法和觀(guān)點(diǎn)。包括對(duì)技術(shù)本質(zhì)、特征的認(rèn)識(shí)。關(guān)于技術(shù)在社會(huì)中的地位和作用的認(rèn)識(shí)，技術(shù)發(fā)展與其他社會(huì)因素的認(rèn)識(shí)。技術(shù)與技術(shù)之間的關(guān)系或者技術(shù)的體系與結(jié)構(gòu)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，以及對(duì)于各種新興技術(shù)的評(píng)價(jià)等?！?/p>

二、工程風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)論根源

認(rèn)識(shí)論認(rèn)為，實(shí)踐是認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)、對(duì)認(rèn)識(shí)具有決定作用，而認(rèn)識(shí)也影響實(shí)踐、反作用于實(shí)踐，正確的認(rèn)識(shí)和科學(xué)的理論對(duì)實(shí)踐有著巨大的指導(dǎo)作用。人類(lèi)可以通過(guò)對(duì)某一客觀(guān)事物的認(rèn)識(shí)能動(dòng)地指導(dǎo)其實(shí)踐，從而改造客觀(guān)事物，因此認(rèn)識(shí)對(duì)于實(shí)踐的意義尤為重要。在工程中，“人們持有不同的工程觀(guān)，就會(huì)對(duì)工程形成不同的認(rèn)識(shí)和理解”[3]，從而直接地影響到人們?cè)诠こ袒顒?dòng)中的實(shí)踐行為，因此樹(shù)立正確的工程技術(shù)觀(guān)是工程共同體順利進(jìn)行工程活動(dòng)的前提和保障。

然而“正確的認(rèn)識(shí)對(duì)實(shí)踐有巨大的推動(dòng)作用，錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)則會(huì)把時(shí)間引向歧途”[4]。傳統(tǒng)的工程技術(shù)觀(guān)如技術(shù)決定論、工程（技術(shù)）工具論、功利主義工程觀(guān)等，由于社會(huì)背景、時(shí)代背景、價(jià)值理念等原因，往往導(dǎo)致這些工程技術(shù)觀(guān)的內(nèi)容比較片面、觀(guān)點(diǎn)比較偏激，未能形成完善的工程技術(shù)觀(guān)，這些傳統(tǒng)工程技術(shù)觀(guān)的誤導(dǎo)正是產(chǎn)生工程風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)論根源。下文將就此進(jìn)行討論。

三、傳統(tǒng)工程技術(shù)觀(guān)的誤導(dǎo)

①技術(shù)決定論

技術(shù)決定論是技術(shù)哲學(xué)中重要的一支學(xué)派，它產(chǎn)生于20世紀(jì)20年代并一直在學(xué)術(shù)界占據(jù)重要地位。20世紀(jì)70年代以前，它始終是技術(shù)發(fā)展理論中最具影響力的學(xué)派之一。技術(shù)決定論的典型代表是埃呂爾，他曾說(shuō)過(guò)：“技術(shù)的特點(diǎn)在于它拒絕溫情的道德判斷。技術(shù)絕不接受在道德和非道德運(yùn)用之間的區(qū)分。相反，它旨在創(chuàng)造一種完全獨(dú)立的技術(shù)道德?！薄叭祟?lèi)最終將完全臣服于技術(shù)”[5]。其他學(xué)者如法國(guó)的埃呂爾、美國(guó)的貝爾等都曾提出過(guò)技術(shù)決定論的言論。萊姆甚至認(rèn)為“隨著生命醫(yī)學(xué)技術(shù)尤其是基因工程技術(shù)的發(fā)展，甚至人也不再是‘自然界的得意之作’，反倒成為工程的產(chǎn)物” [6]?！啊夹g(shù)決定論’是關(guān)于技術(shù)與社會(huì)關(guān)系之中技術(shù)對(duì)社會(huì)影響的一種典型理論”[7]，技術(shù)決定論的觀(guān)點(diǎn)主要認(rèn)為：技術(shù)是一項(xiàng)獨(dú)立的因素，不僅不會(huì)被社會(huì)或其他因素所影響，并且還會(huì)影響并決定人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展。換句話(huà)說(shuō)，“技術(shù)變革是引起社會(huì)變革的最重要因素”。

技術(shù)哲學(xué)界普遍認(rèn)為，技術(shù)決定論存在三種表現(xiàn)形式：技術(shù)自主論、媒介決定論以及技術(shù)統(tǒng)治論。其中，技術(shù)自主論是技術(shù)決定論的核心，即技術(shù)的內(nèi)在發(fā)展與外在作用不取決于技術(shù)的外部因素，“技術(shù)是自主的，技術(shù)發(fā)展不受外界社會(huì)包括倫理道德的控制”[8]。

從技術(shù)決定論理論提出至今，對(duì)它的反駁和批判就不絕于耳。德國(guó)哲學(xué)家倫克就曾提出，即使技術(shù)是人類(lèi)的宿命，其宿命的方面也是居于第二位的；技術(shù)是人造的，人類(lèi)必須對(duì)它負(fù)責(zé)。本文也認(rèn)為技術(shù)決定論“技術(shù)決定社會(huì)”的論斷過(guò)于激進(jìn)和狹隘，且正是由于這種技術(shù)是自主的、不受倫理道德監(jiān)督和控制的觀(guān)點(diǎn)，割裂了工程技術(shù)與道德倫理之間的聯(lián)系，否定了工程技術(shù)的道德價(jià)值及倫理性，從根源上導(dǎo)致了工程技術(shù)與倫理道德的分離?！叭绻夹g(shù)真如技術(shù)決定論者所主張的那樣是完全自主的，倫理道德在技術(shù)面前毫無(wú)作為，那么就不可能存在工程倫理學(xué)”[9]，如果不存在工程倫理學(xué)，那么對(duì)于工程技術(shù)，人類(lèi)就不會(huì)從倫理學(xué)的路徑對(duì)其進(jìn)行分析，發(fā)生了工程事故人類(lèi)亦不會(huì)從倫理學(xué)的角度進(jìn)行反思和預(yù)防，這樣必定從根源上導(dǎo)致工程中存在的一些倫理問(wèn)題被人忽視，從而引發(fā)工程的倫理風(fēng)險(xiǎn)。

②工程（技術(shù)）工具論

篇(4)

