序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的認(rèn)識(shí)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

在實(shí)際工作中，因?yàn)闄z驗(yàn)科的人員一般從事技術(shù)工作，沒有完善的臨床知識(shí)，因此阻礙了和臨床科室之間的溝通，臨床醫(yī)生缺乏對(duì)檢驗(yàn)知識(shí)的深入理解，很容易出現(xiàn)混淆檢測(cè)項(xiàng)目的現(xiàn)象[1-2]。尤其是一些剛剛畢業(yè)的學(xué)生，對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的意義缺乏深入的認(rèn)識(shí)，只有對(duì)書本上知識(shí)的認(rèn)識(shí)，無法了解檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，尤其是對(duì)檢驗(yàn)的特異性、敏感性、精敏度、準(zhǔn)確度缺乏足夠的認(rèn)識(shí)。

2檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系

臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)有著密不可分的關(guān)系，臨床工作的重要內(nèi)容是對(duì)質(zhì)量進(jìn)行檢驗(yàn)，因此，檢驗(yàn)科應(yīng)該不斷加強(qiáng)和臨床科室之間的協(xié)作、對(duì)話、溝通和交流，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室整體質(zhì)量的管理，尤其要強(qiáng)調(diào)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的事前、事中和事后管理。在分析事后質(zhì)量監(jiān)控的過程中，檢驗(yàn)人應(yīng)該對(duì)測(cè)試結(jié)果進(jìn)行解釋，同時(shí)收集患者的意見和建議，對(duì)合理的意見及時(shí)接受，提高檢驗(yàn)科的工作水平，不斷開展能夠服務(wù)患者的新業(yè)務(wù)，同時(shí)滿足臨床的需求[3-4]。在檢驗(yàn)科工作的過程中，應(yīng)該將質(zhì)量放在核心，不斷提高檢驗(yàn)人員的質(zhì)量意識(shí)，減少因?yàn)闃?biāo)本因素對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生的消極影響。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的特殊性質(zhì)決定了它應(yīng)該和臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合，除了應(yīng)該加強(qiáng)自身建設(shè)之外，還應(yīng)該增加臨床醫(yī)師，同時(shí)為臨床科室提供相關(guān)的資料。

3檢驗(yàn)科需要與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合

臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的關(guān)系十分密切，臨床醫(yī)學(xué)的核心是檢驗(yàn)質(zhì)量，因此，檢驗(yàn)科的工作人員應(yīng)該增加與臨床科室之間的協(xié)作、對(duì)話、溝通和交流。醫(yī)院檢驗(yàn)科人員應(yīng)該參與到病例討論和臨床會(huì)診之中，提高雙方的溝通水平，檢驗(yàn)科的醫(yī)生應(yīng)該及時(shí)查看臨床病人的病情，一旦在檢驗(yàn)的過程中出現(xiàn)可疑的結(jié)果，應(yīng)該立刻進(jìn)行調(diào)查。檢驗(yàn)科醫(yī)生應(yīng)該積極的參與到協(xié)作之中，充分發(fā)揮檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的作用和地位，轉(zhuǎn)變以往檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)僅僅是提供結(jié)果或提供數(shù)據(jù)的思想。同時(shí)，檢驗(yàn)科應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)，在工作中強(qiáng)化臨床意識(shí)。但是在實(shí)際工作之中，因?yàn)闄z驗(yàn)科的人員一般從事技術(shù)工作，沒有完善的臨床知識(shí)，阻礙了和臨床科室之間的溝通。因此，檢驗(yàn)科應(yīng)該轉(zhuǎn)變?nèi)瞬沤Y(jié)構(gòu)和知識(shí)結(jié)構(gòu)，聘請(qǐng)具有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生從事檢驗(yàn)工作，或設(shè)置專門的檢驗(yàn)醫(yī)生崗位，使臨床醫(yī)師不斷加強(qiáng)，提高臨床治療工作和實(shí)驗(yàn)室工作的結(jié)合程度，最終提升整體檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的素質(zhì)。

4臨床醫(yī)生對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目深層次的理解不足

臨床醫(yī)生雖然對(duì)專業(yè)知識(shí)十分精通，但是缺乏對(duì)檢驗(yàn)知識(shí)的深入理解，很容易出現(xiàn)混淆檢測(cè)項(xiàng)目的現(xiàn)象。因此，臨床醫(yī)生應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)，加強(qiáng)二者的溝通，使它們能夠共同促進(jìn)、共同提高。應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，在工作過程中，直接向檢驗(yàn)科的人員進(jìn)行請(qǐng)教。同時(shí)，可以邀請(qǐng)檢驗(yàn)科的工作人員，定期開展相關(guān)課題的講座，著重于檢測(cè)項(xiàng)目的參考區(qū)間、藥物影響、生物學(xué)變異、影響因素、臨床意義、方法原理和臨床應(yīng)用等，不斷提高臨床醫(yī)生的檢驗(yàn)學(xué)水平。

5溝通方式的改善

篇(2)

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 在校本科生 就業(yè)認(rèn)知 就業(yè)期望

中圖分類號(hào)：G47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

隨著科學(xué)事業(yè)不斷發(fā)展，近年來醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)不斷更新技術(shù)和政策改革，隨之而來的就業(yè)等問題逐漸受到廣泛關(guān)注。川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是四川省特色專業(yè)，研究將以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科在校大學(xué)生的就業(yè)認(rèn)知及期望數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，來探索醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生就業(yè)認(rèn)識(shí)及就業(yè)動(dòng)態(tài)趨勢(shì)，并根據(jù)我們的調(diào)查分析針對(duì)就業(yè)指導(dǎo)方面提出建議。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

為2009～2012級(jí)川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)在校本科生，共計(jì)480人，抽樣調(diào)查320人，有效樣本是269，樣本有效率為84.06%。

1.2 研究方法

對(duì)在校生進(jìn)行就業(yè)認(rèn)知及期望的調(diào)查，以及對(duì)有效的本科畢業(yè)生就業(yè)單位進(jìn)行回顧，資料錄入Excel表格進(jìn)行頻數(shù)和百分比分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 一般情況

2010年～2012年川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)就業(yè)率一直處于比較高的水平，達(dá)到90%以上。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示認(rèn)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)就業(yè)容易的同學(xué)占18.22%，情況一般的占57.99%同學(xué)，比較困難的占6.32%同學(xué)，不了解就業(yè)情況的同學(xué)也占相當(dāng)?shù)谋壤?。被調(diào)查的在校生中，約有66.91%有過職業(yè)規(guī)劃，其中詳細(xì)規(guī)劃的僅占10.00%，沒職業(yè)規(guī)劃的占29.00%，同時(shí)也存在少數(shù)部分人（約4.09%）職業(yè)規(guī)劃由父母決定。

