序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫(yī)療機構(gòu)校驗?zāi)甓瓤偨Y(jié)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

一、指導(dǎo)思想和基本原則

堅持以黨的十七大精神和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真貫徹執(zhí)行新時期衛(wèi)生工作和衛(wèi)生改革方針政策，以構(gòu)建規(guī)范有序的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo)，以建立和推行基層醫(yī)療機構(gòu)量化分級監(jiān)督管理制度為抓手，進一步強化對基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理，不斷推進我區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)與發(fā)展。同時，通過量化分級管理制度的實施，進一步促進基層醫(yī)療機構(gòu)的行業(yè)自律，真正為人民群眾提供安全、便捷、質(zhì)優(yōu)、價廉的醫(yī)療保健服務(wù)。基層醫(yī)療機構(gòu)量化分級監(jiān)督管理應(yīng)堅持如下基本原則：一是全程監(jiān)督的原則；二是量化管理的原則。三是動態(tài)監(jiān)督的原則。四是公開、公平、公正的原則。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為進一步加強對基層醫(yī)療機構(gòu)量化分級管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織，決定成立以區(qū)衛(wèi)生局局長趙平同志為組長，副局長江喜范同志、衛(wèi)生監(jiān)督所所長任波同志為副組長，各相關(guān)科室、單位主要負(fù)責(zé)人為成員的區(qū)醫(yī)療機構(gòu)量化分級管理領(lǐng)導(dǎo)小組，具體組織實施全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)量化分級管理工作。

三、責(zé)任分工

區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)此項工作的組織協(xié)調(diào)，區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)具體工作的組織實施，各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站根據(jù)各自職責(zé)負(fù)責(zé)受理轄區(qū)內(nèi)量化申請并積極配合完成各相關(guān)工作。

四、工作主要內(nèi)容

區(qū)衛(wèi)生局在認(rèn)真分析總結(jié)以往醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理成績和經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，依據(jù)現(xiàn)行衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)管理的有關(guān)規(guī)定，通過調(diào)查研究和論證，制定出臺配套的《區(qū)一級以下醫(yī)療機構(gòu)量化分級管理標(biāo)準(zhǔn)》和《區(qū)一級以下醫(yī)療機構(gòu)量化分級管理評審及公示辦法》，統(tǒng)一檢查考核辦法，統(tǒng)一考核評分細(xì)則。

（一）強化依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格實行執(zhí)業(yè)許可制度

1、規(guī)范機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)必須持《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》方可開展對內(nèi)或?qū)ν獾尼t(yī)療服務(wù)活動。執(zhí)業(yè)地點、服務(wù)范圍和診療科目必須嚴(yán)格限定在核定許可的范圍之內(nèi)，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。嚴(yán)禁私自變更執(zhí)業(yè)地點和出租科室、變相轉(zhuǎn)讓和出租《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。基層醫(yī)療機構(gòu)實行亮證執(zhí)業(yè)，接受社會和患者監(jiān)督。

2、規(guī)范醫(yī)護人員依法執(zhí)業(yè)?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)除行管后勤崗位可以聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員以外，其他醫(yī)藥護技崗位必須聘用有專業(yè)技術(shù)職稱和國家規(guī)定的執(zhí)業(yè)資格醫(yī)護人員。門診、病房臨床醫(yī)師必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并正式注冊在本工作單位，護理人員必須具備護士執(zhí)業(yè)證書并正式注冊在本工作單位。嚴(yán)禁聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員和無執(zhí)業(yè)資格的人員從事醫(yī)療和護理工作。

（二）加強硬件設(shè)施建設(shè)，改善醫(yī)療服務(wù)條件

1、個體診所房屋建筑面積一般不少于80平方米；門診部必須達到國家規(guī)定的、與所設(shè)科室相配備的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)面積標(biāo)準(zhǔn)要求。

2、各科室必須獨立設(shè)置，診斷室、治療室、觀察室、藥房等分開，相對獨立，生活區(qū)和業(yè)務(wù)工作區(qū)嚴(yán)格分開。

3、房屋布局合理、舒適、潔凈，適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)工作需要，符合消毒隔離要求，有醫(yī)療污水污物無害化處理設(shè)施，有獨立的衛(wèi)生間。

（三）配備常規(guī)醫(yī)療設(shè)備和藥品，滿足日常醫(yī)療服務(wù)需求

1、配備有診察床、診察桌、凳、聽診器、血壓計、體溫計、氧氣瓶、污物桶、處置臺、藥品柜、器械柜、紫外線燈、高壓滅菌等基本設(shè)備。

2、有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。如口腔診所必須配備檢查治療和消毒滅菌專用設(shè)備。

3、有單獨的急救箱并備有醫(yī)療急救藥品和相關(guān)設(shè)備，配備與開展診療科目相應(yīng)的藥品。

（四）規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

1、制定并落實核心醫(yī)療制度，保證醫(yī)療質(zhì)量。制定并落實有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療、護理診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。

2、強化醫(yī)療安全措施，保證醫(yī)療安全。實行醫(yī)療差錯和事故處理醫(yī)療機構(gòu)法人責(zé)任制，發(fā)生醫(yī)療事故應(yīng)及時向衛(wèi)生行政部門報告，并積極妥善處理。

3、嚴(yán)格醫(yī)療文書書寫，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。統(tǒng)一門診日志、門診處方、門診病歷等，書寫規(guī)范、完整。門診登記書寫合格率≥95%，處方合格率≥90%。

4、傳染病登記本、消毒滅菌記錄等書寫規(guī)范，登記完整，傳染病報告及時，嚴(yán)禁瞞報、謊報、遲報。一次性醫(yī)療用品采購、管理、使用、毀型、消毒、處理達到規(guī)定要求。

5、醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定分類收集、并向指定地點及時清運處理，有完善醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交記錄。

6、無違反醫(yī)療機構(gòu)管理、醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理、藥品管理、傳染病和院感管理、計劃生育“兩禁”管理的執(zhí)業(yè)行為。

7、嚴(yán)格按照《醫(yī)療廣告管理辦法》，無非法醫(yī)療廣告的行為。

（五）加強形象建設(shè)，統(tǒng)一規(guī)范個體醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)識標(biāo)牌

1、基層醫(yī)療機構(gòu)室外懸掛區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一的與《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》名稱、診療科目等內(nèi)容相同的標(biāo)牌；在室內(nèi)醒目處懸掛《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、統(tǒng)一規(guī)范的診療科室標(biāo)示牌、服務(wù)項目及價格、常規(guī)藥品價格公示牌、醫(yī)護人員基本情況公示監(jiān)督牌。

2、醫(yī)護人員衣帽整潔，佩戴統(tǒng)一的標(biāo)識胸牌上崗。

3、健全各項規(guī)章制度和人員崗位職責(zé)?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)相關(guān)科室內(nèi)統(tǒng)一懸掛醫(yī)師工作職責(zé)、護士工作職責(zé)、藥師工作職責(zé)等各項崗位職責(zé)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度、注射室工作制度、治療室消毒制度、消毒液及一次性醫(yī)療用品管理制度、傳染病報告制度等制度和健康教育宣傳欄且上墻。

4、基層醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)外環(huán)境綠化、美化，便民服務(wù)設(shè)施齊全。

（六）實行不良記錄登記備案制，落實日常監(jiān)管

衛(wèi)生主管部門、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)及各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站加強對基層醫(yī)療機構(gòu)日常監(jiān)督檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時下發(fā)整改通知、監(jiān)督意見書和情況通報，督促整改落實，并根據(jù)相關(guān)法規(guī)給予相應(yīng)的行政處罰，并作為醫(yī)療機構(gòu)不良記錄予以登記在案，作為量化分級管理和醫(yī)療機構(gòu)校驗的客觀依據(jù)。

四、實施的范圍及對象

實行基層醫(yī)療機構(gòu)量化分級監(jiān)督管理的范圍為全區(qū)一級以下醫(yī)療機構(gòu)（不含一級），包括：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、門診部、診所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生室等。

五、實施步驟和主要方法

（一）實施步驟

1、制定方案：年4月,擬定《區(qū)一級以下醫(yī)療機構(gòu)量化分級監(jiān)督管理實施方案》、《區(qū)一級以下醫(yī)療機構(gòu)量化分級監(jiān)督管理評審及公示辦法》、《區(qū)一級以下醫(yī)療機構(gòu)量化分級監(jiān)督管理現(xiàn)場評分細(xì)則》。

2、調(diào)查摸底：年5月底前,開展調(diào)查摸底，制定《區(qū)個體醫(yī)療機構(gòu)一覽表》，全面掌握行政相對人的名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人、醫(yī)護人員數(shù)量、聯(lián)系電話等監(jiān)督信息，對每個單位建立量化分級監(jiān)督檔案（一戶一檔）。

3、啟動實施：年6月上旬,召開區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)量化分級監(jiān)督管理工作動員大會及培訓(xùn)班，并印發(fā)有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)，正式開始實施基層醫(yī)療機構(gòu)量化分級管理工作。

4、自查及申報登記：培訓(xùn)班結(jié)束后各單位按照標(biāo)準(zhǔn)進行自查整改，自查達標(biāo)后到所轄各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站進行申報。申報登記日期截止到6月底，逾期視為放棄申請。

5、組織檢查：年7月下旬開始,區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所組織人員對全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場評審檢查。以后每年根據(jù)工作安排，按照《方案》要求組織年度考評檢查。

6、評審認(rèn)定：年10月上旬，區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所對現(xiàn)場評審檢查情況進行首次綜合評定，提出初步意見，報領(lǐng)導(dǎo)小組審定。10月中旬，召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議，正式審定提交的評審結(jié)果，研究確定各醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督量化等級。

7、公示授牌：年11月中旬，在各街道衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制工作站對評審認(rèn)定的各級別等次基層醫(yī)療機構(gòu)進行公示。對公示無異議的基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督量化等級由區(qū)衛(wèi)生局正式發(fā)文予以公布。

8、監(jiān)督處理：從年12月上旬開始，結(jié)合專項整治和評審認(rèn)定等次情況，對C級以下不合格的基層醫(yī)療機構(gòu)實施限期整改，重點督查，并視整改情況依法處理。對達不到C級的個體醫(yī)療機構(gòu)給予暫緩校驗1-6個月，經(jīng)驗收仍未達到標(biāo)準(zhǔn)的，依法注銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

9、形成制度：從年起，將基層醫(yī)療機構(gòu)量化分級監(jiān)督管理與《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》年度校驗工作結(jié)合起來，進行一年一度的綜合評定，逐步形成我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的常規(guī)管理模式。

（二）主要方法

將基層醫(yī)療機構(gòu)風(fēng)險和信譽度劃分為A、B、C、D四個等級，面向社會公示。醫(yī)療機構(gòu)量化分級監(jiān)督管理工作，采取日常監(jiān)督檢查、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》年度校驗現(xiàn)場審查、集中檢查考核相結(jié)合的方式，對參評單位進行量化評價，依據(jù)綜合評價情況確定不同的等級，實行不同的監(jiān)督檢查頻率，并按照相關(guān)法律法規(guī)采取不同層次的行政監(jiān)管處罰措施。實行動態(tài)管理的辦法，在基層醫(yī)療機構(gòu)的信譽等級評定后，根據(jù)各基層醫(yī)療機構(gòu)工作的實際情況，每年度對獲得各等級的醫(yī)療機構(gòu)進行復(fù)核，并根據(jù)日常監(jiān)督和復(fù)核情況定期調(diào)整信譽等級。凡違反關(guān)鍵監(jiān)督項目，或年度評審分值達不到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的，則采取取消或降低等級的辦法。對于輕微的違規(guī)，如果能夠在限定時間內(nèi)整改并達到標(biāo)準(zhǔn)要求，則可保留其原等級不變。

六、主要措施

（一）加強培訓(xùn)，廣泛宣傳動員。

一是由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一印發(fā)《基層醫(yī)療機構(gòu)量化分級管理實施方案》和相關(guān)檢查考核標(biāo)準(zhǔn)，分發(fā)到各醫(yī)療機構(gòu)，并要求認(rèn)真做好學(xué)習(xí)宣傳和貫徹落實工作；

二是召開我區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)量化分級管理動員大會，正式啟動基層醫(yī)療機構(gòu)量化分級管理工作；

三是定期舉辦各基層醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人和業(yè)務(wù)主管及專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)班，組織基層醫(yī)療機構(gòu)量化分級管理專題培訓(xùn)，培訓(xùn)學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)管理的法律、法規(guī)及量化分級管理考核標(biāo)準(zhǔn)，對量化分級管理工作進行廣泛的宣傳，使監(jiān)督管理部門與各醫(yī)療機構(gòu)之間形成良好的互動關(guān)系。

（二）組織檢查評比，實行動態(tài)管理。按照《區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)量化分級監(jiān)督管理評審公示辦法》所確定的評分細(xì)則，對基層醫(yī)療機構(gòu)量化分級監(jiān)督實行動態(tài)化管理。凡在評審年度內(nèi)發(fā)現(xiàn)已評定等級的基層醫(yī)療機構(gòu)有一次違法行為受到衛(wèi)生行政部門處罰的，必須降低一個等級，并取消本年度A級評審資格，一年內(nèi)受到兩次以上行政處罰或者造成一級以上醫(yī)療事故的，可直接降低兩個信譽等級，直至吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。本年度已被評審為某一較低等次的基層醫(yī)療機構(gòu)，經(jīng)過努力，管理水平有較大提高，各項評審指標(biāo)達到新的水平，可向區(qū)衛(wèi)生局申請?zhí)岣咝抛u等級，再次進行評審、公示和認(rèn)定。

篇(2)