1問(wèn)卷調(diào)查和分析

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)在某學(xué)院起步較晚。根據(jù)課程安排，某學(xué)院于今年在2009級(jí)三年制護(hù)理專(zhuān)業(yè)第二學(xué)期才開(kāi)設(shè)此課程。此課程為專(zhuān)業(yè)選修課，共計(jì)16課時(shí)，由人文學(xué)科教師承擔(dān)教學(xué)任務(wù)。為了提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，了解學(xué)生對(duì)此門(mén)課程的認(rèn)知狀況，該院擔(dān)任授課教師參考山東濰坊醫(yī)學(xué)院程樂(lè)森等學(xué)者《關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的問(wèn)卷調(diào)查及分析》［2］一文的調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容，結(jié)合實(shí)際情況，設(shè)計(jì)了該院護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)習(xí)情況問(wèn)卷調(diào)查表，對(duì)2009級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)10個(gè)班，助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)1個(gè)班進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。本次問(wèn)卷共發(fā)放540份，回收有效問(wèn)卷534份，有效率為98．88%。結(jié)果顯示，我院高職護(hù)生對(duì)此門(mén)課程的了解非常有限，同時(shí)也表達(dá)了對(duì)此門(mén)課程的興趣，他們希望通過(guò)此門(mén)課程了解醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容以及本門(mén)課程對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)和醫(yī)德修養(yǎng)的影響。在調(diào)查中，對(duì)于“你是否了解這門(mén)課程”，92．32%的學(xué)生選擇“不了解”;對(duì)于“你是從什么渠道了解的這門(mén)課程”，92．32%的學(xué)生選擇“教師”，1．87%的學(xué)生選擇“其他醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生”，3．37%的學(xué)生選擇“醫(yī)務(wù)人員”，2．44%的學(xué)生選擇“其他”;對(duì)于“你準(zhǔn)備如何對(duì)待這門(mén)課程”，46．77%的學(xué)生選擇“感到重要，準(zhǔn)備認(rèn)真學(xué)”，23．50%的學(xué)生選擇“為了考試不得不學(xué)”，22．12%的學(xué)生選擇“不了解，學(xué)學(xué)再說(shuō)”，選擇“其他”的占7．61%;對(duì)于“你預(yù)計(jì)通過(guò)這門(mén)課程學(xué)習(xí)會(huì)有怎樣的效果”，19．35%的學(xué)生選擇“醫(yī)德修養(yǎng)水平會(huì)有明顯的提高”，29．49%的學(xué)生選擇“醫(yī)德修養(yǎng)水平會(huì)較大的提高”，41．94%的學(xué)生選擇“醫(yī)德修養(yǎng)水平會(huì)有一定的提高”，9．22%的學(xué)生選擇“其他”。這表明高職護(hù)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)期望值較高。對(duì)于“你預(yù)計(jì)學(xué)這門(mén)課程對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)有何影響”，有59．91%的學(xué)生選擇“會(huì)促進(jìn)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)”，14．75%的學(xué)生選擇“會(huì)影響專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)”，17．51%的學(xué)生選“說(shuō)不清”，7．83%的學(xué)生選擇“其他”。這說(shuō)明，部分學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)目的還不太明確。這就需根據(jù)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的認(rèn)知情況，有針對(duì)性地為此門(mén)課程安排教學(xué)實(shí)踐，發(fā)揮醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的作用，以便讓學(xué)生懂得開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要意義，以及對(duì)他們未來(lái)價(jià)值觀(guān)、人生觀(guān)的影響。

2醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)探索與實(shí)踐

2．1確定明確的教學(xué)目標(biāo)

根據(jù)高職護(hù)生的知識(shí)水平及特點(diǎn)，制定明確的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)目標(biāo)，即培養(yǎng)高職醫(yī)護(hù)生良好的醫(yī)德行為和習(xí)慣以及把握、處理醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題的思維方法和能力。

2．2選擇實(shí)用的教學(xué)內(nèi)容

選用由鄭州大學(xué)出版社出版的高職高專(zhuān)“十一五”規(guī)劃教材《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》作為教材。教材共17章，但學(xué)校安排的課時(shí)較少。這就要求教師要整合教材，優(yōu)化課堂教學(xué)。我們本著“實(shí)用為主，夠用為度”的原則，對(duì)章節(jié)進(jìn)行了有效的整編，適當(dāng)增加、刪減內(nèi)容(見(jiàn)表1)。其他章節(jié)的內(nèi)容如生育控制的倫理道德、衛(wèi)生管理倫理、醫(yī)學(xué)科研倫理等以作業(yè)形式讓學(xué)生自修。

2．3選用切實(shí)可行的教學(xué)方法

在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)探索中，教師們采用了案例分析法、課堂討論和啟發(fā)式教學(xué)法。通過(guò)導(dǎo)入典型案例，引起學(xué)生的注意和興趣，在教師的啟發(fā)和指導(dǎo)下，由學(xué)生在討論案例過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，再由教師根據(jù)學(xué)生對(duì)案例的分析、討論及解決情況作進(jìn)一步糾正、補(bǔ)充和總結(jié)。在問(wèn)卷調(diào)查中，有85．02%的學(xué)生樂(lè)于接受案例教學(xué)法，85．94%的同學(xué)喜歡和同學(xué)協(xié)作完成討論任務(wù)。通過(guò)師生互動(dòng)、雙向交流，能培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)和良好的職業(yè)道德觀(guān)，同時(shí)也鍛煉了其辨識(shí)和倫理決策能力。

2．4選擇有效的教學(xué)手段

在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，充分發(fā)揮多媒體的優(yōu)勢(shì)，使多媒體更有效地服務(wù)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)。教師立足于教材，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，廣泛收集教學(xué)資源和信息，并對(duì)這些資源和信息進(jìn)行反復(fù)研究、對(duì)比、過(guò)濾、整合，制作適合高職高專(zhuān)教學(xué)要求的教學(xué)課件，突出重點(diǎn)，化解難點(diǎn)，有效地發(fā)揮現(xiàn)代技術(shù)的作用。這樣不僅拓寬了教師的教學(xué)空間，還充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，優(yōu)化了課堂教學(xué)，提高教學(xué)效率。

3還需解決的幾個(gè)問(wèn)題

3．1明確醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)