2.2 最主要就業(yè)壓力來源

社會(huì)在發(fā)展中每個(gè)時(shí)期對(duì)人才的需求都不一樣，相應(yīng)地，專業(yè)、學(xué)歷對(duì)于就業(yè)的影響也就顯現(xiàn)得比較明顯。①數(shù)據(jù)分析最主要的就業(yè)壓力來源于用人單位門檻太高，占49.44%。其次，有33.83%的在校生認(rèn)為畢業(yè)生逐年增長(zhǎng)，供大于求，才是他們最主要的就業(yè)壓力。家庭的過高期望及薄弱的課外實(shí)踐也成為影響學(xué)生就業(yè)的因素。當(dāng)然，目前女生就業(yè)更為嚴(yán)峻也不容忽視。詳見表1。

2.3 期望的工作類型

由表2數(shù)據(jù)分析知道，大部分的同學(xué)（78.07%）在未來職業(yè)規(guī)劃中會(huì)選擇醫(yī)務(wù)工作，這說明了醫(yī)學(xué)生形成了比較穩(wěn)定的就業(yè)取向。而暫時(shí)不工作繼續(xù)深造的學(xué)生占10.04%。除上述之外，報(bào)考公務(wù)員、個(gè)人創(chuàng)業(yè)、科研所就職及其他行業(yè)也是同學(xué)們期望選擇。

2.4 期望的醫(yī)院等級(jí)

總體來說，同學(xué)們的就業(yè)期望大都趨向于三級(jí)醫(yī)院。從2012～2009級(jí)，對(duì)三甲醫(yī)院的就業(yè)期望呈明顯降低趨勢(shì)，而對(duì)三乙醫(yī)院的就業(yè)期望趨勢(shì)與前者相反。隨著在校專業(yè)知識(shí)的積累和相關(guān)就業(yè)信息的分析了解，以及對(duì)川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)往屆畢業(yè)生的就業(yè)去向的認(rèn)知，2009級(jí)學(xué)生的期望的醫(yī)院等級(jí)主要是三乙醫(yī)院（40.35%），而其他低年級(jí)學(xué)生更加傾向于三甲醫(yī)院。

2.5 各年級(jí)期望月薪

1999年中國(guó)科學(xué)院公布的“中國(guó)城市居民職業(yè)聲望量表”顯示，“醫(yī)生”在69 種職業(yè)中排行第14。②本專業(yè)四個(gè)年級(jí)同學(xué)對(duì)工資期望值不同，2012級(jí)同學(xué)工資期望值較其他年級(jí)高，68.03%的同學(xué)在經(jīng)濟(jì)浮動(dòng)和物價(jià)持續(xù)上漲的現(xiàn)狀下期望工資待遇達(dá)3000元甚至更高。

3 討論及建議

（1）川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)近四年的招收人數(shù)比全省其他醫(yī)學(xué)院校多。78.07%的同學(xué)選擇從事醫(yī)務(wù)工作，說明學(xué)生通過在校期間的積累學(xué)習(xí)，已樹立了較牢固的專業(yè)思想，并形成了比較穩(wěn)定的就業(yè)取向。從醫(yī)院級(jí)別的選擇期望中不難看出，該專業(yè)學(xué)生大多期望醫(yī)院等級(jí)是三甲和三乙醫(yī)院，沒有充分認(rèn)識(shí)到我國(guó)目前的醫(yī)療人才分布格局和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式改革及醫(yī)療人才在省市大型醫(yī)院已趨飽和，而基層醫(yī)院嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀。結(jié)合醫(yī)學(xué)生特點(diǎn)，計(jì)劃暫時(shí)不工作繼續(xù)深造的學(xué)生占10.04%。在就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的情況下，一部分學(xué)生會(huì)選擇繼續(xù)讀書來逃避就業(yè)壓力，造成了就業(yè)觀的扭曲；同時(shí)因?yàn)楹芏鄬W(xué)生期望進(jìn)入大型醫(yī)院獲得更好的發(fā)展，而這些醫(yī)院的門檻要求高等因素使得在校生早有繼續(xù)深造的規(guī)劃。

（2）川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)近幾年就業(yè)率一直保持很高的水平，但來自各方面的就業(yè)壓力激勵(lì)該專業(yè)學(xué)生不斷尋找強(qiáng)化自身能力的方法及途徑。調(diào)查分析，川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)在校生能夠清楚地認(rèn)識(shí)到有無專業(yè)技能、外語能力、溝通交際能力、社會(huì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等對(duì)就業(yè)的影響，他們認(rèn)為其中最需要強(qiáng)化的方面是專業(yè)能力（44.61%）；其次是良好的溝通交際能力及外語能力。數(shù)據(jù)逐一分析得知，良好的溝通交際能力是2012級(jí)學(xué)生認(rèn)為應(yīng)對(duì)就業(yè)壓力的最重要的法寶，比例為33.33%；然后再是強(qiáng)硬的專業(yè)能力（28.00%）。隨著在校期間專業(yè)知識(shí)的積累及對(duì)社會(huì)實(shí)際情況的更深入認(rèn)知，2009級(jí)在校生更加重視專業(yè)能力，比例占56.14%，而2010級(jí)有51.43%的人，2011級(jí)有46.27%的人。整體數(shù)據(jù)說明現(xiàn)在的學(xué)生已經(jīng)意識(shí)到了學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诮窈蟮木蜆I(yè)當(dāng)中不是唯一的標(biāo)尺， 綜合素質(zhì)才更重要。與此同時(shí)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，信息化時(shí)代的到來，計(jì)算機(jī)能力、與人合作的能力都成為了用人單位考察學(xué)生的重要指標(biāo)，也是所有學(xué)生亟待提高的就業(yè)能力。

（3）通過對(duì)川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)專業(yè)在校本科生就業(yè)認(rèn)知及期望的調(diào)查分析， 從事醫(yī)務(wù)工作是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)專業(yè)在校生最主要的就業(yè)期望。因此，在今后的就業(yè)工作中，高校在在校學(xué)生就業(yè)規(guī)劃中及畢業(yè)生就業(yè)過程中的主導(dǎo)地位和作用必須加強(qiáng)，建立全程化就業(yè)指導(dǎo)體系，為大學(xué)生提供多方面（開設(shè)就業(yè)專題講座等）的指導(dǎo)，使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)就業(yè)的重要性和艱巨性，加強(qiáng)學(xué)生就業(yè)心態(tài)的教育，引導(dǎo)在校本科生端正就業(yè)心態(tài)；同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生積極了解社會(huì)職業(yè)發(fā)展和職業(yè)素質(zhì)要求，努力掌握專業(yè)技能，積極參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，提高自己的社會(huì)適應(yīng)能力；引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)基層工作的重要性，鼓勵(lì)更多的人服務(wù)于基層；結(jié)合醫(yī)學(xué)生需要終身學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，鼓勵(lì)更多的在校生選擇考研、規(guī)培等途徑緩解就業(yè)壓力。學(xué)校應(yīng)對(duì)就業(yè)課程的內(nèi)容和方式進(jìn)行深入的調(diào)研和嘗試性的改革，采用開放式的授課方式，增加學(xué)生的實(shí)踐環(huán)節(jié)，提高在校生對(duì)就業(yè)指導(dǎo)課程的興趣及認(rèn)知度，鼓勵(lì)更多的在校生擴(kuò)大擴(kuò)細(xì)自己的就業(yè)規(guī)劃，為走向更多的社會(huì)服務(wù)平臺(tái)做好準(zhǔn)備；同時(shí)加強(qiáng)與用人單位聯(lián)系，建立起一批穩(wěn)定的就業(yè)基地。③