局屬醫(yī)療單位、部隊對外開放醫(yī)療機構(gòu)、區(qū)直管民營醫(yī)院：

20*年全區(qū)醫(yī)政工作將深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神，圍繞局黨委中心工作及上級衛(wèi)生行政部門的醫(yī)政工作要點，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，持續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，強化醫(yī)療質(zhì)量管理，深化醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵；服務(wù)與監(jiān)管并重，加強行業(yè)監(jiān)管、規(guī)范醫(yī)療行為；大力推進“衛(wèi)生強區(qū)”、“健康城區(qū)”建設(shè)，提升衛(wèi)生服務(wù)能力，努力緩解群眾“看病難”問題；強化自身素質(zhì)，以提高依法行政能力和效率為重點，全面完成醫(yī)政工作，不斷提高衛(wèi)生品質(zhì)。

一、持續(xù)開展醫(yī)院管理年活動，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

1、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動。按照醫(yī)院管理年活動的要求和醫(yī)院管理評價指南，抓重點、促全面，持續(xù)深入開展管理年活動，力爭在醫(yī)院內(nèi)部管理、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、、控制不合理醫(yī)療費用、改進服務(wù)流程、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等方面有進一步的提高。梳理內(nèi)涵建設(shè)方面的共性和難點問題，突出重點，專項督查，力求有所突破。繼續(xù)組織相關(guān)法律培訓(xùn)，嚴(yán)格依法行政、依法執(zhí)業(yè)，組織開展監(jiān)督檢查和抽查。進一步完善和實施醫(yī)療爭議評析制和醫(yī)療責(zé)任追究制。強化醫(yī)療糾紛處理和預(yù)警制度。

2、開展保障患者安全活動，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”。以患者安全為主題，實施患者安全目標(biāo)的主要措施，抓好落實，保障人民群眾健康和患者安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”。

3、開展運行病歷實時監(jiān)控。以運行病歷實時監(jiān)控為抓手，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，落實醫(yī)療核心制度。

4、切實發(fā)揮質(zhì)控中心作用。新增骨科質(zhì)控、麻醉質(zhì)控，繼續(xù)強化原十大質(zhì)控工作，以強化和落實各質(zhì)控中心工作為切入點，進一步發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)組織的行業(yè)指導(dǎo)和督查作用，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。重點檢查護理、檢驗、放射等質(zhì)控；檢查《處方管理辦法》的執(zhí)行情況。及時反饋質(zhì)控檢查結(jié)果，督促整改落實。組織并指導(dǎo)基層開展形式多樣的醫(yī)療、護理、醫(yī)技崗位練兵、技術(shù)比武，營造醫(yī)務(wù)人員學(xué)業(yè)務(wù)、鉆技術(shù)的良好氛圍，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。

5、加強自身建設(shè)，提高醫(yī)政工作能力。外樹形象、內(nèi)強素質(zhì)，提倡學(xué)習(xí)、加強培訓(xùn)，提高醫(yī)政管理人員政策法律水平和工作能力。依法行政，廉潔高效，提高辦事效率和工作質(zhì)量。

二、嚴(yán)格依法行政，抓好行業(yè)準(zhǔn)入，強化行業(yè)監(jiān)管

1、抓好準(zhǔn)入管理。依據(jù)衛(wèi)生法律法規(guī)，認(rèn)真做好全區(qū)醫(yī)師資格考試報名等考務(wù)工作，協(xié)助組織醫(yī)師資格考試實踐技能考試工作。及時完成醫(yī)師和護士執(zhí)業(yè)注冊工作。繼續(xù)做好醫(yī)療美容、性傳播疾病主診醫(yī)師資格認(rèn)定的報名審核等工作，把好人員準(zhǔn)入關(guān)。加強醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入管理，根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理布局，依法設(shè)置和執(zhí)業(yè)審批，培育有序、良好的醫(yī)療市場競爭環(huán)境。嚴(yán)格把關(guān)，加強新設(shè)機構(gòu)、診療科目、人員的準(zhǔn)入管理。規(guī)范設(shè)置審批和備案審核，加強機構(gòu)校驗，把好機構(gòu)準(zhǔn)入關(guān)。認(rèn)真執(zhí)行技術(shù)項目準(zhǔn)入規(guī)定，把好技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。

2、強化行業(yè)監(jiān)管。依法加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。一是按“誰發(fā)證誰主管”的原則，抓好對民營醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)與監(jiān)管，規(guī)范民營醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。二是發(fā)揮各質(zhì)控中心作用，分級分類逐步把民營醫(yī)療機構(gòu)納入質(zhì)控范圍，強化對民營醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)和規(guī)范。三是適時試行對醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)行為記分考核或信用評價，與醫(yī)療機構(gòu)校驗等掛鉤。四是繼續(xù)開展醫(yī)療廣告審核、監(jiān)測和整治，提升醫(yī)療機構(gòu)社會形象。五是加強對醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)管，定期檢查和隨機檢查相結(jié)合。醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)監(jiān)督管理面達到100%。要進一步完善違規(guī)行為的抄告制、通報制，倡導(dǎo)誠信服務(wù)，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。要對醫(yī)療機構(gòu)全面實施量化考核，完善考核內(nèi)容，突出監(jiān)督重點，加大監(jiān)督管理力度。嚴(yán)格校驗檢查，對未達到校驗要求的醫(yī)療機構(gòu)，給予暫緩校驗，暫緩期滿仍不能通過校驗的，注銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

3、繼續(xù)深化打擊非法行醫(yī)專項治理活動。以創(chuàng)建“平安*”為抓手，深化“打擊非法行醫(yī)專項整治”活動，進一步加大非法行醫(yī)的清理整頓。鞏固三級監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò)，完善聯(lián)席會議和信息通報制度，多部門配合，及時查處非法行醫(yī)窩點，積極探索長效管理機制，努力凈化醫(yī)療市場。

三、推進“健康城區(qū)”建設(shè)，創(chuàng)建健康醫(yī)院

圍繞《*市建設(shè)健康城市三年行動計劃》、全面推進“六大任務(wù)”建設(shè)，實施包括創(chuàng)建健康醫(yī)院在內(nèi)的建設(shè)健康單位活動的“健康細(xì)胞”工程。按照健康單位規(guī)范，積極創(chuàng)建，為建設(shè)健康單位活動起好引領(lǐng)作用。

四、深化醫(yī)療救助工作，進一步解決群眾“看病難”問題

進一步深化“愛心門診、惠民病房”工作。在認(rèn)真總結(jié)的基礎(chǔ)上深化愛心門診、惠民病房工作，加大醫(yī)療費用減免力度，嚴(yán)格執(zhí)行市衛(wèi)生局新推行的優(yōu)惠減免措施。認(rèn)真抓好“三合理”，給困難群眾以實惠。進一步完善和加大對“民工醫(yī)院”的指導(dǎo)和扶持力度。

五、依法加強臨床用血管理

依法加強血液管理，加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。進一步完善臨床用血管理組織，健全臨床用血的各項規(guī)章制度，強化規(guī)范用血、科學(xué)用血、合理用血，提倡成份用血，降低臨床用血量。杜絕血液不安全事件的發(fā)生。加強用血互助金的管理。

六、堅持“科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力”，強化科研科教工作

1、鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生單位積極開展醫(yī)學(xué)科研活動，提高我區(qū)醫(yī)學(xué)學(xué)科的創(chuàng)新能力和水平，督促各立項科研項目及時完成。

2、強化開發(fā)和培育重點?？乒ぷ?，加強人才梯隊建設(shè)，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，充分發(fā)揮學(xué)科帶頭人的作用，督促完成市、區(qū)級重點?？频膭?chuàng)建和鞏固工作。組織開展第一批區(qū)級重點?？平ㄔO(shè)的第二輪年度驗收工作。積極組織開展醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文交流。

3、進一步加強對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的管理。認(rèn)真貫徹落實《浙江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理辦法》，認(rèn)真做好轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、全科醫(yī)學(xué)教育和社區(qū)護士培訓(xùn)工作。

七、統(tǒng)籌兼顧、全面做好各項工作

1、以完善各項規(guī)章制度，探索長效機制為重點，齊抓共管抓好行風(fēng)建設(shè)，樹立衛(wèi)生良好形象，促進醫(yī)院健康發(fā)展。

2、繼續(xù)抓好治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作。建立防控商業(yè)賄賂的長效機制。做好藥品和一次性醫(yī)用耗材跟標(biāo)采購的管理和協(xié)調(diào)工作，加強追蹤督查。

3、繼續(xù)抓好醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作，加強品和特殊藥品的管理，做好藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測工作。

4、強化中醫(yī)進社區(qū)工作，進一步做好基層名中醫(yī)培養(yǎng)、農(nóng)村中醫(yī)骨干培養(yǎng)及西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)等工作。

5、鞏固和推進創(chuàng)建綠色醫(yī)院工作。結(jié)合生態(tài)市創(chuàng)建工作，深化創(chuàng)建“綠色醫(yī)院”活動。年內(nèi)確保完成1家區(qū)級“綠色醫(yī)院”的創(chuàng)建工作，同時做好1家市級“綠色醫(yī)院”，1家省級“綠色醫(yī)院”的創(chuàng)建準(zhǔn)備工作。進一步監(jiān)督和指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)污水處理裝置的使用和監(jiān)測工作。

6、繼續(xù)做好醫(yī)院計量認(rèn)證工作，已完成的醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)改進，促進提高。

7、認(rèn)真做好醫(yī)療投訴和來信來訪工作，積極做好醫(yī)療爭議事件行政調(diào)解等工作。及時回復(fù)各類醫(yī)療投訴。

篇(3)

一、行動目標(biāo)

通過開展專項行動，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為，強化廉潔從醫(yī)、規(guī)范執(zhí)業(yè)，進一步提高群眾滿意度。探索建立健全醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管長效機制，樹立風(fēng)清氣正的醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)尚，切實保障人民群眾健康權(quán)益。

二、行動范圍

各級各類醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員(含社會辦醫(yī)療機構(gòu))。

三、重點任務(wù)

(一)加強教育引導(dǎo)，筑牢思想教育防線。通過宣傳醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者典型事跡，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)，塑造和維護良好行業(yè)形象。有針對性地開展違法違規(guī)警示教育、誠信教育、社會公德教育和職業(yè)道德教育，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度，主動把行風(fēng)建設(shè)列為從醫(yī)執(zhí)業(yè)的重要內(nèi)容。結(jié)合工作實際持續(xù)加大醫(yī)療服務(wù)行業(yè)建設(shè)推進力度,優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)行風(fēng)工作機制，加強醫(yī)院內(nèi)部行風(fēng)管理，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)管，懲防并舉，進一步構(gòu)建風(fēng)清氣正的醫(yī)療行業(yè)工作氛圍。

(二)加強行業(yè)監(jiān)管，倡導(dǎo)廉潔從醫(yī)。嚴(yán)格落實行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”和《省醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法》《省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生人員行業(yè)作風(fēng)違規(guī)問責(zé)管理辦法(試行》等要求，將案件問責(zé)、不良記分，與職稱晉升、評先評優(yōu)、工資績效相掛鉤，完善醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員誠信體系與考評體系。舉報、投訴渠道，通過舉報、部門協(xié)作等途徑全面深入排查線索,重點檢查各級各類醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員(含醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政人員)利用職務(wù)便利，在醫(yī)療活動中(包括在介紹入院、檢查、治療、手術(shù)等環(huán)節(jié))索取或收受患者及其家屬以各種名義贈送的禮金或者牟取其他不正當(dāng)利益的違規(guī)違法行為，并根據(jù)違規(guī)違法行為的嚴(yán)重程度給予相應(yīng)處置.對于收受“紅包"等嚴(yán)重?fù)p害患者利益的違法違規(guī)行為，發(fā)現(xiàn)一起通報一起，查處一起，涉嫌違法犯罪的，依法移交司法部門追究刑事責(zé)任。

(三)查處典型事例，遏制不正之風(fēng)。開展打擊醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員收取回扣專項治理行動，嚴(yán)肅查處醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員利用執(zhí)業(yè)之便收取回扣或謀取不正當(dāng)利益的違法違規(guī)行為。重點檢查醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣行為，醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)藥企業(yè)為其安排、組織或支付費用的營業(yè)性娛樂場所的娛樂活動行為，醫(yī)務(wù)人員通過介紹患者到其他醫(yī)療機構(gòu)檢查、治療或購買醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成的行為，醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員違反規(guī)定醫(yī)療廣告，參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷活動的行為，醫(yī)務(wù)人員以商業(yè)為目的統(tǒng)計醫(yī)師個人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息或為醫(yī)藥營銷人員統(tǒng)計提供便利的行為，醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品行為。

(四)堅持糾建并舉，規(guī)范醫(yī)療行為。各單位要努力提升醫(yī)療質(zhì)量，強化醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，多措并舉實施醫(yī)療質(zhì)量控制，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥等診療行為。加強對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范檢查、規(guī)范治療、合理用藥等執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查,加強高值醫(yī)用耗材、輔用藥等領(lǐng)域的監(jiān)管。圍繞處方(醫(yī)囑)權(quán)限、知情同意、批準(zhǔn)程序、外購藥品院內(nèi)使用和用藥安全保障等方面完善醫(yī)療機構(gòu)藥品使用監(jiān)管。將各級各類醫(yī)療機構(gòu)全面納入行風(fēng)監(jiān)管體系，探索建立不規(guī)范、不合理診療行為約談機制。將不合理診療行為納入醫(yī)務(wù)人員績效考核體系進行監(jiān)督評價。對違反診療常規(guī)、誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療等嚴(yán)重違規(guī)行為，依法依規(guī)納入醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會公布，視情節(jié)輕重，給予批評教育、通報批評、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘。

(五)加強預(yù)警監(jiān)測，查處違規(guī)營銷。開展重點藥物、高值耗材使用監(jiān)測，落實處方點評制度，加大診療合理性評估。嚴(yán)肅醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員在醫(yī)療機構(gòu)門診、住院部、藥房等區(qū)域違規(guī)向醫(yī)務(wù)人員推銷藥品、醫(yī)療器械，進行商業(yè)洽談的行為。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分運用人工智能或信息化手段，對醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)銷人員進入醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部與醫(yī)務(wù)人員接洽營銷行為進行預(yù)警、監(jiān)測和及時處理。

四、實施步驟

專項整治時間為2020年9月-12月，分3個階段實施:

(一)教育自查階段(2020年9月10-20日)。各單位召開工作會議，組織全院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹國家和省、市關(guān)于加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)有關(guān)文件精神，制定本單位工作方案，廣泛動員部署。落實主體責(zé)任。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要按照本方案要求開展自查工作，以查促改，教育醫(yī)務(wù)人員不斷增強遵紀(jì)守法和廉潔從醫(yī)意識，正確約束和引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)行為。規(guī)范行風(fēng)問題投訴舉報渠道，接受社會監(jiān)督。

(二)集中整治階段(2020年9月21日-11月15日)?？h衛(wèi)健衛(wèi)健委綜合監(jiān)督執(zhí)法局負(fù)責(zé)查處本級醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣等違法違規(guī)行為，收集、整理群眾舉報線索并依職責(zé)查辦或轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦。聯(lián)合相關(guān)部門對日常診療行為及內(nèi)部管理進行檢查，并對發(fā)現(xiàn)的問題進行集中整治。建立舉報信息通報制度、大額醫(yī)療費用倒查機制和聯(lián)防聯(lián)控機制。開展專項巡查暗訪，曝光違規(guī)違紀(jì)案例。集中整治范圍實現(xiàn)縣級醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋，其他類型醫(yī)療機構(gòu)(衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、診所)覆蓋50%以上。

(三)評估總結(jié)階段(2020年11月16日-25日)。各單位對本單位內(nèi)專項整治工作情況進行總結(jié)和評估。各單位于2020年11月20日前將本單位專項整治行動總結(jié)報送縣衛(wèi)生健康局。縣衛(wèi)生健康局會同相關(guān)部門對部分單位和重點環(huán)節(jié)、重點領(lǐng)域進行檢查和評估，對于工作落實不力的及時糾偏，督促整改并嚴(yán)肅問責(zé)。對于整治效果好、群眾反映好的單位加大輿論宣傳力度，樹立正面典型，弘揚職業(yè)精神，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性和主動性。

五、工作要求

(一)加強領(lǐng)導(dǎo)，注重實效。各單位要主動作為，建立主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的工作機制，細(xì)化措施，明確分工，多部門發(fā)揮合力，將專項整治工作落到實處。要建立遏制“紅包”、回扣的長效機制，營造風(fēng)清氣正的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療事業(yè)發(fā)展環(huán)境。各單位于9月20日前將本單位行動方案報縣衛(wèi)生健康局。

(二)強化監(jiān)管，嚴(yán)肅追責(zé)。各單位要切實履行行業(yè)監(jiān)管職責(zé)。依法依規(guī)將醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員貫徹執(zhí)行“九不準(zhǔn)”情況列入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理、等級評審工作和醫(yī)療衛(wèi)生人員年度考核、職稱晉升、醫(yī)德考評、醫(yī)師定期考核內(nèi)容,加大對醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員違規(guī)查究力度，層層落實責(zé)任。對存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴(yán)肅問責(zé);對工作不力導(dǎo)致嚴(yán)重問題的，追究醫(yī)療機構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)和直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任;對隱瞞不報、壓案不查、包庇袒護的，一經(jīng)查實，從嚴(yán)處理。

(三)嚴(yán)格執(zhí)法，高壓震攝?？h衛(wèi)健衛(wèi)健委綜合監(jiān)督執(zhí)法局對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅決打擊,建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)。要充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用，在舉報熱線、網(wǎng)絡(luò)平臺、微信公眾號等平臺基礎(chǔ)上設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違規(guī)收受“紅包”、回扣監(jiān)督舉報專線和專用通道并向社會公布，廣泛征集線索，保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用，確保專項行動取得實效。

篇(4)

（一）繼續(xù)抓好第二輪參合農(nóng)民的免費健康體檢工作。要進一步加大宣傳發(fā)動力度，積極做好服務(wù)，提高體檢質(zhì)量，為農(nóng)民建立綜合、動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案，注重后續(xù)服務(wù)，對檢出的慢性疾病患者全面實施針對性的隨訪服務(wù)和管理。要在10月份之前完成第二輪參合農(nóng)民免費健康體檢任務(wù)，累計體檢率達60%以上。

（二）認(rèn)真落實農(nóng)村社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)各項任務(wù)。進一步完善農(nóng)村社區(qū)公共衛(wèi)生管理體制，健全公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，因地制宜地全面落實三大類12項公共衛(wèi)生服務(wù)項目，加強督促和指導(dǎo)，實行責(zé)任考核機制。按照“條塊結(jié)合、分片包干、團隊合作、責(zé)任到人”的工作機制和“四個化”、“五個轉(zhuǎn)變”的要求，進一步明確責(zé)任醫(yī)生團隊成員的工作職責(zé)，完善分工合作的工作機制，突出重點，著重于做好60歲以上老人、7歲以下兒童、育齡婦女等重點人群及心腦血管疾病、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤和精神病等重點慢性疾病對象的后續(xù)管理工作，提升隨訪服務(wù)的內(nèi)涵和質(zhì)量。

（三）提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。目前已確定本輪新農(nóng)合人均籌資140元，參合率鞏固于90%以上，門診保障補償由20%提高到30%，同時省市政府將其列為為民辦實事工作。要進一步加大新農(nóng)合宣傳力度，建立穩(wěn)定、長效、動態(tài)增長的籌資機制，在保障補償方面憑借信息化平臺，進一步優(yōu)化服務(wù)，繼續(xù)簡化報銷、補償程序，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)保代辦點建設(shè)，加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)及參保人員違規(guī)處罰暫行規(guī)定》，嚴(yán)格經(jīng)費監(jiān)管，控制費用增長，提高保障服務(wù)能力。

二、繼續(xù)推進“醫(yī)院管理年”活動，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平

繼續(xù)開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，本著“鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進、不斷創(chuàng)新、提高水平”的原則，重點按照《醫(yī)院管理評價指南（20*年版）》有關(guān)要求，建立院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，以全面推廣臨床醫(yī)療路徑為突破口，從抓“基礎(chǔ)知識、基本技能、基本規(guī)范”入手，繼續(xù)強化各項措施的落實，規(guī)范醫(yī)療行為，制訂和實施“醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進計劃”，持續(xù)改進和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及效率。2009年要求臺州市立醫(yī)院有效開辟3條以上臨床路徑，臺州市中醫(yī)院開辟1條以上臨床路徑并規(guī)范管理，繼續(xù)在二級及以上醫(yī)院實行檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)制度，推行門診病歷“一本通”，減輕病人醫(yī)療費用控制醫(yī)療服務(wù)成本，方便病人就醫(yī)。繼續(xù)依托各質(zhì)控中心和學(xué)會團體，采取檢查指導(dǎo)、講座培訓(xùn)和技術(shù)比武等有效措施，促進臨床合理檢查、合理用藥、合理治療，規(guī)范病例書寫，今年要求各質(zhì)控中心和學(xué)會團體至少開展1次以上學(xué)術(shù)活動，組織1次全區(qū)民營醫(yī)院、衛(wèi)生院醫(yī)技崗位中青年醫(yī)務(wù)人員“三基”大比武活動，開展2次臨床質(zhì)控評估。認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳《關(guān)于20*年-2009年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動》，重點對急診科、重診監(jiān)護病房、新生兒病房、血液凈化室、外科系統(tǒng)、護理管理、院感管理等10個重點科室及項目的監(jiān)督檢查，深入查找醫(yī)療安全隱患，改善服務(wù)流程、服務(wù)環(huán)境、服務(wù)設(shè)施和服務(wù)態(tài)度。衛(wèi)生院要繼續(xù)開展全員急救知識培訓(xùn)，加強急救隊伍建設(shè)，提高急救質(zhì)量。學(xué)習(xí)寧波經(jīng)驗，當(dāng)好政府參謀，積極探索建立醫(yī)療糾紛調(diào)處新機制，妥善化解醫(yī)療糾紛，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。全面推行醫(yī)療責(zé)任保險制度，增強醫(yī)療風(fēng)險抵御能力

三、加快提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)

進一步完善城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，力求做到網(wǎng)絡(luò)體系健全、機構(gòu)布局合理、基本設(shè)施齊全、服務(wù)功能完善、運行管理科學(xué)，使社區(qū)居民切實享受到經(jīng)濟、有效、安全、便捷、綜合、連續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及免費的公共衛(wèi)生服務(wù)。積極創(chuàng)造條件，全面實現(xiàn)市級規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)任務(wù)，積極創(chuàng)建1-2個省級規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，重點抓好市級規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室創(chuàng)建工作，20*年未達到市級規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要加快創(chuàng)建力度，務(wù)必全部達標(biāo)，繼續(xù)鼓勵村衛(wèi)生室積極創(chuàng)建市級規(guī)范化村衛(wèi)生室。同時加快城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，做到主動服務(wù)、上門服務(wù)，完善服務(wù)功能，強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊伍建設(shè)，積極探索規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診機制，逐步形成“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診新格局。

四、強化依法行政，嚴(yán)格醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入監(jiān)管

（一）認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳《關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)審批管理的若干規(guī)定的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔20*〕3*號）精神，嚴(yán)格醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批及備案制度。加強對醫(yī)療機構(gòu)校驗的管理工作，進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)名稱、診療科目，充分發(fā)揮校驗職能，嚴(yán)格把好機構(gòu)準(zhǔn)入關(guān)。

（二）認(rèn)真貫徹《浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細(xì)則》和《浙江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法》，認(rèn)真做好考核的組織管理工作，進一步加強醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。醫(yī)師定期考核每兩年為一周期，醫(yī)德考評每年進行一次，考評結(jié)果記入醫(yī)德檔案，與醫(yī)務(wù)人員的晉升晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤，作為醫(yī)務(wù)人員年職業(yè)道德評定的重要依據(jù)，對考核不合格醫(yī)師將作出相應(yīng)處理。

五、深入實施科教興醫(yī)，提升衛(wèi)生科研能力和人員素質(zhì)

繼續(xù)加強市級重點學(xué)科、重點扶持學(xué)科和區(qū)級重點學(xué)科（“124”工程）建設(shè)力度，并以此為載體，全面實施培養(yǎng)方案，促進各醫(yī)學(xué)學(xué)科在競爭中快速提高和發(fā)展，造就一批醫(yī)療技術(shù)骨干，提升衛(wèi)技人員隊伍素質(zhì)，帶動醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)和科研能力的提升，組織開展“124工程”的評估工作。加強學(xué)會建設(shè)和管理，完成醫(yī)學(xué)會等學(xué)會換屆工作，科學(xué)引導(dǎo)各學(xué)會規(guī)范開展工作，積極開展醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和醫(yī)學(xué)科研協(xié)作攻關(guān)，營造良好的學(xué)術(shù)氛圍，繼續(xù)對作出突出貢獻的科技人才給予重獎，促進醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展。繼續(xù)貫徹落實浙江省和臺州市《鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程實施方案》，進一步落實全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)、在職崗位（醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、心電技術(shù)、社區(qū)護士、藥事人員等）培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生全科知識培訓(xùn)及鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊培訓(xùn)的師資、場地及學(xué)員，爭取2009年基本完成社區(qū)衛(wèi)技人員相應(yīng)的崗位培訓(xùn)，努力提高其整體素質(zhì)和服務(wù)能力。

六、加強“三名”建設(shè)和管理，深入實施中醫(yī)藥攀登工程

認(rèn)真貫徹《浙江省人民政府關(guān)于進一步促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》精神，繼續(xù)實施中醫(yī)藥攀登工程，加強中醫(yī)藥服務(wù)體系和自主創(chuàng)新能力建設(shè)，強化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。加強中醫(yī)“名科、名醫(yī)”建設(shè)扶持力度，對中醫(yī)重點?？?、中醫(yī)專科專病落實建設(shè)計劃，各建設(shè)單位要盡力凸顯和發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢，營造中醫(yī)特色氛圍，并盡可能為每一位名老中醫(yī)提供良好的診療科研條件，實現(xiàn)名科、名師之間的互動、互促，齊頭并進加快發(fā)展。進一步做好中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作，結(jié)合省級項目參與城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范單位建設(shè)工作，引導(dǎo)和帶動全區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)充分利用中醫(yī)藥資源，積極推進中醫(yī)藥“進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭”，更好地滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。繼續(xù)加大農(nóng)村中青年中醫(yī)骨干培訓(xùn)力度，確保良好的學(xué)習(xí)和工作環(huán)境，使中醫(yī)藥服務(wù)在基層得到廣泛應(yīng)用。

七、鞏固無償獻血成果，促進科學(xué)合理用血

無償獻血工作繼續(xù)以實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變一個延伸”為目標(biāo)。將無償獻血知識與農(nóng)民健康工程有機結(jié)合，通過社區(qū)責(zé)任醫(yī)生將獻血知識和優(yōu)惠政策帶入農(nóng)村，促進無償獻血工作向農(nóng)村延伸。擴展固定自愿無償獻血者隊伍，努力招募新人，建立具有一定規(guī)模、能真正發(fā)揮應(yīng)急作用的穩(wěn)定的志愿無償獻血者隊伍。加強血液監(jiān)管，促使醫(yī)療機構(gòu)更加注重科學(xué)合理用血，繼續(xù)實施臨床用血計劃備案管理，確保無償獻血占臨床用血比例達到100%，自愿無償獻血占臨床用血比例達到100%，消除安全隱患，杜絕血液安全事故發(fā)生。

八、統(tǒng)籌兼顧，做好其他各項醫(yī)政工作

1、學(xué)習(xí)研究新醫(yī)改方案，積極探索醫(yī)療體制改革

圍繞國家出臺的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見和相關(guān)配套政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)研究新醫(yī)改方案，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，結(jié)合本地實際，提出政策意見，努力當(dāng)好政府參謀，協(xié)同相關(guān)部門做好改革試點。要積極探索公立醫(yī)院管理體制、投入機制、運行機制改革，強化公立醫(yī)院的公益性。