目前，高職醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)處于邊緣狀態(tài)，有的院校將其定位為傳統(tǒng)的思想品德課，也有的將其設(shè)為醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課。有許多學(xué)者更傾向于后者。如曹永福認(rèn)為“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是將人文融入醫(yī)學(xué)的成熟學(xué)科”。［3］姜維茂、程樂(lè)森認(rèn)為“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)、任務(wù)、內(nèi)容和特點(diǎn)決定了它不同于一般的職業(yè)道德教育課，也不同于其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育課，而是一門(mén)既與醫(yī)學(xué)科學(xué)聯(lián)系密切，又獨(dú)具特色的人文醫(yī)學(xué)課程”。［4］在此次調(diào)查中，關(guān)于“你認(rèn)為這門(mén)課程對(duì)醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)有何作用”時(shí)，64．75%的學(xué)生認(rèn)為“作用重要，不可缺少”，15．67%的認(rèn)為“作用不大，可有可無(wú)”，11．52%的認(rèn)為“不學(xué)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，將來(lái)照樣可以當(dāng)名好醫(yī)生”，選擇“其他”的有8．06%。這說(shuō)明，還有一部分學(xué)生沒(méi)有認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)倫理學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)的作用。筆者認(rèn)為，為了引起高職醫(yī)學(xué)生的重視，應(yīng)將此門(mén)課程作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育課開(kāi)設(shè)，并貫穿于臨床階段和實(shí)習(xí)階段。無(wú)論是三年制還是五年制的醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)都應(yīng)開(kāi)設(shè)此門(mén)課程，適當(dāng)增加學(xué)時(shí)數(shù)，并作為考試科目，從而增加醫(yī)德教育的系統(tǒng)性、主動(dòng)性和針對(duì)性。

3．2改革教學(xué)評(píng)價(jià)體系

在問(wèn)卷關(guān)于“醫(yī)德書(shū)籍閱讀的情況”調(diào)查中，有15．44%的學(xué)生“經(jīng)常閱讀”，57．14%的學(xué)生“很少閱讀”，27．42%的學(xué)生“從未閱讀”。這說(shuō)明高職學(xué)生學(xué)習(xí)自覺(jué)性差。為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)興趣，根據(jù)高職生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，我們積極探索教學(xué)評(píng)價(jià)方式，采用以促進(jìn)學(xué)生的自覺(jué)學(xué)習(xí)、提高教學(xué)質(zhì)量、全面檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果和掌握知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)的能力為目的的新型考核方式。同時(shí)關(guān)注過(guò)程性評(píng)價(jià)，技能與學(xué)習(xí)態(tài)度相結(jié)合，開(kāi)卷與閉卷相結(jié)合。平時(shí)成績(jī)占60%(考勤、課堂回答問(wèn)題和作業(yè)，作業(yè)主要布置學(xué)生課外閱讀中外醫(yī)德讀物);見(jiàn)習(xí)期間的小論文(主題為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題)成績(jī)占20%;期末閉卷考試(主要考察對(duì)基本知識(shí)、基本理論的把握以及運(yùn)用能力)占20%。這種教學(xué)評(píng)價(jià)體系，不僅使學(xué)生認(rèn)識(shí)自己，促進(jìn)學(xué)生發(fā)展，而且使教師通過(guò)反饋的信息，了解自己的教學(xué)過(guò)程和效果，從而進(jìn)行教學(xué)反思，促進(jìn)教學(xué)水平不斷提高。

3．3建立“雙師型”的師資隊(duì)伍

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)相交叉的邊緣學(xué)科，是原則規(guī)范要求和實(shí)踐指導(dǎo)相結(jié)合的課程，其特點(diǎn)要求教師不僅要具有倫理、哲學(xué)等人文社科知識(shí)，而且還要具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)。而目前從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師絕大多數(shù)都是人文社會(huì)科學(xué)專(zhuān)業(yè)出身，理論素養(yǎng)豐富，醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏，這勢(shì)必影響教學(xué)效果。在調(diào)查中，對(duì)于“你認(rèn)為這門(mén)課程誰(shuí)來(lái)講比較好”，67．97%的學(xué)生選擇“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師和臨床醫(yī)師相結(jié)合”。因此，學(xué)院應(yīng)注重和加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師的培養(yǎng)力度。一方面，利用本院醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)資源，鼓勵(lì)人文學(xué)科背景的老師，利用課余時(shí)間去學(xué)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí);另一方面，有目的、有計(jì)劃地組織醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)出身的教師進(jìn)修。如參加有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)培訓(xùn)班、研討會(huì)、開(kāi)展與兄弟院校的課題合作等方式，使既有醫(yī)學(xué)知識(shí)又有倫理知識(shí)的“雙師”素質(zhì)型教師，成為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)戰(zhàn)線(xiàn)上的中堅(jiān)力量。

篇(5)

【關(guān)鍵詞】 大學(xué)生 生命倫理教育 現(xiàn)狀

一、大學(xué)生生命倫理教育的意義

在現(xiàn)行的高校教育中，學(xué)校普遍重視科學(xué)文化知識(shí)的教育，要求學(xué)生對(duì)課本知識(shí)的掌握。這種只注重科學(xué)文化知識(shí)，而忽視精神層面和心理層面的氛圍，導(dǎo)致了人文精神的失落，并由此造成生命倫理觀(guān)念教育的缺失。由于大學(xué)生對(duì)生命倫理問(wèn)題缺乏一定的了解和思考，因此出現(xiàn)了言行的失常，不健康的生活方式與心態(tài)，甚至出現(xiàn)自殺、傷人、傷物等嚴(yán)重不良行為。

南京危機(jī)干預(yù)中心對(duì)部分高校學(xué)生的調(diào)查表明：“大學(xué)生自殺率近幾年呈上升趨勢(shì)，比全國(guó)自殺率高出一倍，這已成為大學(xué)生死亡的首位原因。”近年來(lái)，我們頻繁在媒體上看到大學(xué)生自殺的消息，這些大學(xué)生們正當(dāng)青春年華，卻因?yàn)楦鞣N理由，輕易放棄了自己的生命，同時(shí)大學(xué)生傷害他人生命的現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生，他們的行為完全是嚴(yán)重扭曲的心理產(chǎn)生的，是對(duì)生命的漠視。

作為高校思想政治教育工作者和研究者，我們應(yīng)該認(rèn)真思考這些事件發(fā)生的深刻原因，并分析原因找到解決的辦法。這些傷害自己生命和他人生命的行為，反映出了大學(xué)生不正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)，以及嚴(yán)重歪曲的心理。這些行為產(chǎn)生的原因肯定是多方面的，有社會(huì)環(huán)境的影響，有其家庭環(huán)境的影響，也有其自身的原因。但從學(xué)校的角度來(lái)說(shuō)，學(xué)校缺乏對(duì)大學(xué)生生命倫理觀(guān)的教育，是導(dǎo)致大學(xué)生輕視生命、漠視倫理規(guī)范的主要原因之一，所以當(dāng)今高校應(yīng)該重視生命倫理觀(guān)教育。