注釋

① 北京地方高校學(xué)生就業(yè)心態(tài)和就業(yè)能力分析研究——基于2009屆畢業(yè)生的調(diào)查[J].中國(guó)校外教育2010（1）：11-12.

篇(3)

[關(guān)鍵詞] 復(fù)合型人才；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；產(chǎn)學(xué)研結(jié)合；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)公司

[中圖分類號(hào)] G642.0 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-893X（2013）05?0072?02

近年來隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，大量先進(jìn)儀器和技術(shù)的采用，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)取得了巨大的進(jìn)步，但由于其自身的不足，如起步晚、創(chuàng)新能力低、技術(shù)整合能力差等，嚴(yán)重限制了其發(fā)展[1]。根據(jù)自身特點(diǎn)，開展產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育，培養(yǎng)復(fù)合型的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才，是新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的趨勢(shì)，同時(shí)也是貫徹科學(xué)發(fā)展觀，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，其目的是增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力，全面培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、社會(huì)適應(yīng)能力和自我發(fā)展能力[2]。產(chǎn)學(xué)研結(jié)合在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中是一種新型的復(fù)合型教育模式，是指企業(yè)單位、高等院校和科研單位有機(jī)結(jié)合，協(xié)調(diào)發(fā)展的過程或活動(dòng)。其內(nèi)涵可以概括為：它是一種以培養(yǎng)學(xué)生的全面素質(zhì)，綜合能力和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力為重點(diǎn)，利用學(xué)校、科研院所、企業(yè)等不同的教育環(huán)境和教育資源，采取課堂教學(xué)，學(xué)生實(shí)驗(yàn)和科學(xué)研究有機(jī)結(jié)合，培養(yǎng)適合不同用人單位需要的，具有全面素質(zhì)和創(chuàng)新能力人才的教育模式[3]。

一、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的現(xiàn)狀

1. 教學(xué)方面

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，而在傳統(tǒng)的教育中，大多偏向于理論知識(shí)的傳授，忽略了實(shí)踐能力的培養(yǎng)，即便是實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，也多以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，即根據(jù)事先選定的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，老師講解實(shí)驗(yàn)原理，實(shí)驗(yàn)步驟以及實(shí)驗(yàn)的注意事項(xiàng)，學(xué)生只需按照要求去做，不必思考實(shí)驗(yàn)的真正目的，很少有綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。再加上現(xiàn)代化儀器與技術(shù)的快速發(fā)展，實(shí)現(xiàn)了儀器的自動(dòng)化和試劑的商品化，學(xué)生的動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)就更少了，很難調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)新意識(shí)，理論與實(shí)踐聯(lián)系不緊密，甚至造成理論與實(shí)踐的脫節(jié)。并且自身學(xué)科間缺乏溝通，對(duì)理論綜合運(yùn)用能力低。教學(xué)內(nèi)容沒有考慮到學(xué)生的個(gè)性化培養(yǎng)，學(xué)生一般都是被動(dòng)的接受，缺乏積極探索、自主學(xué)習(xí)的意識(shí)。

2. 科研方面

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)由于學(xué)科起步晚，學(xué)科的科研氛圍相對(duì)薄弱，整體科研水平相對(duì)較低，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員對(duì)科研價(jià)值認(rèn)識(shí)不足。多學(xué)科間缺乏交叉綜合，一些科研方法及技術(shù)不能融入課堂及實(shí)驗(yàn)過程，不能激發(fā)學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新思維。缺乏對(duì)科研領(lǐng)域新理論和新技術(shù)的認(rèn)識(shí)，及自身科技檢索水平不高的限制，檢驗(yàn)人員不能及時(shí)掌握最新的科研動(dòng)態(tài)，對(duì)當(dāng)今科學(xué)發(fā)展的前沿問題和熱點(diǎn)問題認(rèn)識(shí)不足，自主設(shè)計(jì)科研性、綜合性實(shí)驗(yàn)的能力較低。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床操作階段，在工作中多是按照標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行重復(fù)性的工作，學(xué)生在檢驗(yàn)過程中動(dòng)手不動(dòng)腦現(xiàn)象嚴(yán)重，導(dǎo)致科研素質(zhì)相對(duì)偏低。

3. 企業(yè)方面

現(xiàn)代化的檢驗(yàn)技術(shù)在促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展的同時(shí)，也促進(jìn)了另一個(gè)產(chǎn)業(yè)，即醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)公司的發(fā)展。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)公司，就是獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，產(chǎn)生

于醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)化分工，將原本屬于醫(yī)院檢驗(yàn)科、病理科的診斷業(yè)務(wù)外包集中檢驗(yàn)，具有顯著的規(guī)模效應(yīng)。2005年浙江等地大幅降低臨床檢驗(yàn)價(jià)格（估計(jì)20%左右），促使大量醫(yī)院將診斷業(yè)務(wù)外包，獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室行業(yè)快速發(fā)展。2009年開始的新醫(yī)改鼓勵(lì)居民基層就醫(yī)，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過將其不具有檢驗(yàn)?zāi)芰Φ捻?xiàng)目外包，助推獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室行業(yè)快速增長(zhǎng)，近幾年增速達(dá)40%。目前國(guó)內(nèi)有50多家獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室，如迪安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、艾迪康醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、高新達(dá)安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心等，由于醫(yī)療水平及觀念差異，不同地區(qū)發(fā)展差異較大，行業(yè)正處于全國(guó)范圍的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)階段。衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)的2010年國(guó)內(nèi)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室行業(yè)創(chuàng)收僅占整個(gè)臨床檢驗(yàn)規(guī)模的1.4%，相比成熟國(guó)家的30%有很大差距，因此獨(dú)立的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展空間巨大?，F(xiàn)在中國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)界進(jìn)入了規(guī)?；A段，需要形成強(qiáng)大的實(shí)力集團(tuán)，這就需要包括高等院校、檢驗(yàn)中心、有實(shí)力的檢驗(yàn)科，以及廠家、科研單位共同參與進(jìn)來，以盡快完成產(chǎn)業(yè)整合。只有學(xué)校、科研單位、企業(yè)三方形成一種真正的良性互動(dòng)，才能有效提升我們國(guó)家醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的水平。