2、加快推進惠民醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。進一步健全和完善惠民醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，加大政府推動力度，努力建立穩(wěn)定的籌資渠道，完善惠民醫(yī)療費用補償政策，不斷提高惠民醫(yī)療水平，拓展惠民醫(yī)療服務(wù)措施，確?；菝襻t(yī)院能切實提供便捷、有效的惠民醫(yī)療服務(wù)，以減輕困難群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)?？偨Y(jié)推廣前幾年經(jīng)驗，進一步推進“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作，根據(jù)區(qū)局《關(guān)于做好2009年區(qū)級醫(yī)療單位衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作的通知》（椒衛(wèi)發(fā)〔2009〕33號）精神，區(qū)級醫(yī)療單位要抓緊制定實施方案并有效落實。

3、繼續(xù)加強治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作，落實長效機制。加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍職業(yè)道德建設(shè)與行風(fēng)建設(shè)，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、廉潔從醫(yī)和職業(yè)道德教育，使醫(yī)護人員牢固樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，不斷改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，建立醫(yī)療系統(tǒng)預(yù)防和懲治腐敗體系，加大對醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂懲處力度，切實糾正行業(yè)不正之風(fēng)。

篇(5)

一、積極推進衛(wèi)生法制建設(shè)，著力提高依法行政水平

認(rèn)真落實《市人民政府關(guān)于全面推進依法行政加強法治政府建設(shè)的意見》，圍繞“法治”建設(shè)，深入開展“弘揚法治精神，普及法律知識，提升法治水平，共建和諧衛(wèi)生”主題活動，進一步提高衛(wèi)生法制建設(shè)水平。依法制定規(guī)范性文件并落實備案審查制度，對不利于市場經(jīng)濟發(fā)展、有礙衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展、與上位法不一致的規(guī)范性文件及時提出修改和廢止意見，規(guī)范性文件備案審查率達到100%。認(rèn)真執(zhí)行《行政許可法》，簡化審批環(huán)節(jié)，規(guī)范審批行為，加強許可檔案管理，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)效率，確保在規(guī)定時限內(nèi)完成審批。加強行政執(zhí)法隊伍建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)法人員持證上崗和資格管理制度，狠抓執(zhí)法紀(jì)律和職業(yè)道德教育，全面提高執(zhí)法人員素質(zhì)。規(guī)范行政執(zhí)法行為，嚴(yán)格按程序執(zhí)法，組織行政處罰自由裁量權(quán)梳理，落實重大案件集體決策、備案審查和責(zé)任追究制度，年度結(jié)案率達85%以上。加強行政復(fù)議工作，進一步暢通渠道，完善和解調(diào)解、實地調(diào)查、公開聽證、專家咨詢的工作機制，及時依法公正作出復(fù)議決定。做好行政應(yīng)訴工作，執(zhí)行行政負(fù)責(zé)人出庭應(yīng)訴制度，按規(guī)定向人民法院提交作出具體行政行為的依據(jù)、證據(jù)和其他相關(guān)材料，尊重并自覺履行人民法院的生效判決、裁定。開展“五五”普法總結(jié)表彰，制定“六五”普法工作規(guī)劃，全面深入開展法制宣傳，引導(dǎo)公民、法人和其他組織依法維護權(quán)利、自覺履行義務(wù)，營造學(xué)法尊法守法良好社會氛圍。

二、切實加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，著力提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力

（一）加強執(zhí)法力量配備。依據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于切實落實監(jiān)管職責(zé)進一步加強食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督工作的意見》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2010〕103號），按照“權(quán)責(zé)一致、編隨責(zé)增、人事相宜、保障履職”的原則，綜合考慮轄區(qū)人口、工作量、服務(wù)范圍和經(jīng)濟水平等因素，科學(xué)測算和配備所需衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員編制，積極爭取編制等有關(guān)部門支持，充實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量，滿足工作需要。

（二）加強監(jiān)督機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。按照國家“十二五”衛(wèi)生規(guī)劃和《衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃》的要求，切實加強衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，努力改善衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)辦公用房、執(zhí)法車輛及執(zhí)法裝備等條件，不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法保障水平。健全完善市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，積極推進衛(wèi)生監(jiān)督進農(nóng)村、進社區(qū)工作，加強派出機構(gòu)建設(shè)，推行衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)格化管理，著力提高農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率。

（三）加強隊伍能力建設(shè)。貫徹2011-2015年全國衛(wèi)生監(jiān)督員教育培訓(xùn)規(guī)劃的要求，加大衛(wèi)生監(jiān)督人才培養(yǎng)力度，積極開展法律法規(guī)考試考核、模擬辦案、案例講評、案卷評比等活動。加大衛(wèi)生監(jiān)督稽查力度，以涉及權(quán)力運行的行政審批和行政執(zhí)法環(huán)節(jié)為重點，開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法考核評議和監(jiān)督稽查，積極推進落實衛(wèi)生監(jiān)督員輪崗制度。加快衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)，認(rèn)真做好衛(wèi)生監(jiān)督個案信息數(shù)據(jù)即時上報工作。

三、扎實開展衛(wèi)生監(jiān)督“三項工程”，著力解決群眾關(guān)注的突出衛(wèi)生問題

從今年起，在全市集中開展職業(yè)衛(wèi)生推進、醫(yī)療市場規(guī)范和生活飲用水衛(wèi)生安全“三項工程”，工程實施周期為三年。總體目標(biāo)是“第一年取得明顯成效，第二年有大的提高，第三年建立長效機制，推進質(zhì)量走在全省前列”。

（一）職業(yè)衛(wèi)生推進工程。積極開展職業(yè)衛(wèi)生“六進”宣傳活動和《職業(yè)病防治法》宣傳周活動，勞動者密集場所的宣傳覆蓋率要達到100%，提高全社會職業(yè)衛(wèi)生法制意識和勞動者自我保護能力。加強危害源頭控制，加大新、改、擴建項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進職業(yè)病危害項目監(jiān)督力度，依法查處未按規(guī)定時限開展評價審查、驗收的建設(shè)單位，今年新改擴建項目職業(yè)衛(wèi)生評價率達到50%以上。全面開展職業(yè)衛(wèi)生“四個一”工程，第一批試點縣爭取實現(xiàn)企業(yè)全面覆蓋，第二批試點縣企業(yè)覆蓋率70%以上，沒有開展試點的縣也要在部分重點企業(yè)開展“四個一”工程，積累經(jīng)驗。繼續(xù)加強職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)。開展以“加強職業(yè)健康監(jiān)護，保障勞動者健康權(quán)益”為主題的職業(yè)健康監(jiān)護專項整治，接害企業(yè)職工職業(yè)健康檢查率達到90%以上。以職業(yè)病新發(fā)病例為線索，積極推行病例溯源督查，嚴(yán)查企業(yè)違法行為。積極推進全市職業(yè)病防治規(guī)劃（2010—2015年），年內(nèi)組織專項督導(dǎo)檢查和評估。認(rèn)真開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測和職業(yè)健康教育、健康促進工作，做好職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查工作。

（二）醫(yī)療市場規(guī)范工程。一是繼續(xù)開展打擊非法行醫(yī)專項整治工作。以“誰發(fā)證、誰監(jiān)管”為基本原則，以日常精細(xì)化監(jiān)管和突擊性暗訪、抽查為基本手段，嚴(yán)格落實執(zhí)法責(zé)任制，加大對重點地區(qū)、重點環(huán)節(jié)的查處辦度。認(rèn)真落實衛(wèi)生部、公安部《關(guān)于在嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作中加強銜接配合的暫行規(guī)定》，加強與公安等部門的銜接配合，逐步完善聯(lián)席會議制度、抽查制度、暗訪制度、舉報制度和聯(lián)合辦案制度等長效機制，加大案件移送力度，始終保持高壓嚴(yán)打態(tài)勢。市衛(wèi)生局對各區(qū)縣每年至少暗訪和突擊檢查1次，檢查結(jié)果適時通報并與年度重點衛(wèi)生工作目標(biāo)考核掛鉤。對群眾反映強烈的重點區(qū)域?qū)嵭袙炫贫睫k。二是推進規(guī)范化診所建設(shè)。推行“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一檔案、統(tǒng)一標(biāo)識、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一授牌”的“六統(tǒng)一”管理模式，糾建結(jié)合，提高診所規(guī)范化管理水平，年底前全市診所規(guī)范化建設(shè)率達到70%以上，力爭走在全省前列。三是加強違法醫(yī)療廣告監(jiān)管。落實日常監(jiān)管和重點監(jiān)測措施，嚴(yán)格不良行為記分制度，建立日常監(jiān)管檔案，規(guī)范監(jiān)管行為，落實監(jiān)管責(zé)任，保證執(zhí)法活動的公平性。四是加強采供血機構(gòu)監(jiān)管。明確監(jiān)管職責(zé)，規(guī)范監(jiān)管機制，完善監(jiān)管公示制度，保證監(jiān)督頻次和監(jiān)管質(zhì)量，進一步規(guī)范血站及醫(yī)療機構(gòu)輸血科的執(zhí)業(yè)行為，保障臨床用血安全。五是在全市建立醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管長效機制。按“誰發(fā)證、誰監(jiān)管”的原則，組織開展醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督檢查，監(jiān)督檢查覆蓋率兩年達到100%，違法行為查處率100%，整改達標(biāo)率100%。推進監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范化、制度化，明確各級各類監(jiān)督機構(gòu)監(jiān)管職責(zé)，實行分級分類管理，確定監(jiān)督頻次，建立督查、考核制度。各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理檔案和醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)檔案建檔工作，實現(xiàn)監(jiān)督信息共享。積極探索市管醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療責(zé)任事故處罰工作。

（三）生活飲用水衛(wèi)生安全工程。繼續(xù)推進生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，全市集中式供水單位量化分級實施率要達到100%。進一步加強涉水產(chǎn)品的監(jiān)督管理，落實屬地管理責(zé)任，對轄區(qū)內(nèi)獲得衛(wèi)生許可批件產(chǎn)品的監(jiān)督覆蓋率不低于70%。在全市開展以“加強農(nóng)村飲用水監(jiān)管，保障農(nóng)村供水安全”為主題的農(nóng)村生活飲用水專項整治，重點檢查農(nóng)村水質(zhì)消毒和檢測工作情況，督促供水單位完善凈化消毒和水質(zhì)檢驗設(shè)施。開展農(nóng)村集中式供水單位衛(wèi)生許可工作，加強培訓(xùn)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，提高農(nóng)村集中式供水單位衛(wèi)生許可持證率。進一步加強飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作，定期對城鄉(xiāng)飲用水水質(zhì)進行調(diào)查監(jiān)測和衛(wèi)生評價，確保監(jiān)督監(jiān)測覆蓋率和監(jiān)督頻次逐年穩(wěn)步提高，今年全市農(nóng)村生活飲用水監(jiān)督監(jiān)測覆蓋率不低于80%，供水單位建檔率100%。

四、扎實做好其他衛(wèi)生監(jiān)督工作，依法保障群眾健康權(quán)益

（一）加大公共衛(wèi)生監(jiān)管力度。繼續(xù)推進公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，開展以“加強消毒環(huán)節(jié)監(jiān)管，推進量化分級管理”為主題的游泳場所專項整治。今年住宿場所、美容美發(fā)場所、游泳場所、洗浴場所量化分級實施率要達到100%。

（二）進一步加強學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作。貫徹衛(wèi)生部、教育部《關(guān)于進一步加強學(xué)校衛(wèi)生管理與監(jiān)督工作的通知》（衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)〔2010〕30號）要求，加強學(xué)校衛(wèi)生管理與監(jiān)督隊伍建設(shè)，聯(lián)合教育部門加強對學(xué)校衛(wèi)生工作的監(jiān)督指導(dǎo)。開展以“加強農(nóng)村學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督，保障學(xué)生身體健康”為主題的學(xué)校衛(wèi)生專項整治，以農(nóng)村為重點地區(qū)，以學(xué)校傳染病防控和飲用水衛(wèi)生為重點內(nèi)容，督促指導(dǎo)學(xué)校建立和完善傳染病防控制度，落實衛(wèi)生管理措施，全市學(xué)校的衛(wèi)生室（或保健室等）建立率、查體率、建檔率均達到80%以上，切實保障學(xué)生身體健康。

（三）提高傳染病防控監(jiān)督工作水平。按照衛(wèi)生部《傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》要求，認(rèn)真履行監(jiān)管職責(zé)，加強培訓(xùn)指導(dǎo)，明確監(jiān)督頻次與覆蓋率，強化督導(dǎo)檢查，提高傳染病防治水平。進一步加強消毒隔離和醫(yī)療廢物處置監(jiān)管，貫徹《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]186號）要求，組織開展醫(yī)療機構(gòu)重點科室消毒隔離和醫(yī)療廢物處置情況監(jiān)督檢查，提高醫(yī)院感染管理水平。督促醫(yī)療機構(gòu)建立傳染病疫情報告、預(yù)檢、分診制度，加強監(jiān)督管理，有效控制院內(nèi)交叉感染。加強病原微生物實驗室監(jiān)管，制定監(jiān)管制度，落實監(jiān)管責(zé)任，保障病原微生物實驗室安全。加強消毒產(chǎn)品監(jiān)管，繼續(xù)推行消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)分級分類管理，落實屬地管理責(zé)任，市、縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)每年對轄區(qū)內(nèi)的消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督檢查頻次不少于1次，市級監(jiān)督機構(gòu)每年對轄區(qū)內(nèi)獲得衛(wèi)生許可批件的消毒產(chǎn)品監(jiān)督覆蓋率達到100%。開展以“規(guī)范餐飲具消毒服務(wù)行為，保障消費者健康權(quán)益”為主題的餐飲具集中消毒單位專項整治，加強對餐飲具集中消毒服務(wù)單位的監(jiān)督檢查，市、區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率應(yīng)達到100%。

（四）進一步加強放射衛(wèi)生監(jiān)督管理。以醫(yī)療機構(gòu)放射診療許可及放射防護情況為重點，開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，嚴(yán)肅查處無證開展放射診療工作的行為。加強放射診療許可校驗和放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)監(jiān)督管理,醫(yī)療機構(gòu)放射診療建設(shè)項目衛(wèi)生審查率達到70%以上,醫(yī)療機構(gòu)放射診療設(shè)備檢測率達到85%以上。

（五）做好衛(wèi)生監(jiān)督抽檢工作。按照國家和省健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督抽檢要求，認(rèn)真組織開展我市公共場所、飲用水、消毒和涉水產(chǎn)品等衛(wèi)生監(jiān)督抽檢工作，及時上報和公布抽檢結(jié)果，依法查處違法行為和不合格產(chǎn)品。

篇(6)

述職報告必須把過去一段時間之內(nèi)所做工作的材料全面地搜集起來，包括面上的材料與點上的材料、正面的材料與反面的材料、事件材料與數(shù)字材料以及背景資料等。述職報告是“報告”的一種，與報請性公文中的報告以及事務(wù)性文書中的總結(jié)有相似之處，但不同于一般的報告和總結(jié)。下面就讓小編帶你去看看醫(yī)政科科長年終工作述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!