針對(duì)當(dāng)今高校大學(xué)生所面臨的心理問(wèn)題、思想問(wèn)題、價(jià)值取向問(wèn)題，利用專(zhuān)業(yè)知識(shí)綜合分析他們的各種問(wèn)題、原因之所在，找出合理有效的解決途徑，引導(dǎo)他們走出心理誤區(qū)，樹(shù)立正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)，擁有健康的心理素質(zhì)，努力成為能實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的有用人才，切實(shí)有效地開(kāi)展生命倫理觀(guān)教育，具有重要的理論意義和實(shí)踐意義。

二、國(guó)內(nèi)外關(guān)于生命倫理教育研究的現(xiàn)狀

八十年代初期，生命倫理學(xué)的概念被引入中國(guó)。1980年，邱仁宗教授在《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》創(chuàng)刊號(hào)上發(fā)表了《死亡概念與安樂(lè)死》一文，首開(kāi)了生命倫理學(xué)學(xué)術(shù)討論的先河。隨后，有關(guān)生命倫理學(xué)的相關(guān)問(wèn)題逐步引起了各界人士的研究與關(guān)注。三十多年來(lái)，有關(guān)生命倫理的論文、論著、譯著不斷出現(xiàn)，最具代表性的是邱仁宗教授1987年5月出版的專(zhuān)著《生命倫理學(xué)》，它標(biāo)志著中國(guó)生命倫理學(xué)的萌芽。

1、國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀

在臺(tái)灣地區(qū)，20 世紀(jì)初，生命倫理教育從日本由民間團(tuán)體引進(jìn)并推廣，少數(shù)學(xué)校開(kāi)始增設(shè)相關(guān)課程，但并未成為主流。直到1997年臺(tái)灣成立“生命教育推廣中心”，生命倫理教育才被重視起來(lái)，大批專(zhuān)家學(xué)者參與研究與討論，發(fā)論文、編教材、學(xué)術(shù)討論等，推動(dòng)了生命倫理教育的普及與發(fā)展，逐步提高了生命倫理教育的影響力。與臺(tái)灣地區(qū)所不同的是，香港地區(qū)生命倫理教育的推進(jìn)與發(fā)展，是由社會(huì)福利團(tuán)體、義工組織、宗教協(xié)會(huì)等民間組織進(jìn)行推進(jìn)和發(fā)展的。另外，香港政府也特別重視生命倫理教育的推進(jìn)與培訓(xùn)，各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)、課程設(shè)計(jì)、實(shí)踐體驗(yàn)等如火如荼地進(jìn)行。但總體來(lái)說(shuō)，香港雖然十分重視生命倫理教育，但真正具體、科學(xué)的生命倫理教育課程體系還未完全形成，作用發(fā)揮還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

相比較而言，大陸的生命倫理教育起步較晚。教育部提倡素質(zhì)教育要以人為本，要注重人的全面發(fā)展，要尊重人的心理健康，從一定意義上講，這是我國(guó)生命倫理教育的開(kāi)始。各個(gè)學(xué)校也開(kāi)始重視生命倫理教育，以此為主題開(kāi)展了一系列活動(dòng)，并取得了一定的效果。如2006 年在北京召開(kāi)了“第二屆中華青少年生命教育論壇”，并權(quán)威報(bào)告；2005 年上海市正式提出《上海市中小學(xué)生命教育指導(dǎo)綱要》，生命倫理教育正式進(jìn)入中小學(xué)課堂；2004 年遼寧啟動(dòng)“生命倫理教育工程”，全省中小學(xué)均開(kāi)設(shè)生命倫理教育課程，對(duì)中小學(xué)生進(jìn)行全方位的生命倫理教育。但是全面整體看我國(guó)的生命倫理教育現(xiàn)狀，主要集中在中小學(xué)生，大學(xué)生的生命倫理教育還不夠，理論的研究成果不多，實(shí)踐教育成果不強(qiáng)。因此，我國(guó)大學(xué)生生命倫理教育的研究還有待進(jìn)一步的提升和升華。

2、國(guó)外研究現(xiàn)狀

1915年，德國(guó)哲學(xué)家施韋澤提出了“敬畏生命”的倫理學(xué)思想，對(duì)“生命”范圍的界定突破了生命對(duì)動(dòng)物的限定，擴(kuò)展到了植物和一切生命，為后來(lái)倫理學(xué)的發(fā)展提供了前提和基礎(chǔ)。1937年，美國(guó)政府提出要普及學(xué)生的死亡教育，使學(xué)生領(lǐng)悟到生的真諦，幫助學(xué)生樹(shù)立正確的生命倫理觀(guān)。20 世紀(jì)中期，加州的阿南達(dá)學(xué)校實(shí)施生命教育體驗(yàn)計(jì)劃，旨在幫助學(xué)生樹(shù)立正確的生命倫理觀(guān)，提高學(xué)生生存質(zhì)量。1976 年，美國(guó)大部分中小學(xué)開(kāi)設(shè)了生命倫理教育的相關(guān)課程。20世紀(jì)90 年代中期，美國(guó)的生命倫理教育基本普及，主要內(nèi)容包括生命挑戰(zhàn)教育、情緒管理教育和品格教育等。英國(guó)的生命倫理教育起源于1987年，由中心基金會(huì)組織，經(jīng)過(guò)十余年的發(fā)展，90年代在學(xué)校已基本普及，生命倫理教育課程被認(rèn)定為跨學(xué)科重要課程。2002 年，生命倫理教育課程被認(rèn)定為必修課程，由此得到全面推廣。日本的生命倫理教育起源于1989年新修改的《教學(xué)大綱》，為了解決日本青少年中存在的自殺、殺人、污染環(huán)境等現(xiàn)象，明確提出了生命倫理教育，重點(diǎn)定位于尊重人的精神、敬畏生命的態(tài)度、重視生態(tài)保護(hù)等領(lǐng)域。近年來(lái)，日本教育又提倡以“熱愛(ài)生命，選擇堅(jiān)強(qiáng)”為主題的“余裕教育”，針對(duì)青少年的心理狀況，通過(guò)教育與實(shí)踐活動(dòng)幫助他們認(rèn)識(shí)到生命的珍貴和生活的美好，從而堅(jiān)強(qiáng)地面對(duì)挫折，珍愛(ài)生命。總之，國(guó)外的生命倫理教育雖然取得了一定的成績(jī)，但生命倫理教育的對(duì)象大多集中在中小學(xué)生身上，對(duì)大學(xué)生的生命倫理研究和教育則相對(duì)較弱。