二、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育模式的探討

1. 更新思想觀念，發(fā)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育

大力提高學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性，讓學(xué)生意識(shí)到創(chuàng)新的重要性，主動(dòng)參與到學(xué)習(xí)、實(shí)踐中，大膽的對(duì)理論知識(shí)實(shí)驗(yàn)過程提出質(zhì)疑，自己根據(jù)興趣設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。同時(shí)要改變對(duì)科研單位、企業(yè)公司的看法，不能只將思維固定在醫(yī)院，忽視對(duì)企業(yè)、科研單位實(shí)習(xí)、科研的重要性。讓產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育變成一種觀念，而不僅僅是一種教學(xué)形式。

2. 實(shí)施教學(xué)改革，促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育

有研究顯示學(xué)校是核心因素，是產(chǎn)學(xué)研結(jié)合培養(yǎng)復(fù)合人才最大的影響因素，這就包括學(xué)校先進(jìn)的辦學(xué)理念、配套的課程體系、教師和學(xué)生的創(chuàng)新能力、創(chuàng)新意識(shí)等[4]。因此應(yīng)首先把培養(yǎng)和提高學(xué)生的綜合素質(zhì)作為課程設(shè)置的目標(biāo)，把文化科學(xué)知識(shí)體系、能力培養(yǎng)體系和素質(zhì)教育體系有機(jī)的結(jié)合起來，使知識(shí)、能力、素質(zhì)三大功能協(xié)調(diào)融合[5]。搞好理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)體系的改革，打破傳統(tǒng)課程結(jié)構(gòu)，調(diào)整理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)比例，力求構(gòu)建以學(xué)生基本素質(zhì)和技術(shù)、應(yīng)用能力培養(yǎng)為主線的課程體系，形成全新的產(chǎn)業(yè)促專業(yè)，專業(yè)帶產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)學(xué)研結(jié)合科學(xué)體系。同時(shí)加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)，增強(qiáng)教師的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力，是產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育的保障[6]。

3. 加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展

加強(qiáng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰﹀憻挘_展綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，增強(qiáng)科研水平，用理論指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)，真正做到理論聯(lián)系實(shí)際，提高學(xué)生實(shí)踐能力和分析問題的能力。開放性實(shí)驗(yàn)往往會(huì)涉及教學(xué)經(jīng)費(fèi)不足、實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地緊張、實(shí)驗(yàn)涉及部門多、難于管理的問題[7]，這就對(duì)各單位提出了更高的要求，積極促進(jìn)學(xué)校，科研單位和企業(yè)的溝通交流，建立一體化的體系，是解決問題的有效機(jī)制。中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系設(shè)有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心，為學(xué)生搭建了良好的實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。實(shí)行實(shí)驗(yàn)室開放制度，學(xué)生可以利用課余時(shí)間進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室練習(xí)操作和開展初步科研工作。同時(shí)本系還注意加強(qiáng)與科研單位的合作，如派學(xué)生到腫瘤研究所進(jìn)行實(shí)習(xí)、撰寫畢業(yè)論文，讓學(xué)生增強(qiáng)對(duì)科研的認(rèn)識(shí)。

因此，提倡產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育，實(shí)行以學(xué)校為中心，充分利用學(xué)校、科研院所、企業(yè)等不同教育環(huán)境和教育資源，培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才，是適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)未來發(fā)展的較好的形式。

參考文獻(xiàn)：

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篇(4)

1、國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系研究國(guó)外對(duì)于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系的研究歷史較長(zhǎng),內(nèi)容較充實(shí),學(xué)者們從質(zhì)量管理體系與醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的有機(jī)結(jié)合,如何建立適應(yīng)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室工作的管理體系 ,質(zhì)量管理體系如何促進(jìn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力的持續(xù)改進(jìn),建立質(zhì)量管理體系的方式方法,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系建立過程中的技術(shù)問題、管理問題、經(jīng)濟(jì)問題、成本控制問題、服務(wù)滿意度問題等多方面進(jìn)行了研究。國(guó)內(nèi)有關(guān)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系的研究主要集中在近1O年的時(shí)間,檢驗(yàn)界的專家學(xué)者們從加強(qiáng)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的管理,我國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)存在的諸多問題及解決的建議 ,提高檢驗(yàn)技術(shù)人員素質(zhì),完善檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范,提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作質(zhì)量8,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展與管理,我國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室的內(nèi)涵臨床實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展趨勢(shì),臨床實(shí)驗(yàn)室管理的理論研究方向和內(nèi)容、評(píng)價(jià)方法,如何建立適合我國(guó)國(guó)情的實(shí)驗(yàn)室管理體系、質(zhì)量管理的概念、內(nèi)涵及基本內(nèi)容,人力資源管理與崗位職責(zé),安全管理,成本與信息管理、實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可與臨床實(shí)驗(yàn)室管理、建立新型的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理模式、實(shí)驗(yàn)室國(guó)家認(rèn)可過程、經(jīng)驗(yàn)體會(huì)、認(rèn)可后對(duì)檢驗(yàn)科的益處、有關(guān)SO15189在檢驗(yàn)科管理中的應(yīng)用、實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可后質(zhì)量體系的改進(jìn)等方面進(jìn)行了研究。國(guó)內(nèi)外專家學(xué)者的研究,總結(jié)了大量有借鑒意義的結(jié)論和觀點(diǎn),為現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系的建立、運(yùn)行以及研究工作起到了積極的引導(dǎo)作用。

2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系基礎(chǔ)理論

2.1 質(zhì)量管理是指確定質(zhì)量方針、目標(biāo)和崗位職責(zé),并通過質(zhì)量體系中的質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證和質(zhì)量改進(jìn)來使其實(shí)現(xiàn)所有管理職能的全部活動(dòng) 。

2.2 質(zhì)量管理體系(QMS) 在sO9001:2005標(biāo)準(zhǔn)中的定義為 在質(zhì)量方面指揮和控制組織的管理體系, 通常主要包括制定組織的質(zhì)量方針、 質(zhì)量目標(biāo)、 質(zhì)量策劃、 質(zhì)量控制以及質(zhì)量保證和質(zhì)量改進(jìn)等活動(dòng)。