醫(yī)政科科長述職報告1各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁，下面我就2013年度醫(yī)政工作向大家做以下匯報，醫(yī)政工作在局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和領(lǐng)導(dǎo)下，取得了一些成績，但與上級要求還相差甚遠(yuǎn)，從四個方面簡要闡述：

一、根據(jù)衡衛(wèi)醫(yī)【2013】28號文件精神，按照市局部署今年為基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓年，結(jié)合今年醫(yī)療機構(gòu)校驗工作，我們圍繞“組織管理、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全”等內(nèi)容積極開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理整治活動，對鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)共471家進行摸底排查按照醫(yī)療機構(gòu)的基層標(biāo)準(zhǔn)分別對其中的370家合格機構(gòu)予以校驗發(fā)證，對46家不具備資質(zhì)、不具備開診條件的機構(gòu)予以注銷。對55家存在問題的醫(yī)療機構(gòu)給予暫緩校驗1?6個月，限期6個月整改，預(yù)期不達標(biāo)的予以吊銷，通過集中整治活動進一步凈化了行醫(yī)環(huán)境，嚴(yán)格了醫(yī)療機構(gòu)的行醫(yī)條件，保障了人民群眾的就醫(yī)安全有效。

二、貫徹和落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》醫(yī)政科于5月底6月初利用半月時間對鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務(wù)人員進行了《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并培訓(xùn)和學(xué)習(xí)了“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”并對所有申請抗菌藥物使用處方權(quán)證書的人員進行了考試考核，發(fā)放處方權(quán)證書405份，按照抗菌藥物臨床應(yīng)用分類，明確處方權(quán)限，對規(guī)范和合理使用抗菌素打下良好的基礎(chǔ)。

三、落實衛(wèi)生部、公安部關(guān)于維護醫(yī)療機構(gòu)秩序的通告，為維護醫(yī)療機構(gòu)正常秩序保駕護航，為維護社會和諧創(chuàng)建精神文明努力，我們認(rèn)真組織醫(yī)療機構(gòu)學(xué)習(xí)貫徹《醫(yī)院投訴管理辦法》，并要求將投訴窗口設(shè)立在顯著位置、公布投訴電話以及解決醫(yī)療糾紛的途徑、程序以及醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織等。認(rèn)真解答患者及其家屬提出的問題，將矛盾解決在萌芽，同時又向患者及家屬講清解決糾紛的途徑，通過我的調(diào)解和細(xì)致的思想工作，一年來調(diào)解醫(yī)療糾紛11起，占總糾紛的94%，患方要求賠償金78.5萬元，經(jīng)過我們調(diào)解處理醫(yī)療機構(gòu)實際支付金額17.6萬元，通過我們的調(diào)解、解釋這些患者及家屬放棄了對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生的指控，為醫(yī)療機構(gòu)獲得一個和諧的有序的工作環(huán)境作出了一點實際工作，我本人也被縣人民法院授予“人民調(diào)解員”稱號。

四、深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，市哈院支援饒陽縣人民醫(yī)院確保實現(xiàn)“二級甲等醫(yī)院”評審目標(biāo)，縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院支援七個鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地衛(wèi)生院，使我縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院服務(wù)能力明顯提高，我們就這項工作逐個醫(yī)院進行督查，幫助他們在醫(yī)療文書病歷書寫?？平ㄔO(shè)等方面不斷提高，受援方在提供食宿、工作生活環(huán)境方面提供優(yōu)越條件。

另外，我們在白內(nèi)障患者復(fù)明工作的實施、無償獻血、征兵體檢、毒麻藥品管理等方面工作按照上級要求圓滿地完成了任務(wù)。

以上匯報有不妥之處敬請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志批評指正。

醫(yī)政科科長述職報告2尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

今天我做為醫(yī)務(wù)科主任做這個述職報告，在這個崗位上，我既深感責(zé)任重大，有干好工作的強烈使命感，又深知能力有限，怕辜負(fù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事的信任，借此機會，談幾點感性認(rèn)識和一些想法，與大家共勉，不當(dāng)之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)、同事批評指正：

作為外科主任的5年期間，本人認(rèn)真履行主任職責(zé)，較好地完成了上級下達的各項指標(biāo)，現(xiàn)從三方面述職如下：

一加強學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

二、求真務(wù)實，不斷開創(chuàng)工作新局面。

三、打造良好團隊精神。外科的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點連軸轉(zhuǎn)，沒有腳踏實地的作風(fēng)，沒有無私奉獻的精神，真是難以勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業(yè)是外科工作的必備人格素質(zhì)。5年來，本人踏踏實實地做好上級領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)，不靠一時的熱情和沖動，堅持每天從零開始，以積極熱情地態(tài)度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失，連續(xù)5年被衛(wèi)生局評為先進科室、先進個人。

翻過去的一頁已成為歷史，成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說做了一些工作，能順利完成各項任務(wù)，這主要與每位院領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可分不開的，與在座的每位同事的關(guān)心幫助分不開，與科室全體人員的團結(jié)協(xié)作分不開。但自己深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和同事們的期望還有很大的差距，做好醫(yī)務(wù)科的管理工作，我決定做到以下幾點：

1、服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)。

定期在院內(nèi)組織政治學(xué)習(xí)，抓好職工的政治思想教育。

2、進一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務(wù)管理力度，重點抓好?？平ㄔO(shè)、科技興醫(yī)，以進一步提高我院的品牌效應(yīng)與知名度。

3、進一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實，協(xié)助醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理、教學(xué)管理工作。

4、著重加強提高醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)水平，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加快醫(yī)務(wù)人員知識的更新，提高醫(yī)務(wù)人員的競爭意識，以扎實的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)優(yōu)勢來面對當(dāng)前日益激烈的市場競爭。

以創(chuàng)造良好的社會效益的同時來帶動經(jīng)濟效益的進一步提高。

6、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績效的工作量。

醫(yī)療安全是前提，沒有醫(yī)療安全作保障，提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢，醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。

7、科室與醫(yī)院的關(guān)系是局部與整體的關(guān)系。

醫(yī)院的發(fā)展建立在各科室發(fā)展的基礎(chǔ)上，但各科室的發(fā)展又以醫(yī)院總體發(fā)展為依托。如果沒有醫(yī)院的總體發(fā)展，科室的發(fā)展就將成為無源之水，無本之木。好比一局圍棋，要有良好的總體布局，局部的勝利才會對全局有意義，圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。目前各科室工作量很大，下半年又要完成繁重的體檢任務(wù)，局極與整體之間產(chǎn)生矛盾在所難免。我相信大家，特別是各位科主任、護士長是能以大局為重，辯證地處理好“小我”與“大我”的關(guān)系。最近有位同志放棄了四年一次的探親機會投入到體檢工作中，就是的例子。

8、獎金扣罰只是手段而不是目的。

我認(rèn)為，首先是一個制度執(zhí)行的問題，我們的最終目的是要提高全體職工執(zhí)行制度的自覺力，提高整個醫(yī)院的執(zhí)行力，當(dāng)然這需要過程。在這一過程中，對違反制度的行為必須予以處罰。在具體的工作中醫(yī)務(wù)科將加強引導(dǎo)，不會一味地扣罰。另一方面，要注意執(zhí)法公平，遵循制度面前人人平等的原則。我們對扣罰獎金的結(jié)果會通知到當(dāng)事人，當(dāng)事人若認(rèn)為處理缺乏事實依據(jù)可以進行申訴或要求行政復(fù)議?？傊?，獎金扣罰與其他處罰一樣，是管理初級階段的一種手段，等到醫(yī)院的全院職工都能自覺地維護和執(zhí)行制度的那一天，獎金扣罰的形式就會自然消亡。

9、關(guān)心年輕醫(yī)生就是關(guān)心醫(yī)院的未來，年輕醫(yī)生的健康成長是關(guān)乎我們的事業(yè)是否后繼有人的大事。

輪轉(zhuǎn)醫(yī)生反映工作量大，夜以繼日地加班，成天是“寫寫寫”，沒有時間看書，沒有時間思考，不利于年輕醫(yī)生的成長。我要講四點看法：第一，工作量大所產(chǎn)生的矛盾是發(fā)展中的矛盾，有活干，有事情做，是好事，是醫(yī)院欣欣向榮的標(biāo)志。當(dāng)然，輪轉(zhuǎn)醫(yī)生工作壓力過大，沒有時間看書和思考，是不合適的。第二，年輕醫(yī)生要服從醫(yī)院發(fā)展大局，只有個人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展相協(xié)調(diào)時，個人發(fā)展才有保障。我這里需要強調(diào)，年輕醫(yī)生要有犧牲精神，看問題不能只從自身的發(fā)展出發(fā)，不能以自我為中心。另一方面，醫(yī)院也應(yīng)該為年輕醫(yī)生個人的發(fā)展創(chuàng)造條件，因為醫(yī)院的發(fā)展終究是個人發(fā)展的集合，是相輔相成的。第三，全院要形成關(guān)心年輕醫(yī)生成長的氛圍。目前有一種傾向?qū)δ贻p醫(yī)生重使用，輕帶教，這是一種極不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。我認(rèn)為無論工作量怎么大，工作怎么繁忙，教學(xué)查房不能少，對年輕醫(yī)生的帶教不能少。第四，要關(guān)心年輕醫(yī)生的生活，也要關(guān)心年輕醫(yī)生的福利待遇，讓年輕醫(yī)生時刻都能感受到醫(yī)院這個大家庭的溫暖。

10、我們已進入精細(xì)化管理的時代。

首先，我們一定要從細(xì)節(jié)上關(guān)注醫(yī)療安全。我們一切工作都應(yīng)該從如何尊重病人為出發(fā)點，而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點。其次，服務(wù)態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴的熱點問題。醫(yī)務(wù)人員一定要調(diào)整心態(tài)，不要把自已放在與病人對等的位置上與病人計較。目前有部分市民的素質(zhì)不高，對醫(yī)務(wù)人員沒有應(yīng)有的尊重，這是事實，而且這是在一段時期內(nèi)難以改變的事實。所謂“醫(yī)者父母心”，我認(rèn)為醫(yī)者除了需具備父母般的愛心外，還要具備象父母對待自已孩子一樣的耐心和包容心。在這一點上，我也在不斷努力完善自已，因而與大家共勉。再次，我們要研究醫(yī)生臨床思維的培養(yǎng)問題，制度再多也不能解決所有的臨床問題。古人云：授人以魚不若授人以漁，“漁”就是臨床思維方法，當(dāng)一個醫(yī)生具備了正確的臨床思維方法時，他就將終生受益。

“知不足而奮進是我的追求，行不止塑品德是我的目標(biāo)”，在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺，懇請各位領(lǐng)導(dǎo)、同事提出意見，使我進一步完善自己，本人也將以此述職為契機，虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同事們的批評和幫助，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設(shè)增添一份微薄之力。

醫(yī)政科科長述職報告3各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：

20____年__月，遵照組織安排，我擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長職務(wù)，對醫(yī)務(wù)科工作負(fù)全面責(zé)任。一年來，我依靠院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)，依靠醫(yī)務(wù)科“一班人”的密切配合，依靠全院干部的鼎力支持和醫(yī)護員工的無私幫助，加強修養(yǎng)，勤奮工作，積極改進管理模式，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下，請予評議。

一、努力學(xué)習(xí)，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)，營造醫(yī)務(wù)科良好文化氛圍

自覺學(xué)習(xí)政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預(yù)見力，增強干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。

去年下半年，以飽滿的熱情、積極的態(tài)度自覺主動地投身到先進性教育活動中去。通過學(xué)習(xí)，深化了對開展保持______________員先進性教育活動重要性和緊迫性的認(rèn)識，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，增強了保持______________員先進性的堅定性，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施，為永葆______________員的先進性，進一步做好各項業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅實的思想基礎(chǔ)。進而強化科室文化建設(shè)，倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作、無私奉獻的精神，努力營造醫(yī)務(wù)科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象

1、強化服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。

徹底改變坐等推靠壞習(xí)慣，拋棄生冷硬頂舊作風(fēng)。變被動為主動，變無事干為找事干，變催著干為搶著干。千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔(dān)風(fēng)險，寧肯自己有壓力，不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。

2、提高創(chuàng)新意識，增強創(chuàng)新能力。

由經(jīng)驗管理向科學(xué)化信息化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理向制度管理轉(zhuǎn)變，抓住機遇，開拓創(chuàng)新，與時俱進，勇于冒險。

3、增強實干精神。

盡職盡責(zé)，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻。工作嚴(yán)謹(jǐn)而不拘泥，雷厲風(fēng)行而不毛糙，勤懇務(wù)實謹(jǐn)慎，堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的斗志投入工作。

4、正確處理各種關(guān)系。

對上級部門和各級領(lǐng)導(dǎo)，做到謙虛謹(jǐn)慎，尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對同事，團結(jié)協(xié)作，互相愛護，發(fā)揮特長，相得益彰，大事講原則，小事講風(fēng)格;對基層，做到嚴(yán)于律己，寬以待人，率先垂范，以身作則;對社會對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。努力做到對上不輕漫，對下不張狂，對外不卑不亢，注意用自已的一言一行，維護醫(yī)院和各級領(lǐng)導(dǎo)的威信，維護醫(yī)務(wù)科的整體形象。