總結(jié)國(guó)內(nèi)外關(guān)于大學(xué)生生命倫理教育的研究現(xiàn)狀，通過(guò)對(duì)中國(guó)知網(wǎng)中文期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)的檢索，關(guān)于在高校開(kāi)展生命倫理觀(guān)教育的文章較少。因此，從一定意義上講，對(duì)在高校開(kāi)展生命倫理觀(guān)教育的研究仍是一個(gè)有待深入的領(lǐng)域。

三、大學(xué)生生命倫理觀(guān)教育的簡(jiǎn)要述評(píng)

從研究現(xiàn)狀可以看出，對(duì)大學(xué)生進(jìn)行生命倫理教育的效果并不明顯。因此，從社會(huì)文化、家庭教育以及大學(xué)生自身三個(gè)層面去探尋大學(xué)生中消極生命倫理觀(guān)產(chǎn)生的深層次原因，探索相應(yīng)的解決辦法，引導(dǎo)大學(xué)生用正確的生命倫理觀(guān)去豐富自身生命意蘊(yùn)，回歸倫理道德本色，實(shí)現(xiàn)個(gè)人最終價(jià)值具有十分重要的意義。

縱觀(guān)現(xiàn)實(shí)，年輕大學(xué)生中一定程度上存在著自殺或者殺人等否定生命的做法，在放縱自己、忽視生命價(jià)值和倫理道德要求的同時(shí)，迷失于生命的價(jià)值和倫理道德的追尋中。因此，作為教育工作者我們必須從同情、惋惜、關(guān)愛(ài)生命的角度去深入分析開(kāi)展大學(xué)生生命倫理教育研究的背景和重要意義，對(duì)大學(xué)生的生命認(rèn)知、生命態(tài)度、生命責(zé)任、生命價(jià)值取向等方面進(jìn)行定量分析，真實(shí)了解大學(xué)生生命倫理觀(guān)的基本現(xiàn)狀，并根據(jù)當(dāng)前高校教育和學(xué)生生命倫理需求實(shí)際，進(jìn)一步探索符合大學(xué)生生命倫理教育實(shí)際的內(nèi)容、原則和途徑，幫助大學(xué)生確立正確的生命倫理觀(guān)。

1、轉(zhuǎn)變教育觀(guān)念

教育觀(guān)念決定教育出路，對(duì)大學(xué)生進(jìn)行生命倫理教育不能只片面強(qiáng)調(diào)知識(shí)技能的傳授，更應(yīng)該關(guān)注大學(xué)生個(gè)體性格的發(fā)展，尊重其獨(dú)特性，關(guān)注大學(xué)生的心理層面和精神層面，并結(jié)合大學(xué)生遇到的現(xiàn)實(shí)生活困境、學(xué)習(xí)困境，給予正確、積極的引導(dǎo)，幫助他們走出困境，讓他們愉悅的生活和學(xué)習(xí)。要使學(xué)生在掌握知識(shí)與技能的同時(shí)，學(xué)會(huì)處理生活學(xué)習(xí)中遇到的各種問(wèn)題，學(xué)會(huì)排解各種不良的情緒，學(xué)會(huì)去領(lǐng)略生命的美好，認(rèn)識(shí)到自身的責(zé)任與使命，真正地享受自己的人生并為之努力。

2、深化教育內(nèi)容

一是應(yīng)該立足于生命存在的價(jià)值的教育，應(yīng)該使學(xué)生意識(shí)到人發(fā)展的前提是存在，而存在應(yīng)該是不斷的進(jìn)步，不斷向前發(fā)展的，任何人想要實(shí)現(xiàn)什么樣的人生什么樣的夢(mèng)想，都必須要有生命的存在作為前提，所以生命的存在本身就無(wú)比重要并具有無(wú)比價(jià)值。每個(gè)人的生命都是獨(dú)一無(wú)二的，因此應(yīng)該用一種包容和理解的目光去看待每個(gè)生命，關(guān)注每個(gè)生命的價(jià)值。二是高校應(yīng)該對(duì)大學(xué)生開(kāi)展生命挫折教育，加強(qiáng)大學(xué)生對(duì)生命中挫折的認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)大學(xué)生正確看待生活和學(xué)習(xí)中遇到的各種挫折，并指導(dǎo)他們?nèi)绾斡梅e極的心態(tài)去面對(duì)挫折，從而戰(zhàn)勝挫折獲得人生的繼續(xù)前行。要教導(dǎo)學(xué)生在挫折面前，人的意志可能比行為更有效，使他們從心理意識(shí)上去正確對(duì)待挫折，更好地戰(zhàn)勝挫折，鍛煉自己不斷成長(zhǎng)。三是大學(xué)生的生命倫理教育應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任意識(shí)，引導(dǎo)大學(xué)生樹(shù)立對(duì)自己的生命負(fù)責(zé)的意識(shí)，并同時(shí)要樹(shù)立對(duì)他人、對(duì)整個(gè)社會(huì)負(fù)責(zé)的責(zé)任觀(guān)。應(yīng)該教育大學(xué)生在生活中，沒(méi)有任何人有理由肆意剝奪另一個(gè)人或生物的生命，每個(gè)人都應(yīng)該尊重他人的生命，這是一種最起碼的善良，這也是一個(gè)人所必備的道德品質(zhì)。

3、整合社會(huì)資源

大學(xué)生所接觸的環(huán)境是由家庭、學(xué)校和社會(huì)三者共同構(gòu)成的，因此除了高校通過(guò)實(shí)施生命倫理教育來(lái)改變現(xiàn)狀之外，還必須整合一切社會(huì)教育資源。大學(xué)生目前對(duì)生命狀態(tài)的認(rèn)識(shí)，迫切要求社會(huì)廣泛地宣傳教育，其中最重要的是各種傳媒的作用與影響?，F(xiàn)在是個(gè)全民信息傳播的年代，網(wǎng)絡(luò)、博客、微信、視頻等各種傳播媒體應(yīng)堅(jiān)持正確的傳播導(dǎo)向。特別是在發(fā)生一些負(fù)面事件時(shí)，在真實(shí)報(bào)道的同時(shí)也要選取適當(dāng)?shù)囊暯?，向全社?huì)、向大學(xué)生傳遞積極正確的價(jià)值觀(guān)念，讓大學(xué)生感受到生命的可貴，感受到生命中的美好，進(jìn)而熱愛(ài)自己的生命，并珍惜他人的生命。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 潘玉芹：當(dāng)代大學(xué)生生命道德教育研究[D].南京林業(yè)大學(xué)，2007.

[2] 邱仁宗：生命倫理學(xué)的內(nèi)容和特點(diǎn)[N].現(xiàn)代醫(yī)院報(bào)，2005-01-13.