2.3 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系 CNAS-C02《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則》(SO15189:2007)規(guī)定了國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)(CNAS)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力進(jìn)行認(rèn)可的專用要求,包含了醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室為證明其按質(zhì)量管理體系運(yùn)行、具有技術(shù)能力并能提供正確的技術(shù)結(jié)果所必須滿足的要求,其內(nèi)容等同采用sO15189:2007。該準(zhǔn)則包括:目錄、前言、范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)語和定義、管理要素、技術(shù)要素、附錄等10個(gè)部分。準(zhǔn)則中的管理要求部分規(guī)定了實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行有效管理的內(nèi)容,包括:

組織和管理、質(zhì)量管理體系、合同的評(píng)審、文件控制、委托實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)、咨詢服務(wù)、外部服務(wù)和供應(yīng)、不符合的識(shí)別和控制、投訴的處理、糾正措施、預(yù)防措施、持續(xù)改進(jìn)、質(zhì)量和技術(shù)記錄、內(nèi)部審核、管理評(píng)審等15個(gè)要求;技術(shù)要求規(guī)定了對(duì)實(shí)驗(yàn)室所從事工作應(yīng)具備的技術(shù)能力,包括:人員、設(shè)施和環(huán)境條件、實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備、檢驗(yàn)前程序、檢驗(yàn)程序、檢驗(yàn)程序的質(zhì)量保證、檢驗(yàn)后程序、結(jié)果報(bào)告等8項(xiàng)要求 。

3、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系的構(gòu)建醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系的建立來源于對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)狀調(diào)查和分析,調(diào)查分析的目的是為了合理地選擇質(zhì)量管理體系要素。經(jīng)過調(diào)查分析后,確定要素和控制程序時(shí)應(yīng)注意:是否符合CNAS-C02《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則》(SO15189:2007)的標(biāo)準(zhǔn)建立質(zhì)量管理體系;是否符合相關(guān)的法律法規(guī);是否適合醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的工作特點(diǎn);是否適合醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行體系的能力。

3.1 構(gòu)建原則 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng),涉及檢驗(yàn)工作的各個(gè)環(huán)節(jié),需要遵循一定的原則來建立。

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理的目的、檢驗(yàn)及相關(guān)服務(wù)的特殊性、國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等等方面,決定了構(gòu)建醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系的基本原則。這些原則主要包括(1)以服務(wù)對(duì)象為中心的原則、(2)全員參與原則、(3)全程控制原則、(4)持續(xù)改進(jìn)原則、(5)質(zhì)量和效益統(tǒng)一原則。

3.2 策劃與設(shè)計(jì)建立質(zhì)量管理體系是否成功的關(guān)鍵在于質(zhì)量管理體系的策劃與設(shè)計(jì)。在現(xiàn)階段,對(duì)于我國(guó)大多數(shù)的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室來說質(zhì)量管理體系是新事物,無論是管理者還是工作人員對(duì)質(zhì)量管理體系的概念、依據(jù)、方法、甚至目的都知之甚少,更缺乏建立質(zhì)量管理體系的經(jīng)驗(yàn),因此,質(zhì)量管理體系建立初期的策劃與設(shè)計(jì)就顯得尤為重要 。此階段的主要工作有:

(1)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室全員進(jìn)行教育培訓(xùn),(2)明確醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理體系的質(zhì)量方針和目標(biāo),(3)確定醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室組織結(jié)構(gòu),(4)明確資源配置。

3.3 文件的撰寫 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理體系是文件化的管理體系,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的政策、過程、計(jì)劃、程序和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程均形成文件。質(zhì)量管理體系文件的編寫應(yīng)遵循以下原則[1 :

系統(tǒng)性、法規(guī)性、增值性、見證性、適應(yīng)性。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系文件主要包括以下內(nèi)容。(1)質(zhì)量手冊(cè):是質(zhì)量管理體系文件架構(gòu)中的核心部分,其內(nèi)容主要描述質(zhì)量管理體系、組織結(jié)構(gòu),明確質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo),確定各支持性程序以及質(zhì)量管理體系中各崗位的責(zé)任以及相互關(guān)系。(2)程序文件:是質(zhì)量手冊(cè)中各要素的展開和具體表達(dá),應(yīng)具備較強(qiáng)的可操作性,應(yīng)在體系文件中起承上啟下的作用。程序文件的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容應(yīng)遵循鈥?5w + 1H鈥澰潁蓑hy(目的)、What(做何事)、Who(何人做)、When(何時(shí)做)、Where(何地做)、How(如何做)。

(3)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程:是質(zhì)量管理體系文件的重要組成部分,是程序文件的支持性文件和細(xì)化,是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員從事具體檢驗(yàn)工作的指導(dǎo)。(4)記錄:是質(zhì)量管理體系中的一個(gè)關(guān)鍵要素,為質(zhì)量活動(dòng)的完成情況及效果提供證據(jù),為可追溯性提供文件,是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量活動(dòng)結(jié)果的表達(dá)方式之一。

4、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系的運(yùn)行質(zhì)量管理體系運(yùn)行的準(zhǔn)則是質(zhì)量管理體系建立所依據(jù)的cNASCO2《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則》(SO 15189:

2007),質(zhì)量管理體系文件是依據(jù)該準(zhǔn)則進(jìn)行編寫的,質(zhì)量管理體系文件同樣應(yīng)作為體系運(yùn)行的依據(jù)之一。

4.1 文件培訓(xùn) 對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室全體工作人員進(jìn)行體系文件所有相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。讓每個(gè)工作人員對(duì)質(zhì)量管理體系的概念、目的、方法、所依據(jù)的原理和標(biāo)準(zhǔn)都有充分的認(rèn)識(shí),進(jìn)而認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理現(xiàn)狀與先進(jìn)的管理模式之間的差距,認(rèn)識(shí)到建立質(zhì)量管理體系對(duì)于中心質(zhì)量管理工作的意義。對(duì)各級(jí)、各類人員的培訓(xùn)都制定了翔實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃完成既定的培訓(xùn)內(nèi)容。培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行嚴(yán)格的考核,對(duì)于考核不合格的人員重新進(jìn)行培訓(xùn)并考核,直至滿足要求。

4.2 文件管理質(zhì)量管理體系的文件管理必須制定明確的、文件化的管理程序,以對(duì)構(gòu)成質(zhì)量管理體系文件的所有文件和信息進(jìn)行控制。主要包括:(1)文件編寫、審核、批準(zhǔn);(2)文件的使用管理;(3)電子文件管理等內(nèi)容。

4.3 運(yùn)行管理 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系運(yùn)行的核心是要素管理。要對(duì)管理要求和技術(shù)要求共23個(gè)要素進(jìn)行全面管理,各職能組相應(yīng)的崗位職責(zé)要對(duì)其中15個(gè)管理要素和8個(gè)技術(shù)要素的具體要求進(jìn)行管理,確保各要素的要求得到全面貫徹。

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系運(yùn)行的難點(diǎn)在流程管理。程序文件所規(guī)定的工作流程必須得到嚴(yán)格執(zhí)行才能保證體系運(yùn)行的符合性和有效性,否則體系文件的執(zhí)行就不能得到保證。

4.3.1 檢驗(yàn)前檢驗(yàn)前質(zhì)量管理是決定檢測(cè)結(jié)果鈥溦媸怠⒆既沸緣那疤?，其质[兄魈逵斜鷯詡煅櫓兄柿抗芾恚輩斡?xùn)V瞧涮卣鰨煅槿嗽?、临磻K絞?、护士、护工人詭偶s笆薌煺弒救?，任何一庚}方詰氖杪蠆還娣毒傻賈錄煅榻峁奈蟛睢?