三、強化管理，銳意進取，開創(chuàng)醫(yī)務(wù)科工作新局面

醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強，是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經(jīng)彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團結(jié)一致，抓住機遇，面對挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個主題，重點開展以下工作。

20____年__月，遵照組織安排，我擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長職務(wù)，對醫(yī)務(wù)科工作負(fù)全面責(zé)任。

1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系

持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強化三級質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其是加強科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會，成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂科室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實精干力量，加強質(zhì)量培訓(xùn)，高起點、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，穩(wěn)步開展工作。

2、增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度

嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責(zé)。

3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理。制定切實可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃》，實施醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實保障醫(yī)療安全。

4、加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高

質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標(biāo)準(zhǔn)，制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，獎懲結(jié)合，及時反饋，切實整改，旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長效機制。

5、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛

員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識的基礎(chǔ)工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓(xùn)為著眼點，開展質(zhì)量教育，強化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對各級各類醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

6、改進服務(wù)流程，提高工作效率。

加強正點手術(shù)檢查，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度，提倡連臺手術(shù)制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，提高了工作效率。

7、合理用藥規(guī)范檢查，減輕病人負(fù)擔(dān)。

認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及省衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定，全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細(xì)則，因病施治，合理用藥。實行醫(yī)療機構(gòu)之間輔助檢查相互認(rèn)可制度，切實保證門診及住院檢查的連貫性，增強檢查項目的針對性。

8、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠服務(wù)，盡職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫(yī)療秩序。同時總結(jié)投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)患溝通，改進醫(yī)患關(guān)系，樹立良好形象。

20____年__月，遵照組織安排，我擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長職務(wù)，對醫(yī)務(wù)科工作負(fù)全面責(zé)任。

9、強化衛(wèi)生支農(nóng)、送醫(yī)下鄉(xiāng)活動，拓寬了醫(yī)療服務(wù)范圍，提高我院在____地區(qū)醫(yī)療行業(yè)龍頭地位。

根據(jù)全省實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”執(zhí)行方案，成立醫(yī)院衛(wèi)生支農(nóng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定我院《衛(wèi)生支農(nóng)工作實施方案》，穩(wěn)步開展人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)推廣等工作。

10、以強化項目建設(shè)為龍頭，積極協(xié)助開展新技術(shù)新項目。

切實創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢，打造我院人才優(yōu)勢和資源優(yōu)勢，增強核心競爭力，努力實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。

工作中的不足：一是學(xué)習(xí)意識淡化，理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢發(fā)展的需要;二是沒有從根本上擺脫經(jīng)驗管理的模式，缺乏科學(xué)管理精神;三是工作作風(fēng)上有時比較散漫、松懈、不夠嚴(yán)謹(jǐn);四是思想觀念更新不夠快。

以上報告，請領(lǐng)導(dǎo)和同志們評議，歡迎對我的工作多提寶貴意見，并借此機會，向一貫支持、關(guān)心和幫助我的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們表示誠摯的謝意。

醫(yī)政科科長述職報告4各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：

從20____年1月，遵照組織安排，我開始擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長職務(wù)，主抓醫(yī)務(wù)管理全面工作。20____年來，我在集團和院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，依靠醫(yī)務(wù)科“一班人”的密切配合，依靠全院各臨床科室干部的鼎力支持和醫(yī)護人員的無私幫助，加強修養(yǎng)，勤奮工作，積極改進管理模式，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下：

一、主要工作完成情況

(一)、嚴(yán)抓醫(yī)療護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

醫(yī)療護理質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療護理質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。一年中，醫(yī)務(wù)科建立健全醫(yī)院、科室、個人三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整和充實質(zhì)控和業(yè)務(wù)管理機構(gòu)，加大了對醫(yī)護質(zhì)量的指導(dǎo)、監(jiān)督和改進力度;重新制定或修訂了35項醫(yī)療工作制度，形成醫(yī)療工作制度匯編，讓每一位醫(yī)務(wù)人員都熟知醫(yī)療工作制度所提出的要求;并建立由醫(yī)務(wù)科、護理部、藥劑科、感染科、辦公室等相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人組成的行政查房領(lǐng)導(dǎo)小組，對全院醫(yī)療護理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進行全面細(xì)致的綜合考評，并將考評結(jié)果與獎金考核掛鉤，及時發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改，有效地促進工作提高;嚴(yán)格每月醫(yī)療質(zhì)量考核，由各業(yè)務(wù)科室對階段工作進行總結(jié)，對下步工作作出布署。年初，醫(yī)務(wù)科參考醫(yī)院的總體考核細(xì)則、病歷書寫規(guī)范及護理、藥事管理與感染工作相關(guān)的規(guī)章制度進一步將醫(yī)療、護理、藥事、感染工作細(xì)化考核，根據(jù)集團和衛(wèi)生行政部門的具體要求重新修訂了考核細(xì)則，并強調(diào)考核質(zhì)量管理的重要性，使各科室工作人員能夠主動理解配合考核工作的順利進行。并于今年5月份開始將社區(qū)的質(zhì)量管理也納入每月的考核當(dāng)中，嚴(yán)格把關(guān)，嚴(yán)格考核，使社區(qū)的醫(yī)療護理質(zhì)量管理與成員醫(yī)院本部同步提升，考核結(jié)束后嚴(yán)格每月的業(yè)務(wù)例會，在會上對工作中發(fā)現(xiàn)的問題進行具體分析，逐一落實解決等有效措施，形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān)，同抓質(zhì)量管理的良好局面，避免了嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生;重新制訂并下發(fā)了病歷和病程記錄、處方的書寫規(guī)范，確保病案的書寫質(zhì)量;制訂了42種臨床服務(wù)路徑，規(guī)范了臨床操作工作行為。在此前提之下，醫(yī)院的醫(yī)療護理工作得以順利進行，在完成全年工作任務(wù)的同時一年內(nèi)無任何醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

工作中貫徹落實集團iso9004質(zhì)量管理體系，按集團內(nèi)審的要求并結(jié)合我院的實際情況考核醫(yī)療、護理質(zhì)量，注重職業(yè)素質(zhì)教育，塑造醫(yī)療、護理形象。狠抓病歷質(zhì)量，強調(diào)醫(yī)療安全的重要性，對醫(yī)療文書的書寫要求科學(xué)、規(guī)范簡要，規(guī)范了醫(yī)患溝通記錄的表格和書寫格式，對醫(yī)療處方和申請單的書寫嚴(yán)格要求，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通解決，并把處方、檢查申請單、病理質(zhì)量作為月考核的重點問題進行檢查。保障了醫(yī)療工作的安全順利進行。在7月份組織舉行病歷書寫競賽和處方質(zhì)量評比，并對全體醫(yī)務(wù)人員進行了法律、法規(guī)知識培訓(xùn)及考試。通過競賽和考試評比等活動形式使全體醫(yī)護人員增強了法律意識和安全意識，病歷和處方的書寫更趨于規(guī)范化。

(二)、重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強化建設(shè)，提高科技含量，打造技術(shù)優(yōu)勢

年初醫(yī)務(wù)科就制定了全年的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，并按部就班組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理部也按照每個月一次護士學(xué)習(xí)的方式逐期進行。講課人員有教案，用多媒體制作。參加聽課的所有人員對授課人進行現(xiàn)場打分，年底根據(jù)評分評出優(yōu)秀授課人員適當(dāng)給予相應(yīng)的獎勵。按照年初制定的培訓(xùn)計劃每季度進行了一次業(yè)務(wù)考試，通過培訓(xùn)和考試提高了全體醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。并于12月上旬組織進行了一次“急診急救操作競賽”，對全體醫(yī)務(wù)人員進行了一次心肺復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)和練兵，廣大醫(yī)務(wù)人員積極響應(yīng)，學(xué)習(xí)熱情高漲，達到預(yù)期效果。年初上報科研項目4項，其中有3項在總院集團立項。積極參與集團組織的與北京協(xié)和醫(yī)院和阜外醫(yī)院合作的科研項目，并有針對性地邀請總醫(yī)院的專家來我院講課，一方面為做好科研工作奠定了基礎(chǔ)，另一方面也提高了我院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平。重視人才的培養(yǎng)，全年有兩位同志被送出繼續(xù)攻讀研究生，還有兩位同志也報考了明年的研究生考試。對新分配的醫(yī)務(wù)人員從各項規(guī)章制度、基礎(chǔ)醫(yī)療工作程序和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面組織進行了崗前培訓(xùn)，并制定了上崗輪轉(zhuǎn)表，使新分配的醫(yī)務(wù)人員盡早地熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境，并為以后的醫(yī)療護理工作打下堅實的基礎(chǔ)。

(三)、重視體檢工作，扎實作好體檢服務(wù)，樹立醫(yī)院良好形象

今年是我院有史以來體檢數(shù)量、體檢類型最多的一年。年初，為了做好職業(yè)健康體檢工作，醫(yī)務(wù)科就對職業(yè)健康我院多次到省衛(wèi)生監(jiān)督所申請體檢項目增項，并于今年7月底順利通過了省衛(wèi)生廳帶領(lǐng)的專家團對我院體檢增項的專項檢查，增加體檢項目11項。在取得相關(guān)資質(zhì)后的近三個月時間里，根據(jù)職業(yè)健康體檢資質(zhì)要求我院為油田公司所屬的采油二廠、采油四廠、采油五廠、天然氣公司和總醫(yī)院集團的從事噪聲、壓力容器、粉塵、視頻作業(yè)、有毒有害氣體等五種職業(yè)危害因素的9940名職工提供了職業(yè)健康體檢服務(wù)。因為體檢工作前期領(lǐng)導(dǎo)重視，準(zhǔn)備工作做得充分，對服務(wù)細(xì)節(jié)等方面作了很細(xì)致的布置工作，整個服務(wù)過程中注重服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量，得到了油田公司領(lǐng)導(dǎo)和廣大職工的好評。除去職業(yè)健康體檢工作以外，今年還為2153位健康體檢人群、616名招工人員和50名司機提供了優(yōu)質(zhì)的體檢服務(wù)。順利圓滿地完成了今年的體檢任務(wù)。

(四)抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，實施駐礦醫(yī)療工程。

為了將集團深入開展“基礎(chǔ)服務(wù)年”活動落到實處，醫(yī)院提出“1123”駐礦醫(yī)療服務(wù)工程，以“走入礦區(qū)靠前服務(wù)隨隊醫(yī)療”為重點內(nèi)容，分別在今年的四月和五月，醫(yī)院派出兩個科室的醫(yī)生先后入駐到采油二廠的第三作業(yè)區(qū)和第四作業(yè)區(qū)，并且得到了作業(yè)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和礦區(qū)員工的極大歡迎。全年，駐礦醫(yī)療隊衛(wèi)生人員多次對礦區(qū)小隊進行現(xiàn)場義診及各種保健講座及健康宣教等服務(wù)。并為礦區(qū)職工建立了個人健康檔案，還針對患有高血壓病、糖尿病、冠心病、腦血管疾病和腫瘤的近120名職工建立了慢性病檔案，納入醫(yī)院統(tǒng)一管理。同時，再次對轄區(qū)內(nèi)的住戶進行了一次入戶調(diào)查，為10000余名轄區(qū)群眾[包括各社區(qū)中心(站)]建立了健康檔案。并在10月底開始對轄區(qū)內(nèi)的近200位“弱勢人群”舉行了一次“寒冬送暖”活動，組織了醫(yī)院十余個科室的專家隊伍走入家庭直接為“弱勢人群”提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。在爭創(chuàng)“樣板社區(qū)中心(站)”的活動中，我醫(yī)院乘三村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站扎實做好基礎(chǔ)工作，得到了集團領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)群眾的的好評。為消滅服務(wù)盲區(qū)，醫(yī)院成立了由臨床科室主任、業(yè)務(wù)骨干組成的“下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療隊”，定期走村入戶，在周邊農(nóng)村開展扶貧濟困醫(yī)療活動，為農(nóng)村患者送醫(yī)送藥，發(fā)放“扶貧濟困醫(yī)療優(yōu)惠卡”，真正解決了群眾看病難、看病貴問題。全年，醫(yī)院共組織宣傳義診活動近30次，積極宣傳農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度。醫(yī)院為近3000余名轄區(qū)附近的農(nóng)村患者提供了醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)政科科長述職報告5尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、各位同事大家下午好:

20____年醫(yī)務(wù)科在院長及主管院長的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在各科室的積極配合和幫助下，堅持以健康為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，以醫(yī)院等級評審為契機，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，順利通過等級醫(yī)院復(fù)審，圓滿完成全年工作計劃，使得全年各項工作得以有序的進行?，F(xiàn)將具體工作述職如下:

一、順利通過醫(yī)院等級評審堅持質(zhì)量持續(xù)改進

20____年要說哪項工作持續(xù)時間最長、工作量、重要性，我想首推二甲醫(yī)院評審。年初，我院在未經(jīng)指導(dǎo)的情況下一次性順利通過二甲醫(yī)院評審，并確定半年后進行復(fù)審。為此醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排下，按照復(fù)審要求召開7次相關(guān)會議。首先進行科室分工，將全院臨床科室工作進行任務(wù)分解、對重點科室的復(fù)審準(zhǔn)備工作進行細(xì)化安排，確保科室、醫(yī)院資料完整統(tǒng)一。同時把"二甲醫(yī)院復(fù)審"與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相結(jié)合，進一步規(guī)范了臨床工作程序，健全了管理制度，提高了醫(yī)療質(zhì)量、保證了醫(yī)療安全，促進了科室管理水平的提高，推動了醫(yī)院各項醫(yī)療工作的順利發(fā)展。并在10月份順利通過了二甲醫(yī)院復(fù)審獲得了省廳專家的好評。

二、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

在加強醫(yī)療質(zhì)量管理方面，醫(yī)務(wù)科根據(jù)年初制定的工作計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理等方面不斷深入管理。幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八個記錄本，每月對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量控制八個記錄本進行督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育、引導(dǎo)、批評相結(jié)合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。在檢查中我們把各科室共性問題列為專項檢查，

比如:

交接班專項檢查:經(jīng)過每月不定期抽查，目前各病區(qū)交接班本均能按規(guī)范填寫完整。

輸血專項檢查:醫(yī)務(wù)科每月對當(dāng)月的輸血病歷進行抽查，全年共檢查輸血病歷85份，輸血同意書簽訂率100%,成份輸血率98%,輸血病歷合格率95.5%.