篇(6)

關(guān)鍵詞：多元文化；文化差異；中西方；護(hù)理差異

文化是一定歷史、地域、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和政治的綜合反映。不同民族、不同文化背景產(chǎn)生不同的行為規(guī)范，導(dǎo)致不同的社會(huì)現(xiàn)象和學(xué)科。護(hù)理學(xué)是一門(mén)邊緣、交叉的學(xué)科，是以社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)等多領(lǐng)域的知識(shí)為理論基礎(chǔ)的綜合性應(yīng)用學(xué)科。隨著社會(huì)發(fā)展，護(hù)理學(xué)已逐步形成以人為中心，研究自然、社會(huì)、文化教育和心理等多種因素對(duì)人的健康的影響，從而逐步進(jìn)行整體護(hù)理的學(xué)科[1]。由于中西方文化背景的差異，中西方護(hù)理所存在的差異是非常鮮明的，現(xiàn)探討比較如下。

1護(hù)理教育的異同

1.1培養(yǎng)目標(biāo)護(hù)理教育培養(yǎng)的目標(biāo)包括護(hù)理理念和護(hù)理能力等方面。西方多注重學(xué)生個(gè)體身心的全面發(fā)展，注重學(xué)生的實(shí)踐、持續(xù)發(fā)展和合作等綜合性能力及應(yīng)對(duì)未來(lái)能力的培養(yǎng)，特別重視學(xué)生人格的健全及職業(yè)價(jià)值觀(guān)念，以人本主義思想促進(jìn)學(xué)生的成長(zhǎng)成才，使學(xué)生具有一顆善良的心，秉承人本關(guān)懷對(duì)待每1例患者；中國(guó)的護(hù)理教育則注重從社會(huì)需要出發(fā)，以教育及培養(yǎng)為主，注重培養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、知識(shí)面廣，具有分析、判斷和解決問(wèn)題的能力，能獨(dú)立完成臨床護(hù)理或相關(guān)工作的復(fù)合型人才。

1.2教育理念西方國(guó)家護(hù)理教育的中心理念是關(guān)愛(ài)，注重以科學(xué)認(rèn)識(shí)論為基礎(chǔ)，課堂教學(xué)形式十分靈活，充分體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教育理念；中國(guó)的護(hù)理教育仍然停留在以傳授知識(shí)為主的教育理念，仍以教師講學(xué)生聽(tīng)的傳統(tǒng)教學(xué)形式。明顯可見(jiàn)的是，西方多以學(xué)科為中心、以能力為基礎(chǔ)的課程及綜合課程，其課程設(shè)置出現(xiàn)短程化、小型化的趨勢(shì)，學(xué)生的主動(dòng)性、參與性、積極性、創(chuàng)造性很容易調(diào)動(dòng)起來(lái)；中國(guó)主要采用以學(xué)科為中心的傳統(tǒng)式課程，多數(shù)院校所開(kāi)設(shè)的專(zhuān)業(yè)及課程中，自然科學(xué)及技術(shù)偏多，人文學(xué)科偏少，缺乏從整體的角度考慮人才的培養(yǎng)，大學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)、積極探索未知，敢于理論實(shí)踐創(chuàng)新的精神不足[2]。

2護(hù)士職業(yè)態(tài)度的異同

2.1中國(guó)護(hù)士職業(yè)態(tài)度在中國(guó)，護(hù)士由于其臨床護(hù)理工作任務(wù)重、責(zé)任大，加之工資和福利待遇普遍較低，護(hù)理工作得不到應(yīng)有的尊重肯定和理解支持，倒班方式有損于健康、影響家庭生活等，而且護(hù)理工作要求精細(xì)化、嚴(yán)謹(jǐn)化、科學(xué)化和善于觀(guān)察、分析、判斷與解決，這就要求護(hù)士在工作中必須投入更多的體力和精力，這些現(xiàn)存和潛在的因素都會(huì)直接影響到護(hù)士的身心健康，產(chǎn)生職業(yè)倦怠，因職業(yè)態(tài)度的緣故常常覺(jué)得很壓抑，不能輕松應(yīng)付工作上的沖突，不能正視自我職業(yè)價(jià)值，常有辭職不干的想法[3]。

2.2西方護(hù)士職業(yè)態(tài)度Breimaier等[4]研究表明，西方護(hù)士的職業(yè)態(tài)度傾向于較高水平，護(hù)士對(duì)護(hù)理工作有較高的認(rèn)可度。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生（包括畢業(yè)生和剛進(jìn)入工作崗位的新護(hù)士）的調(diào)查顯示，10個(gè)畢業(yè)生中有9個(gè)相信他們畢業(yè)后的工作應(yīng)該是非常輕松或者是有些輕松，大學(xué)畢業(yè)生都是懷著同樣的理想加入護(hù)理行業(yè)的，這將成為他們一生的職業(yè)，他們的理想就是幫助別人；調(diào)查結(jié)果同樣顯示，臨床實(shí)踐后大部分學(xué)生還是同樣積極，仍然保持樂(lè)觀(guān)的態(tài)度，對(duì)職業(yè)前景的展望非常樂(lè)觀(guān)。

3護(hù)理現(xiàn)實(shí)應(yīng)用的異同

3.1倫理道德醫(yī)學(xué)護(hù)理倫理道德研究在許多問(wèn)題上所體現(xiàn)的紛爭(zhēng)，很大部分都可以由文化差異來(lái)解釋。中西文化差異的核心是價(jià)值觀(guān)的差異，中國(guó)傳統(tǒng)文化強(qiáng)調(diào)家庭主義、強(qiáng)調(diào)和諧共同的責(zé)任；而西方的生命倫理學(xué)建立在個(gè)人主義原則之上，強(qiáng)調(diào)個(gè)人權(quán)利。如在醫(yī)療護(hù)理決策方面，在中國(guó)的文化傳統(tǒng)中，個(gè)人與其家庭密不可分，多主張由家庭或者單位決定，而西方國(guó)家多認(rèn)為應(yīng)該由個(gè)人決定，即生命的支配權(quán)在于本人；又如，在對(duì)待身患絕癥的患者知情權(quán)上，在我國(guó)一般不將病情告知患者，而是告知其家屬、單位[5]，而大部分西方國(guó)家則主張告知身患絕癥的患者實(shí)情。