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室通過制訂并實(shí)施正確采集和處理原始樣品的專用SOP文件,規(guī)定樣品向醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的運(yùn)送要求,確保檢驗(yàn)樣品及時(shí)、安全送達(dá),制定文件規(guī)范接收或拒收原始樣品等措施加強(qiáng)檢驗(yàn)前質(zhì)量管理,確保檢驗(yàn)前工作滿足檢驗(yàn)要求。

4.3.2 檢驗(yàn)中要做好檢驗(yàn)中質(zhì)量控制和管理,就一定要做到檢驗(yàn)程序的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,建立文件化的檢驗(yàn)程序體系,嚴(yán)格管理與檢驗(yàn)質(zhì)量相關(guān)的設(shè)施、環(huán)境、設(shè)備、試劑與標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),做好檢驗(yàn)結(jié)果的量值溯源,全面分析實(shí)驗(yàn)的不確定度等因素。

檢驗(yàn)中的質(zhì)量管理主要包括對(duì)人員、樣品的前處理、檢驗(yàn)過程等的管理。

4.3.3 檢驗(yàn)后 在完成樣品檢測(cè)后,為使檢驗(yàn)報(bào)告準(zhǔn)確、真實(shí)、無誤并轉(zhuǎn)化為臨床能夠直接采用的疾病診療信息而確定的質(zhì)量控制措施和發(fā)放,稱為檢驗(yàn)后質(zhì)量管理。顧名思義,檢驗(yàn)后質(zhì)量管理就是指全面質(zhì)量控制過程中最后質(zhì)量把關(guān)和提升檢驗(yàn)數(shù)據(jù)在臨床上有效利用。這一環(huán)節(jié)的疏漏將使前期的檢驗(yàn)前、檢驗(yàn)中質(zhì)量管理有始無終甚至前功盡棄。

4.3.4 內(nèi)部審核 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系內(nèi)部質(zhì)量審核是質(zhì)量管理體系建立并運(yùn)行一段時(shí)間后進(jìn)行的,針對(duì)質(zhì)量管理體系所有要素的內(nèi)部審核。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室通過制訂和策劃內(nèi)部審核計(jì)劃組織實(shí)施內(nèi)部審核。該計(jì)劃需規(guī)定審核的準(zhǔn)則、范圍、頻次和方法等,應(yīng)確保覆蓋整個(gè)質(zhì)量管理體系[1 。內(nèi)部審核主要審核體系文件與認(rèn)可準(zhǔn)則的符合性、體系文件實(shí)施的符合性和有效性。通過對(duì)質(zhì)量管理體系的內(nèi)部審核工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)體系建設(shè)、運(yùn)行中的不符合,進(jìn)行及時(shí)、有效的整改,使質(zhì)量管理體系得到進(jìn)一步的完善,體系文件內(nèi)容更加符合認(rèn)可準(zhǔn)則要求和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)際情況,持續(xù)滿足質(zhì)量管理體系的要求。

4.3.5 管理評(píng)審 管理評(píng)審是由實(shí)驗(yàn)室最高管理者就質(zhì)量方針和目標(biāo),對(duì)質(zhì)量管理體系的現(xiàn)狀和適應(yīng)性進(jìn)行正式評(píng)價(jià),是對(duì)質(zhì)量管理體系的全面檢查。針對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系及醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室全部的醫(yī)療服務(wù)(包括檢驗(yàn)及咨詢工作)的管理評(píng)審,其目的是確保在患者醫(yī)療護(hù)理工作中保持穩(wěn)定的服務(wù)質(zhì)量,并及時(shí)進(jìn)行必要的變動(dòng)或改進(jìn)。管理評(píng)審的結(jié)果形成文件,包括醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室下一階段的目標(biāo)及相應(yīng)的計(jì)劃和措施,以及對(duì)已出現(xiàn)問題或可能出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn)的目標(biāo)及相應(yīng)的計(jì)劃和措施。

篇(5)

1．1檢驗(yàn)設(shè)備落后老化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的基礎(chǔ)，可以說是檢驗(yàn)人員的“武器”。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備和專業(yè)人員良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)，是做好醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的必要條件?；鶎俞t(yī)療單位的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備主要由上級(jí)主管部門配發(fā)，部分設(shè)備生產(chǎn)于上世紀(jì)80、90年代或更早，如醫(yī)學(xué)顯微鏡、分光光度計(jì)、恒溫水浴箱、恒溫培養(yǎng)箱等。這部分設(shè)備由于零部件更換困難，設(shè)備檔案缺失，使用記錄不全，堪用甚少，基本上成為實(shí)驗(yàn)室的擺設(shè)。另一部分設(shè)備為2000年以后生產(chǎn)，設(shè)備的自動(dòng)化程度相對(duì)提高，如血球計(jì)數(shù)儀、尿液分析儀、半自動(dòng)生化分析儀等。但隨著使用人員的頻繁更換，生產(chǎn)廠家或儀器供應(yīng)商的技術(shù)支持不到位，儀器的正常維護(hù)保養(yǎng)不能得到保證，造成這些儀器的性能下降，工作狀態(tài)不穩(wěn)定，甚至不能使用。

1．2管理部門重視不夠邊防部隊(duì)醫(yī)療單位受多層次的部門管理，各個(gè)管理部門對(duì)邊防部隊(duì)醫(yī)療工作的特點(diǎn)和規(guī)律掌握和了解不盡相同，對(duì)醫(yī)療工作各專業(yè)人員的編配、流動(dòng)和發(fā)展掌握不夠全面。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)也得到了長(zhǎng)足進(jìn)步，成為醫(yī)療工作的重要組成部分。由于管理部門對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在醫(yī)療工作中的作用認(rèn)知不足，往往只注重臨床醫(yī)療專業(yè)的發(fā)展，忽視了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等輔助專業(yè)的發(fā)展。甚至認(rèn)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是對(duì)臨床醫(yī)師疾病診斷的驗(yàn)證，看病要經(jīng)過的一個(gè)程序而已，是可有可無的專業(yè);要真正治愈疾病，還得靠醫(yī)師的技術(shù)水平。由于這些認(rèn)識(shí)誤區(qū)的存在，一定程度上制約著邊防部隊(duì)醫(yī)療單位醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的開展和發(fā)展。