醫(yī)患溝通專項檢查:醫(yī)務(wù)科每月進行一次醫(yī)患溝通專項檢查，通過對發(fā)現(xiàn)問題的及時反饋，使醫(yī)務(wù)人員基本能按要求在患者住院期間各時間節(jié)點進行醫(yī)患溝通，同時溝通也有了一定的提升。

在加強醫(yī)療文書書寫，提高病歷質(zhì)量方面，醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照《黑龍江省病歷書寫規(guī)范》要求，對住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的格式、內(nèi)容提出進一步規(guī)范要求，下發(fā)各科室后要求認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科每月進行一次書寫質(zhì)量督導(dǎo)檢查，全年共檢查運行病歷4150份，及時完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務(wù)科每季度對門診病歷進行抽查，共抽查門診病歷126份，合格率從81.3%上升到95.4%.每月隨機抽查100~200張?zhí)幏剑侥壳盀橹构渤椴殚T診及住院處方1675張，合格率從88.1%上升到97.3%.

在加強合理用藥管理，促進抗生素合理應(yīng)用方面，我院實行抗菌藥物分級管理，設(shè)置處方權(quán)限。每月定期由主管院長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導(dǎo)，防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。在今年11月份省級抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查中，專家對我院抗菌藥物管理、制度、授權(quán)、數(shù)據(jù)報送、門、急診抗菌藥物使用率等非常滿意。

三、提高醫(yī)療風(fēng)險防范意識，保障醫(yī)療安全

加強知情告知，重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務(wù)科要求各臨床一線人員牢固樹立"糾紛少緣于溝通好"的風(fēng)險防范意識和溝通意識，完善溝通內(nèi)容，改進溝通方式，注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，并要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上。

在保障手術(shù)安全方面，醫(yī)務(wù)科制定了我院手術(shù)分級管理相關(guān)制度、《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風(fēng)險評估制度》及實施細(xì)則，就此項工作的落實情況經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核。為落實手術(shù)分級管理，對全院手術(shù)病人病歷進行了抽查，全年無超級別手術(shù)情況，降低了手術(shù)風(fēng)險，確保了手術(shù)安全。

切實處理投訴，維護正常醫(yī)療秩序。對于投訴醫(yī)務(wù)科及時總結(jié)案例，分析投訴原因，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，制定整改措施，同時與被投訴醫(yī)生交換意見，幫助分析被投訴的原因，指出不足。一年來接待醫(yī)療投訴10起，做到了件件投訴有登記，有調(diào)查、有分析、有反饋、有整改。

四、醫(yī)療技術(shù)管理

根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)務(wù)科對我院手術(shù)醫(yī)師進行了分級管理及授權(quán)，完善了新技術(shù)新項目的準(zhǔn)入及審批制度，制定了完整的管理資料及管理流程，使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。

截止到目前為止，我院共向省衛(wèi)生廳申報了13項二類技術(shù);已經(jīng)順利通過了"口腔種植診療技術(shù)"、"血液透析技術(shù)"、"白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)"等6項二類技術(shù)的省級審核，并已完成了備案、登記工作。

新技術(shù)、新項目開展情況

今年新技術(shù)、新項目在去年開展18項的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展了24項。一年來，通過積極開展新技術(shù)、新項目，進一步拓展了醫(yī)療服務(wù)項目，使診療質(zhì)量、專業(yè)技術(shù)水平得到進一步提高。

五、嚴(yán)格準(zhǔn)入，依法執(zhí)業(yè)

醫(yī)務(wù)科完成了醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍ICU、心理科、透析科的增加。并為我院新取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員共8人辦理了執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù)，保證全院醫(yī)師均依法執(zhí)業(yè)。

六、做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作和科教工作

今年完成20____年度全國醫(yī)師定期考核工作，全院共計162人參加了本次考核，所有人員均順利完成考核。2014年共舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共計23場次，主要涉及專業(yè)知識、急診急救知識、新理論新知識等內(nèi)容。今年我院共派出百余名醫(yī)師到省醫(yī)院進行對應(yīng)科室短期培訓(xùn)，以及派出5名臨床和醫(yī)技科室人員到上級三甲醫(yī)院進修，全年外出參加學(xué)術(shù)活動20余人次，系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識，提高業(yè)務(wù)水平。今年繼續(xù)認(rèn)真落實衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，共有130名醫(yī)、藥、技人員圓滿完成學(xué)分任務(wù)。2014年接受和安排了來我院實習(xí)醫(yī)生共12人以及我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修生4人的帶教工作。

七、做好執(zhí)行法規(guī)、制度，參檢迎評工作

全年醫(yī)務(wù)科接收辦理上級下發(fā)的各種通知規(guī)定、診療規(guī)范等20多件，嚴(yán)格按照文件要求貫徹執(zhí)行各項政策、規(guī)定，確保臨床工作和醫(yī)院管理有章可依。

認(rèn)真準(zhǔn)備并順利通過了省二級甲等綜合醫(yī)院評審以及省地大中型醫(yī)療機構(gòu)綜合執(zhí)法檢查、全省抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查、衛(wèi)生重點工作檢查組、綏化地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量檢查組、綏化市衛(wèi)生監(jiān)督所、平安醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院等專項檢查。

八、認(rèn)真組織并參與了各方面的健康體檢及義診工作

20____年套餐體檢及各單位的健康查體約4000余人次，經(jīng)濟收入近百萬元。在西園社區(qū)開展市衛(wèi)生局舉行的"百萬百姓健康行"全民免費健康體檢活動，還為武裝部軍人及家屬、市勞動模范、三八紅旗手、本院職工等進行免費健康體檢。今年，醫(yī)務(wù)科組織各種形式的義診、健康咨詢19次，組織協(xié)調(diào)門診部、各臨床科室及職能科室與來自哈醫(yī)大三院、哈市四院等三甲醫(yī)院10個?？频?3名專家，為243名患者進行義診。另外醫(yī)務(wù)科還抽調(diào)我院多名骨干力量分別到人民公園、一心村、松遼社區(qū)、四方山農(nóng)場等進行義診活動，接待前來診療和咨詢的群眾1100余人次、免費檢查病人900余人次，受到廣大人民群眾的交口稱贊。

九、繼續(xù)做好院外會診工作

全年我院邀請上級醫(yī)院專家會診184人次，其中會診并手術(shù)182人次。提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。

十、認(rèn)真完成了醫(yī)務(wù)科的日常工作及政府指令性工作

醫(yī)務(wù)科圓滿完成各科之間的協(xié)調(diào)工作、醫(yī)療糾紛的調(diào)查與調(diào)解工作、乙肝免疫球蛋白登記、繼續(xù)教育學(xué)分建檔工作、評殘鑒定、征兵體檢、駕駛員體檢工作。全年共派出各種活動保健醫(yī)78人次。

十一、不足之處

今年來，我院醫(yī)務(wù)科工作在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。

1、醫(yī)療質(zhì)量管理三級結(jié)構(gòu)框架已建立，尚處于起步階段，有待于進一步深化，特別是終末質(zhì)量管理還須建立與健全。

2、醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)控在環(huán)節(jié)上還有待于進一步的完善和提高。

3、醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，大多數(shù)醫(yī)療糾紛是由于個別醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中對病人服務(wù)不夠投入，說話不夠嚴(yán)謹(jǐn)，醫(yī)療工作不夠規(guī)范，尊重、關(guān)愛病人不夠造成的。

篇(7)

進一步強化黨員干部崗位責(zé)任意識，履職履責(zé)能力，著力整治“慵懶散軟”行為，全面提升黨員干部的執(zhí)行力；進一步加強作風(fēng)建設(shè)，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，不斷提升服務(wù)水平，大力弘揚高尚醫(yī)德，充分發(fā)揮典型、示范、引領(lǐng)作用，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為推進市建成“全國百強縣市、全面小康縣市、現(xiàn)代化中等城市”提供強有力的組織保障和作風(fēng)保障。

二、目標(biāo)要求

（一）治庸提能力。大力整治衛(wèi)生系統(tǒng)黨員干部和醫(yī)務(wù)人員中存在的工作標(biāo)準(zhǔn)不高、能力不強，安于現(xiàn)狀、墨守成規(guī)，得過且過、碌碌無為等問題，進一步強化廣大黨員干部責(zé)任意識、服務(wù)意識、質(zhì)量意識和奮發(fā)有為意識，促進機關(guān)干部服務(wù)效能大提升，醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療業(yè)務(wù)大發(fā)展。

（二）治懶增效率。大力整治衛(wèi)生系統(tǒng)黨員干部和醫(yī)務(wù)人員中存在的精神不振、暮氣沉沉，拈輕怕重、不愿擔(dān)當(dāng)，工作被動應(yīng)付、服務(wù)意識不濃等突出問題，激發(fā)黨員干部工作熱情和創(chuàng)業(yè)激情，增強工作主動性和創(chuàng)造性，促進機關(guān)干部精神面貌大改觀，醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療質(zhì)量大提高。

（三）治散正風(fēng)氣。大力整治衛(wèi)生系統(tǒng)黨員干部和醫(yī)務(wù)人員中存在的心浮氣躁、自由散漫，有令不行、有禁不止，推諉扯皮、敷衍塞責(zé)等突出問題，真正形成勇于擔(dān)當(dāng)、敢抓敢管、真抓真管良好氛圍，促進機關(guān)干部作風(fēng)大轉(zhuǎn)變，醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)德醫(yī)風(fēng)大改進。

（四）治軟強責(zé)任。大力整治衛(wèi)生系統(tǒng)黨員干部中存在的責(zé)任不明、權(quán)責(zé)不清，監(jiān)督缺失、履職不力，管理軟弱、問責(zé)不嚴(yán)等突出問題，建立健全責(zé)任分解、責(zé)任落實、責(zé)任追究體系，不斷強化黨員干部“在其位、謀其政、盡其責(zé)”的責(zé)任意識，促進機關(guān)干部作風(fēng)大轉(zhuǎn)變，醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)患關(guān)系大和諧。

三、工作重點

（一）以治庸提能為重點，抓學(xué)習(xí)提能力

1、強化崗位意識，提高工作能力。解決能力之庸，糾正“不求有功但求無過，工作只求過得去、不求過得硬”等問題。加強黨員干部和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，樹立終身學(xué)習(xí)的理念，加快知識更新，提高解決問題、推動工作的能力。

2、實行目標(biāo)管理，確保工作推進。解決責(zé)任之庸，糾正“不求過得硬、但求過得去”等態(tài)度，全面實行工作目標(biāo)管理，落實檢查考評機制，確保各項醫(yī)療衛(wèi)生工作高效運轉(zhuǎn)、有序推進。

3、明確職責(zé)使命，強化管理責(zé)任。解決精神之庸，糾正“職責(zé)不清、相互推諉”和“職能越位、錯位和缺位”等問題，明確職能任務(wù)，理順職能分工，推進行政職能、機構(gòu)職能的科學(xué)化、規(guī)范化、法定化，建立健全以崗位為基礎(chǔ)，以能力匹配為原則，以能力席位標(biāo)準(zhǔn)為基本要求的崗位職責(zé)體系。

4、加強學(xué)科建設(shè)，提升服務(wù)能力。以人才梯隊建設(shè)為基礎(chǔ)，以開展專科技術(shù)項目為主線，以科研、教學(xué)為支撐，進一步加強重點?？平ㄔO(shè)，完善住院醫(yī)師培訓(xùn)制度和醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度，提升醫(yī)療服務(wù)能力。

（二）以治懶提效為重點，增效能優(yōu)環(huán)境

1、精減審批環(huán)節(jié)，簡化審批流程。解決“不作為、亂作為、慢作為”等問題，按照精簡環(huán)節(jié)、簡化流程、細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)的要求，進一步精減衛(wèi)生行政審批事項，實行流程再造，創(chuàng)新審批方式，推動衛(wèi)生行政管理和衛(wèi)生政務(wù)服務(wù)事項設(shè)置科學(xué)化、運行網(wǎng)絡(luò)化、流程標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)果公開化，實現(xiàn)衛(wèi)生行政審批“一站式服務(wù)”，切實提高衛(wèi)生行政審批質(zhì)量和效率。

2、實行責(zé)任制度，提高運行效率。解決“按部就班、效率低下，得過且過，不思進取”等問題，按照服務(wù)衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展的要求，在全衛(wèi)生系統(tǒng)深入推進衛(wèi)生行政效能建設(shè)，全面推行和落實服務(wù)承諾制、首問負(fù)責(zé)制和限時辦結(jié)制等，形成“馬上就辦、辦就辦好”的職業(yè)文化，雷厲風(fēng)行，不誤時、不誤事，推動行政管理高效運行，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高效運轉(zhuǎn)。

3、堅持服務(wù)群眾、服務(wù)基層思想。解決“不深入基層一線，不靠前指揮”等問題，圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)，堅持“?；?、強基層、建機制”。開展“基層行”活動，解決群眾反映強烈的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)等問題，想群眾之所想、急群眾之所急，解群眾之所難、幫群眾之所困，真正為基層、為群眾辦實事、辦好事。