3.2護(hù)理管理中國(guó)的傳統(tǒng)文化重視主體意識(shí)，以重視并善于處理人際關(guān)系為其特點(diǎn)，在護(hù)理管理方面主要表現(xiàn)為：重均同、輕個(gè)性的偏向，主張以情感人、以理服人的管理理念，在管理中會(huì)出現(xiàn)不同職稱(chēng)、年資、學(xué)歷的護(hù)士承擔(dān)相同的工作或同等責(zé)任等現(xiàn)象，形成較好的人際關(guān)系和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。西方文化崇尚個(gè)人主義價(jià)值觀(guān)，講究科學(xué)、民主，鼓勵(lì)個(gè)人積極進(jìn)取、勇于競(jìng)爭(zhēng)，在管理方面則主要表現(xiàn)為：護(hù)理人員管理的彈性化和護(hù)理工作安排的層次化，不同職稱(chēng)、級(jí)別的護(hù)士有不同的工作定位和責(zé)任。

4護(hù)理科研中的思維差異

人類(lèi)思維方式可以分為邏輯思維(理性思維)和直覺(jué)思維(非理性思維或頓悟)兩種基本類(lèi)型，中國(guó)傳統(tǒng)文化重直覺(jué)思維，而西方文化則尚邏輯思維。中國(guó)人偏好形象思維，重直觀(guān)內(nèi)省、輕實(shí)測(cè)論證，重直覺(jué)領(lǐng)悟、輕理論分析；而西方人注重科學(xué)、理性，重視分析、實(shí)證，因而往往借助抽象思維或邏輯思維進(jìn)行判斷、推理[6]。由此，護(hù)理科研（論文）的設(shè)計(jì)上，中國(guó)人習(xí)慣于先交待研究背景、說(shuō)明問(wèn)題的原因，或提出論據(jù)再作結(jié)論說(shuō)明自己的觀(guān)點(diǎn)；而西方人一般則開(kāi)門(mén)見(jiàn)山地?cái)[出觀(guān)點(diǎn)看法、點(diǎn)明主題，再依次交待研究背景、條件、原因、論據(jù)或分析。體現(xiàn)在護(hù)理研究中：國(guó)內(nèi)的護(hù)理科研以把握整體性、方向性的研究為主，學(xué)術(shù)文章范圍大，而缺乏前瞻性；西方則更注重細(xì)節(jié)，科研立足于實(shí)踐、以實(shí)用為基礎(chǔ)，多是針對(duì)一些具體問(wèn)題的解決方法。

5討論

通過(guò)上述中西護(hù)理差異比較，可知在不同文化背景下中西護(hù)理有較大的差別，但它們之間并非是水火不相容、不可磨合的，兩者各具特色，各有其長(zhǎng)短，可取長(zhǎng)補(bǔ)短。因此，我國(guó)的現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)，在護(hù)理教育方面，要學(xué)習(xí)西方國(guó)家先進(jìn)的教育理念，改善課程設(shè)置，優(yōu)化教學(xué)方法，注重對(duì)學(xué)生具體能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)；在臨床護(hù)理方面，在發(fā)揚(yáng)優(yōu)勢(shì)的前提下，應(yīng)完善評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量；在護(hù)理科研上，要轉(zhuǎn)變思維，及時(shí)了解國(guó)外護(hù)理學(xué)科發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)，向縱深化、前瞻性發(fā)展；在護(hù)理管理方面，要敢于突破已有的經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)新的管理理念和方法，健全管理模式，博采眾長(zhǎng)，補(bǔ)己之短。

參考文獻(xiàn)：

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篇(7)

器官移植規(guī)范既涉及到器官的提供者、接受者，也涉及到器官的保存者和醫(yī)務(wù)人員，而且同樣要以時(shí)代、階級(jí)、社會(huì)的性質(zhì)為背景。我國(guó)的器官移植的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范原則可以表述為：盡我力所能及，為了同志不惜貢獻(xiàn)，自身的和屬于自己的一切器官，以革命的人道主義精神全力為其醫(yī)治，不遺余力為人民造福。以這個(gè)規(guī)范原則為前題，其具體規(guī)范可以是：

1、助人為樂(lè)，不計(jì)報(bào)酬（這是對(duì)貢獻(xiàn)器官者而言）；

2、妥善保養(yǎng)，高質(zhì)供應(yīng)（對(duì)保管者而官）；

3、嚴(yán)肅認(rèn)真，精心施術(shù)（對(duì)醫(yī)務(wù)人員）；

4、人人為我，我為人人（各方都應(yīng)具這種精神，尤其是接受器官者更應(yīng)懷有的情感）。以上四條可以概括地說(shuō)明：只有發(fā)揮集體精神集體力量才能創(chuàng)造巨大成果。

[關(guān)鍵詞]：媸：相貌丑（與妍相對(duì)）

[論文]：隨著醫(yī)學(xué)科研工作的迅猛發(fā)展、醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療技術(shù)的突破、儀器設(shè)備的不斷創(chuàng)新，人體許多重要器官的相互移植繼角膜移植的捷足先登也早已成為臨床現(xiàn)實(shí)，這些已是眾所周知的事了。這一領(lǐng)域的開(kāi)拓，使無(wú)數(shù)回器官功能喪失而至終身殘廢或只得束手待斃的患者得到了援救，無(wú)疑是對(duì)人類(lèi)的一大造福。在國(guó)外，美國(guó)繼1956年腎臟移植正式納入臨床之后，1965年又成功地進(jìn)行了心臟移植，英、法、澳、荷、德、日、巴西、瑞典等許多國(guó)家都有大量開(kāi)展，據(jù)最近報(bào)導(dǎo)日本搞的猴同種動(dòng)物大腦移植也己初步成功；隨之崛起的各種器官庫(kù)、器宮中心、器官銀行也正在蓬勃發(fā)展，方興未艾。本年8月在赫爾辛基召開(kāi)的50多國(guó)參加的器官移植國(guó)際交流會(huì)議，更將對(duì)各國(guó)的器官移植起到極大的推動(dòng)作用。

在我國(guó)，角膜移植己較普遍，腎移植也已納入臨床，骨髓移植己有報(bào)導(dǎo)，心臟移植在上海第二醫(yī)學(xué)院等單位有少量開(kāi)展，但總的來(lái)說(shuō)人體重要器官的移植仍為數(shù)不多，阻力仍然不少。這些阻力來(lái)自各個(gè)方面，如：

1、社會(huì)上人們對(duì)器官移植的認(rèn)識(shí)尚處于啟蒙地步。由于這方面的科普書(shū)籍很少，人們只能從報(bào)刊上偶而看到一些有關(guān)器官移植的鳳毛麟角報(bào)導(dǎo)，此外無(wú)從獲得系統(tǒng)了解，所以有許多適于器官移植的患者不曉得提出這樣的要求。