2對(duì)策建議

2．1完善體制編制，注重人才保留邊防部隊(duì)醫(yī)療單位醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人員的編配和技術(shù)職稱編制，應(yīng)著眼于部隊(duì)官兵健康需要與衛(wèi)勤保障實(shí)施，根據(jù)邊防部隊(duì)醫(yī)療單位的特點(diǎn)及所擔(dān)負(fù)任務(wù)的需求，不斷完善體制編制，切實(shí)做到編配合理、發(fā)展順暢、保障有力。上級(jí)干部部門應(yīng)與衛(wèi)生部門溝通協(xié)調(diào)，在邊防部隊(duì)醫(yī)療單位建立科學(xué)的競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制，通過民主測(cè)評(píng)、專業(yè)考評(píng)、任職考評(píng)等方式，對(duì)測(cè)評(píng)考評(píng)優(yōu)秀、邊防工作經(jīng)驗(yàn)豐富、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的專業(yè)人員，在政治上給予關(guān)懷，在職稱晉升方面給予政策上的傾斜，創(chuàng)造拴心留人的環(huán)境。

2．2改進(jìn)培訓(xùn)模式，增強(qiáng)技術(shù)力量專業(yè)人員技術(shù)水平的提高，與經(jīng)常性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)是密不可分的。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人員不僅需要具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，還必須具備豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，不斷了解新知識(shí)和學(xué)科前沿知識(shí)，才能更好地勝任本職工作。從培訓(xùn)程序和制度層面上，規(guī)范專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)模式，改變培訓(xùn)走過場(chǎng)、滿足于應(yīng)付一般工作的不良現(xiàn)象?；鶎俞t(yī)療單位應(yīng)根據(jù)實(shí)際條件和工作任務(wù)需要，結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)特點(diǎn)，確定專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，做好專業(yè)人員長(zhǎng)期培訓(xùn)的規(guī)劃和短期培訓(xùn)的安排，做到培訓(xùn)目標(biāo)明確、培訓(xùn)內(nèi)容具體、培訓(xùn)工作務(wù)實(shí)、培訓(xùn)效果顯著。通過科學(xué)有序的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和上級(jí)醫(yī)院的業(yè)務(wù)幫扶，不斷增強(qiáng)自身技術(shù)力量，更好地提高保障能力。

2．3規(guī)范設(shè)備管理，保持狀態(tài)良好醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備的科學(xué)化管理，對(duì)做好這項(xiàng)工作有著至關(guān)重要的作用。針對(duì)邊防醫(yī)療單位醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備的現(xiàn)狀和需求特點(diǎn)，主管部門和業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，與上級(jí)醫(yī)院建立相關(guān)專業(yè)有效的幫扶機(jī)制，廣泛征求專家、醫(yī)務(wù)人員等的意見和建議，對(duì)陳舊老化、不能使用的設(shè)備，經(jīng)相關(guān)技術(shù)鑒定，作科學(xué)有序的更新。設(shè)備的購置與配置應(yīng)對(duì)技術(shù)、價(jià)格、可行性等進(jìn)行論證，確保設(shè)備技術(shù)先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)實(shí)用。同時(shí)需要做好設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)培訓(xùn)工作，嚴(yán)格設(shè)備的安裝、調(diào)試、驗(yàn)收程序，規(guī)范設(shè)備的檔案和計(jì)量管理。做到使用人員維護(hù)保養(yǎng)得當(dāng)，設(shè)備故障的維修有依托，生產(chǎn)廠家或儀器供應(yīng)商的技術(shù)支持切實(shí)到位，保持設(shè)備良好狀態(tài)。

篇(6)

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1.根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)精選教學(xué)內(nèi)容

目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器課程的教材大部分是針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生編寫的，有的雖然適合工科專業(yè)的學(xué)生使用，但是介紹的儀器比較落后，已跟不上現(xiàn)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器精密化、自動(dòng)化和綜合化的發(fā)展。我院《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程以朱根娣主編的，由上?？茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版的第2版《現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器分析技術(shù)及應(yīng)用》為教材。該教材比較適合醫(yī)工專業(yè)的學(xué)生使用，內(nèi)容安排共十一章，基本涵蓋了目前臨床上常用的較先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器?？紤]到課時(shí)的限制和醫(yī)工專業(yè)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，我們對(duì)課程的內(nèi)容安排主要有光電比色技術(shù)及生化分析儀，血細(xì)胞分析儀、流式細(xì)胞分析儀、尿液分析儀、血?dú)夥治鰞x、電解質(zhì)分析儀等臨床常用儀器的基本原理、結(jié)構(gòu)、性能指標(biāo)、使用方法及其維護(hù)和臨床應(yīng)用。

教材關(guān)于檢驗(yàn)標(biāo)本及臨床實(shí)驗(yàn)室的整體情況涉及的比較少，但對(duì)于工科學(xué)生來說，醫(yī)學(xué)知識(shí)較為薄弱，在以往的教學(xué)中教師一開始就介紹檢驗(yàn)儀器，學(xué)生總是會(huì)問，知道了儀器的結(jié)構(gòu)和原理，但是這個(gè)儀器的標(biāo)本怎么來的，整個(gè)實(shí)驗(yàn)室的管理是什么樣的。因此課程在介紹各論之前，需要增加臨床標(biāo)本的采集、存儲(chǔ)及實(shí)驗(yàn)室管理的相關(guān)知識(shí)，以便學(xué)生對(duì)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室有一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。另外，臨床使用的檢驗(yàn)儀器大部分是由國(guó)外廠家生產(chǎn)的，操作界面，使用說明及技術(shù)資料等都是以英文形式給出的，學(xué)生掌握一定專業(yè)英語知識(shí)是很有必要的。因此在教學(xué)內(nèi)容中也增加了專業(yè)詞匯的英語表達(dá)，為學(xué)生以后工作中更好的了解本課程的發(fā)展動(dòng)態(tài)做好準(zhǔn)備。

工科學(xué)生的就業(yè)的方向之一是從事儀器的銷售、維修等。因此學(xué)習(xí)檢驗(yàn)儀器就需要學(xué)習(xí)其電路知識(shí)。因現(xiàn)在各廠家儀器關(guān)于電路的介紹都比較少，所以教材中涉及的也較少。但是現(xiàn)在有一些關(guān)于檢驗(yàn)儀器維修的網(wǎng)站以及其他高校精品課程網(wǎng)站，對(duì)電路部分有一定的介紹[31。我們從中精選了血細(xì)胞分析儀電路部分，并把這部分內(nèi)容增加進(jìn)教學(xué)講義中。通過介紹這種典型儀器的電路知識(shí)，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)其它醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的電路知識(shí)起到觸類旁通的作用，為畢業(yè)后從事檢驗(yàn)儀器保養(yǎng)和維修工作打下基礎(chǔ)。