4、加強醫(yī)療管理，保障醫(yī)療安全。要加強醫(yī)療機構(gòu)人員、技術(shù)、設(shè)備的準(zhǔn)入管理，按照《省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為計分管理辦法》，嚴(yán)格進行醫(yī)療機構(gòu)校驗。開展新一輪醫(yī)院等級評審和優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作。加強病歷檢查、評比工作，提高病歷質(zhì)量。各醫(yī)療機構(gòu)要強化院長醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全職責(zé)，健全院、科二級質(zhì)量控制體系，落實核心制度，改善醫(yī)療服務(wù)，提高診療水平，確保醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境。

（三）以治散提神為重點，抓作風(fēng)嚴(yán)紀(jì)律

1、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高執(zhí)行力。改變“做一天和尚撞一天鐘”等散漫狀態(tài)和“布置工作滿足于開會議、發(fā)文件”等慣性思維，堅持以干部作風(fēng)的轉(zhuǎn)變?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)檢驗執(zhí)行力建設(shè)的成效，堅持走群眾路線，樹立群眾觀念，杜絕上班時間上網(wǎng)玩游戲、聊天、炒股、工作日中餐飲酒等不良現(xiàn)象。

2、強化服務(wù)理念，履行服務(wù)職能。解決“服務(wù)意識淡漠，對基層和群眾態(tài)度生硬”等問題，把為人民群眾服務(wù)，為基層服務(wù)放在更加重要、更為優(yōu)先的位置，推行“五服務(wù)”、“五不讓”的服務(wù)理念，“五服務(wù)”即群眾上門，熱情服務(wù)；群眾咨詢，耐心服務(wù)；群眾在場，不停服務(wù)；群眾需要，延伸服務(wù)；群眾困難，主動服務(wù)?！拔宀蛔尅奔床蛔尮ぷ髟谖沂种醒诱`，不讓差錯在我這里發(fā)生，不讓群眾在我這里冷落，不讓規(guī)定在我這里走樣，不讓形象因我受損。

3、樹立全局意識，服從服務(wù)大局。解決“胸?zé)o全局，拉幫結(jié)派，搞小團體，影響團結(jié)穩(wěn)定”等問題，樹立黨員干部全局意識，讓干部識大局、顧大局，盡職盡責(zé)、愛崗敬業(yè)、求真務(wù)實、真抓實干，圍繞市委市政府的決策部署和衛(wèi)生中心工作，解決關(guān)系民生的重大醫(yī)療衛(wèi)生重點難點問題，維護人民群眾的健康權(quán)益，促進醫(yī)患和諧和社會和諧。

4、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度建設(shè)，建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，堅決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，杜絕亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良行為。規(guī)范醫(yī)療行為，完善醫(yī)院流程管理，開展臨床路徑試點工作，縮短平均住院日。

（四）以治軟提勁為重點，振精神鼓士氣

1、提振精神狀態(tài)，展現(xiàn)良好風(fēng)貌。破除“官氣、暮氣、邪氣”等不良習(xí)氣，提升精神趣味，建設(shè)“精神高地”。樹立和宣傳一批廉潔勤政、鞠躬盡瘁，全心全意為基層、為群眾服務(wù)的先進模范，引導(dǎo)和鼓勵廣大黨員干部干好事、干實事、干成事。

2、發(fā)揮核心作用，強化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。解決“有了問題不擔(dān)當(dāng)，遇到矛盾繞道走”、“只用權(quán)，不盡責(zé)”等問題，各單位領(lǐng)導(dǎo)班子要發(fā)揚勇于擔(dān)當(dāng)，敢于負(fù)責(zé)，敢打硬仗的精神，樹立雷厲風(fēng)行、奮發(fā)有為的良好形象。要勇于正視問題，正確行使權(quán)力，把服務(wù)發(fā)展、服務(wù)基層、服務(wù)群眾作為抓好工作的核心價值取向。

3、健全激勵機制，實行責(zé)任追究。解決“事業(yè)心不強，工作推進不力”等問題，依據(jù)部門職能職責(zé)和個人工作崗位的能力席位標(biāo)準(zhǔn)，形成有針對性和可操作的激勵約束機制，加大對履職優(yōu)秀行為的激勵和失職失責(zé)行為的責(zé)任追究力度，積極探索實行反向測評的辦法，對測評中發(fā)現(xiàn)的“庸、懶、散、軟”干部，按規(guī)定嚴(yán)肅問責(zé)，并將測評結(jié)果作為干部任免的重要依據(jù)。

4、開展民評民議，落實整改措施。公開征求意見，深入走訪市人大代表、政協(xié)委員、行風(fēng)監(jiān)督員和服務(wù)對象，同時通過組織民意測評、發(fā)放征求意見函等多種形式，廣泛征求社會各界對衛(wèi)生系統(tǒng)的意見和建議。及時梳理分析意見，按照“有則改之、無則加勉”的態(tài)度和“有過即改、邊評邊改”的要求，明確責(zé)任單位、科室和個人，對存在的問題認(rèn)真分析原因、查找根源，及時督辦，整改到位。

四、工作任務(wù)及責(zé)任分工

（一）以整治“庸懶散軟”為突破口，切實轉(zhuǎn)變干部作風(fēng)。積極推行以各單位主要負(fù)責(zé)人為重點的行政問責(zé)制，對在開展“庸懶散軟”整治行動中態(tài)度不堅決、措施不得力，對歪風(fēng)邪氣不敢抓、不敢管，“庸懶散軟”問題突出的單位負(fù)責(zé)人，進行嚴(yán)肅問責(zé)。

（二）以確責(zé)履責(zé)為前提，規(guī)范管理，提高工作效率。局機關(guān)按照“三定”方案職責(zé)，各醫(yī)療衛(wèi)生單位按照崗位責(zé)任要求，堅持以責(zé)任為核心，以崗位為平臺，健全單位內(nèi)部責(zé)任體系，解決好單位違規(guī)聘用人員，科室之間、工作人員之間“責(zé)任不清、職責(zé)交叉、監(jiān)管死角”等問題。

（三）以建章立制為根本，確?！坝箲猩④洝闭涡袆佑姓驴裳?。制訂出臺《市衛(wèi)生系統(tǒng)干部“庸懶散軟”行為問責(zé)暫行辦法》、修訂完善《市衛(wèi)生系統(tǒng)效能考核評價實施辦法》，將各項內(nèi)容細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)量化，進一步明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和過錯責(zé)任，做到問責(zé)有據(jù)可依。

（四）以明查暗訪為手段，加大對“庸懶散軟”行為的查處力度。組成工作專班，不定期有針對性地開展明查暗訪。對明查暗訪中發(fā)現(xiàn)的問題，不管涉及什么人，一律實行先停職后調(diào)查。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，視其情節(jié)輕重給予相應(yīng)處理。

（五）以提高群眾滿意度為目標(biāo)，推進“三滿意”創(chuàng)建活動向縱深發(fā)展。對不參與“三滿意”創(chuàng)建活動的單位，取消其本年度的一切評先資格。出臺《創(chuàng)建“三滿意”活動考評辦法和考評細(xì)則》，嚴(yán)格考評程序，嚴(yán)肅考評紀(jì)律，確保評選結(jié)果真實可信，確?；颊?、職工、社會滿意。

（六）以鞏固成效為落腳點，突出抓好長效機制建設(shè)。把“三滿意”創(chuàng)建活動和“庸懶散軟”整治行動中的有效措施、好經(jīng)驗、好做法及時固化為制度和機制，融入日常管理。重點研究制定三個方面的制度：一是確責(zé)履責(zé)制度；二是考核評價制度；三是責(zé)任追究制度，促進各項工作常態(tài)化、制度化、規(guī)范化。

五、工作步驟

此次治庸問責(zé)行動共分為三個階段。各單位結(jié)合實際，認(rèn)真做好實施治庸問責(zé)的思想動員工作，做到黨員干部人人知曉、個個參與。

（一）思想動員階段（3月1日—3月31日）

1、組織一次黨委中心組學(xué)習(xí)。專題學(xué)習(xí)市委、市政府關(guān)于開展治庸問責(zé)行動的相關(guān)文件。

2、召開一次動員大會。及時貫徹落實市委、市政府的工作要求，對本單位治庸問責(zé)工作進行動員部署。

3、研究制定治庸問責(zé)工作方案。明確階段性目標(biāo)任務(wù)和工作措施，將將責(zé)任逐級分解到單位(科室)，落實到個人。各單位實施方案于3月15日前報局辦公室。

4、開展一次專題討論。教育引導(dǎo)廣大干部職工以敢抓敢管、盡職盡責(zé)、奮發(fā)有為為榮，以不負(fù)責(zé)任，不求有功、但求無過為恥，樹立正確的事業(yè)觀、工作觀和政績觀。

5、精心組織系列宣傳報道活動。通過報刊、電視、網(wǎng)絡(luò)、簡報、宣傳欄、宣傳櫥窗等多種方式，大力宣傳開展治庸問責(zé)行動的重要意義和主要內(nèi)容、目標(biāo)任務(wù)，形成強大的輿論氛圍。通過廣泛深入的思想發(fā)動，促進全市衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，為開展治庸問責(zé)行動奠定良好的思想基礎(chǔ)。

（二）自查整改階段（4月1日—4月30日）

各單位按照市委、市政府的統(tǒng)一部署，對照“能力平庸、工作懶惰、紀(jì)律渙散、班子軟弱”這四個方面問題，認(rèn)真開展自查自糾，抓好整改落實。

1、組織開展一次集中排查活動。各單位通過公開舉報電話或電子信箱、組織群眾評議、開展問卷調(diào)查、設(shè)置舉報箱等方式，暢通渠道，集中排查本單位和個人在“庸懶散軟”方面存在的突出問題。

2、召開一次專題民主生活會。對查找出來的問題進行深刻剖析，分析問題產(chǎn)生的原因，有針對性地提出對策措施。黨員干部要根據(jù)自查情況，在民主生活會上開展批評與自我批評。

3、組織開展一次評議活動。各單位要將開展自查自糾的情況在一定范圍內(nèi)公開，組織“兩代表一委員”和基層服務(wù)對象、患者、群眾代表進行評議。

4、著力抓好整改落實工作。針對自查自糾和評議中發(fā)現(xiàn)的問題，特別是工作機制、工作紀(jì)律、工作作風(fēng)、工作效能等方面存在的突出問題，認(rèn)真研究制定整改方案，明確整改時限，落實整改措施。各單位要針對整改落實情況，將查找的主要問題及整改措施進行公開承諾，通過媒體、網(wǎng)站、黨務(wù)公開欄、電子顯示屏等多種方式向社會公示，接受社會和群眾監(jiān)督。

5、選樹一批典型。各單位要通過開展自查自糾和整改落實活動，樹立一批能力強、作風(fēng)實、業(yè)績好、群眾認(rèn)可的正面典型，同時抓住一批“庸懶散軟”、群眾意見較大的反面典型，通過獎優(yōu)罰劣，形成良好導(dǎo)向。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要及時報送正反典型材料。

6、形成綜合分析報告。各單位要將自查自糾、專題民主生活會、群眾評議、整改落實等情況進行歸納總結(jié)，形成綜合分析檢查報告，并于5月20日前報局辦公室。通過自查自糾和整改落實，促進各單位和廣大干部職工解決自身存在的突出問題，進一步增強責(zé)任意識，完善工作機制，提高工作質(zhì)量和水平。

（三）檢查問責(zé)階段（5月1日—12月31日）

采取集中檢查、明察暗訪、受理群眾舉報等方式，對各單位履職盡責(zé)中存在的突出問題和開展治庸問責(zé)工作的情況，進行全面監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)和查實的問題，堅決問責(zé)，嚴(yán)肅處理。

1、組織集中檢查。局治庸問責(zé)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對各單位開展治庸問責(zé)情況進行一次集中檢查，對各單位治庸問責(zé)工作情況分階段進行督導(dǎo)檢查，并將結(jié)果進行通報。

2、開展明察暗訪。邀請新聞媒體、“兩代表一委員”和服務(wù)對象，組成若干督查小組，對基層反映強烈的問題和普遍存在的問題，尤其是對窗口服務(wù)工作作風(fēng)情況、各單位開展治庸問責(zé)工作情況進行監(jiān)督檢查。

3、受理群眾舉報。設(shè)立專線電話、舉報箱和意見箱，開辟網(wǎng)絡(luò)投訴平臺，廣泛征求廣大干部群眾對開展治庸問責(zé)工作的意見，受理群眾對“庸懶散軟”行為的舉報和投訴。對群眾舉報和投訴的問題，及時組織調(diào)查組進行調(diào)查核實。

4、嚴(yán)格責(zé)任追究。對督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)和調(diào)查核實的問題，視其情節(jié)輕重和影響程度，按照干部管理權(quán)限和人事管理辦法問責(zé)追責(zé)，進行約談和通報批評，給予相關(guān)人員誡勉談話、待崗學(xué)習(xí)、調(diào)離工作崗位、免職降職降級等組織處理，情節(jié)嚴(yán)重的予以紀(jì)律責(zé)任追究。

5、開展總結(jié)評比。對全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展治庸問責(zé)工作進行總結(jié)，評選表彰一批先進單位和優(yōu)秀個人。樹立一批正反面典型，在衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部隊伍中形成強大的震懾力，推動廣大干部自覺轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，增強服務(wù)意識，提高工作效率。

六、工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生局成立治庸問責(zé)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，局長任組長，局黨委書記任第一副組長，其他班子成員任副組長，局機關(guān)各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，同志兼任辦公室主任。各單位也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)和工作機構(gòu)，認(rèn)真抓好治庸問責(zé)工作的組織實施。各單位要將領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)和工作機構(gòu)成員名單于3月15日前報局辦公室。

（二）明確職責(zé)分工。各責(zé)任單位(科室)要按照職責(zé)分工，細(xì)化工作方案，各司其職、各負(fù)其責(zé)，形成整體合力。重點加大對黨員干部“庸懶散軟”的問責(zé)力度，對不稱職的黨員干部和醫(yī)務(wù)人員及時采取組織處理措施，嚴(yán)肅查處典型違紀(jì)案件。各責(zé)任單位要抓緊制定出臺相關(guān)制度和辦法，確保治庸問責(zé)行動取得實實在在的效果。