2、有些大醫(yī)院仍未把器官移植提到議事日程上來(lái)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)雖有所想而力不從心，甚或腦于里根本沒(méi)把它掛上號(hào)，缺乏在醫(yī)療技術(shù)上的開(kāi)拓精神；醫(yī)務(wù)人員也僅限于理性認(rèn)識(shí)而無(wú)人去認(rèn)真學(xué)習(xí)掌＼握器官移植的系統(tǒng)知識(shí)和技術(shù)，更談不上深入地進(jìn)行研究。

3、花費(fèi)高昂，令人生畏。即使一個(gè)較簡(jiǎn)單的角膜移植，手術(shù)費(fèi)就需100—150元，全過(guò)程沒(méi)有500元不夠。重要器官移植則花費(fèi)更多，從器官的購(gòu)置、保存保養(yǎng)、移植手術(shù)到術(shù)后的特殊醫(yī)療護(hù)理等，確實(shí)需要一宗巨款，絕非一般人負(fù)擔(dān)得起，所以縱有此希望也難于實(shí)現(xiàn)。

4、更大的阻力還在于人們的守舊習(xí)慣勢(shì)力。不少人對(duì)自己的和親屬尸體的器官仍視為不可缺少的至寶，或受舊的倫理道德的束縛，不愿貢獻(xiàn)出任何一個(gè)可用的器官，這種愚昧心理實(shí)在是貽害非淺。

從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，這項(xiàng)為人類(lèi)造福的大好事當(dāng)然是符合醫(yī)學(xué)倫理的，因?yàn)樗轻t(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律上的必然環(huán)節(jié)、必然成果，是有志于器官移植的先驅(qū)者們肩負(fù)著人類(lèi)長(zhǎng)期以來(lái)夢(mèng)寐以求的希望，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)試驗(yàn)勇敢探索得到的成功，是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展上的一個(gè)重要里程碑，像魯羅米修斯把火帶給人間一樣，是人類(lèi)文明的一個(gè)重要象征和啟迪。因此無(wú)論站在什么立場(chǎng)都應(yīng)積極支持這一新生事物更好地茁壯成長(zhǎng)，發(fā)揚(yáng)光大。這就需要我們從醫(yī)學(xué)倫理方面予以論證支持，并制定合理的規(guī)范引導(dǎo)其正確實(shí)施和向前發(fā)展。

器官移植的規(guī)范既涉及到器官提供者、接受者也涉及到器官保存者和醫(yī)務(wù)人員，而且同樣要以時(shí)代、階級(jí)、社會(huì)的性質(zhì)為背景。在資產(chǎn)階級(jí)掌權(quán)的金錢(qián)至上的資本主義社會(huì)里認(rèn)為可行的，在工人階級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的社會(huì)主義的我們國(guó)家里并不認(rèn)為完全可取甚至看做是丑惡的行為。1965年美國(guó)一名牙醫(yī)為置換自己有病的心臟，競(jìng)用金錢(qián)買(mǎi)來(lái)一位為贍養(yǎng)母親而獻(xiàn)身的黑人貧困青年的心臟，牙醫(yī)的生帶來(lái)青年的死。這在我們來(lái)看，這種行為是殘無(wú)人道的，不管對(duì)什么人，7即便受心者是一位了不起的偉人，也是絕對(duì)不容許的。反之象1985年美國(guó)一位少年立下誓言自愿把心臟獻(xiàn)給他的患嚴(yán)重心臟病的女友，使她的青春生命得救，這種感人的高尚情操則應(yīng)永重青史。在我們的社會(huì)主義國(guó)家里，就要以工人階級(jí)和勞動(dòng)人民的審美觀(guān)為基準(zhǔn)，吸收其他階級(jí)和社會(huì)好的東西，摒棄他們丑惡的東西，來(lái)確立和豐富自己的倫理觀(guān)。這樣，我們的器官移植的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范原則就可以作如下表述：

這里所說(shuō)的力所能及，是指可以代償?shù)慕】等说膹?fù)數(shù)器官（如眼、腎、翠丸、卵巢、耳殼、指趾、部分皮膚和骨骼、部分骨髓等）和屬于自己的親屬尸體上一切可供移植的器官；第二個(gè)語(yǔ)節(jié)表述貢獻(xiàn)者的高尚情操；第三個(gè)語(yǔ)節(jié)是貢獻(xiàn)者和醫(yī)務(wù)人員所持的態(tài)度；第四個(gè)語(yǔ)節(jié)是貢、受者和醫(yī)務(wù)人員的共同目的。

以這個(gè)規(guī)范原則為前題，其具體規(guī)范可以是：

l、助人為樂(lè)，不計(jì)報(bào)酬。這是貢獻(xiàn)器官者應(yīng)持有的態(tài)度，為了幫助患者重建器官功能而免于永久殘廢或死亡，自覺(jué)自愿貢獻(xiàn)自己器官的高尚情操。當(dāng)然作為收藏者——各種的器官庫(kù)存理應(yīng)按照所獻(xiàn)器官付報(bào)酬。

2、妥善保養(yǎng)、高質(zhì)供應(yīng)。作為器官保存中心來(lái)說(shuō)，一定要有完善的保存各種器官的攸器并隨時(shí)做好儀器及所存器官的消毒，一旦需要可立即向接受者提供新鮮器官，不濫竿充數(shù)，這樣才能保證施術(shù)成功。

3、嚴(yán)肅認(rèn)真，精心施術(shù)。醫(yī)務(wù)人員一定要認(rèn)真選擇適應(yīng)癥，選擇所植器官的合適規(guī)格和質(zhì)量，組織得力的手術(shù)班子，選擇最佳術(shù)7式和操作方法，預(yù)想到可能發(fā)生的問(wèn)題及應(yīng)急措施，做好手術(shù)前的一切準(zhǔn)備，對(duì)術(shù)后如何對(duì)抗機(jī)體排異、消除感染、保進(jìn)吻合面的迅速生長(zhǎng)接合及機(jī)體的活力等等都應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地周密考慮，制定出整套方案精細(xì)手術(shù)、精心醫(yī)療護(hù)理和檢測(cè)。

4、人人為我，我為人人。貢者、受者、醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)具有這種精神，尤其對(duì)接受器官者來(lái)說(shuō)更應(yīng)懷有這種情感，不論移植成功與否都應(yīng)正視別人為自己所做的極大貢獻(xiàn)和負(fù)出的極大力量，那么就應(yīng)理所當(dāng)然地為別人做出同等甚至更大的貢獻(xiàn)。這是社會(huì)主義社會(huì)人們的道德要旨。