2.增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)

我院目前在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)醫(yī)學(xué)影像工程和醫(yī)學(xué)儀器檢測(cè)兩個(gè)專業(yè)方向開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器這門課程。課程開設(shè)之初的設(shè)想是為完善專業(yè)課程結(jié)構(gòu)設(shè)置同時(shí)考慮到學(xué)生的就業(yè)方向需求的一門選修課程，因此課程設(shè)置學(xué)時(shí)為32學(xué)時(shí)，全部為理論課程。但經(jīng)過這幾年的教學(xué)實(shí)踐，筆者深深的感受到?jīng)]有實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)，就好比“畫餅充饑”，學(xué)生普遍感覺內(nèi)容抽象難懂，因此增加實(shí)驗(yàn)課程勢(shì)在必行。

目前我院還還沒有專門的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器實(shí)驗(yàn)室，對(duì)于實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)初步計(jì)劃是和學(xué)校其它單位合作，同時(shí)配置一批分光光度計(jì)。對(duì)于實(shí)驗(yàn)課程的設(shè)置，可分3個(gè)層次；第一個(gè)層次參觀醫(yī)院檢驗(yàn)科室。組織學(xué)生分批參觀檢驗(yàn)科室，對(duì)于工科學(xué)生來說一方面可以學(xué)習(xí)檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、處理以及存儲(chǔ)的相關(guān)知識(shí)，另一方面可以對(duì)檢驗(yàn)儀器有一個(gè)感性的認(rèn)識(shí)，同時(shí)對(duì)檢驗(yàn)科室的工作流程有一個(gè)了解。這一內(nèi)容安排在上完緒論之后，各論之前，通過參觀檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的熱情。第二個(gè)層次為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，因檢驗(yàn)儀器屬精密儀器且價(jià)格比較昂貴，實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和配置實(shí)驗(yàn)儀器需分批進(jìn)行。在開設(shè)實(shí)驗(yàn)之初，先選用分光光度計(jì)作為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)儀器，后續(xù)再擴(kuò)展到其他檢驗(yàn)儀器。因分光光度計(jì)價(jià)格較便宜操作簡(jiǎn)單，且它和生化分析儀都是依據(jù)朗伯比爾定律而設(shè)計(jì)的。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中配置不同濃度的溶液，讓其分別通過分光光度計(jì)，測(cè)得各自的吸光度值，從而驗(yàn)證了郎伯比爾定律，同時(shí)也熟悉了生化分析儀的原理。第三個(gè)層次為儀器內(nèi)部結(jié)構(gòu)分析和故障檢修階段。我們積極跟教學(xué)醫(yī)院聯(lián)系，把它們淘汰的檢驗(yàn)儀器回收到實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)過程中把這些儀器完全拆開，學(xué)生通過觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu)，熟悉整個(gè)儀器的運(yùn)作流程141。對(duì)于一些較簡(jiǎn)單的儀器，比如尿液分析儀，可以設(shè)置小故障，讓同學(xué)們?cè)囍鴻z修，幫助學(xué)生進(jìn)一步了解儀器的結(jié)構(gòu)，將理論的東西具體化。也有利于將來學(xué)生在工作中能更準(zhǔn)確地保養(yǎng)和維修儀器。

3.改進(jìn)教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情

以往醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的教學(xué)基本上釆用的是“填鴨式”的教學(xué)方法151，雖然對(duì)于每種儀器的講授時(shí)都用多媒體給出儀器的實(shí)物圖片，原理也給出了動(dòng)畫演示圖，但這些總是教師在講，學(xué)生在聽，學(xué)生總處于一種被動(dòng)接收的狀態(tài)。如果留出一部分內(nèi)容讓學(xué)生來講解，既可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，又能鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力、對(duì)材料的組織能力及溝通表達(dá)能力。比如說，介紹完流式細(xì)胞儀的原理后，我們會(huì)留下課后作業(yè)讓同學(xué)們自學(xué)原理相似的流式細(xì)胞術(shù)尿沉渣分析儀原理，5人一組，制作幻燈片，每組指定一位同學(xué)進(jìn)行課上講解，時(shí)間限定為10min。同學(xué)講完后，教師再對(duì)同學(xué)的講解進(jìn)行補(bǔ)充和點(diǎn)評(píng)。我們?cè)?012級(jí)醫(yī)學(xué)儀器檢測(cè)專業(yè)試行了一次，同學(xué)們普遍反映，通過這次課程的講解，對(duì)流式細(xì)胞術(shù)的理解更深了，對(duì)后續(xù)老師介紹五分類血細(xì)胞分析儀時(shí)，也是更容易理解了，學(xué)習(xí)熱情也增加了。以后我們將繼續(xù)拿一些原理相似或原理相近的內(nèi)容讓同學(xué)們自己講解，更好的調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的熱情，從而學(xué)好醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器這門課。

4.改革考核方式

以往的課程考核方式主要是單一的筆試形式。但醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，筆試考核一方面不能反映學(xué)生的真實(shí)能力范圍，另一方面只能促使學(xué)生死記硬背，導(dǎo)致高分低能的規(guī)象，極大的影響其以后的工作能力。因此我們把課程的考試形式改為筆試占70%，實(shí)驗(yàn)占15%，課堂講課占15%。這巧考核方式能調(diào)動(dòng)學(xué)生做實(shí)驗(yàn)和參與課堂講課的積極性和主動(dòng)性，使考核成績(jī)能真正體現(xiàn)學(xué)生對(duì)課程的掌握程度。

5.總結(jié)

篇(7)

[關(guān)鍵詞]法醫(yī)學(xué);法律任務(wù);司法公正

法醫(yī)學(xué),是應(yīng)司法需要而產(chǎn)生的一門獨(dú)立的學(xué)科,它產(chǎn)生的目的是為司法審判提供檢驗(yàn)服務(wù),是法律的附屬物。法醫(yī)學(xué)對(duì)于澄清事實(shí)、維護(hù)法律公正具有非常重要的意義, 法醫(yī)學(xué)必須遵循科學(xué)規(guī)律,必須服從法律需求。古代法醫(yī)檢驗(yàn)活動(dòng)中經(jīng)驗(yàn)性檢驗(yàn)占主導(dǎo),缺乏科學(xué)理論依據(jù),它所取得的成就是經(jīng)驗(yàn)性的成就,它的發(fā)展屬于經(jīng)驗(yàn)性的發(fā)展,是以維護(hù)人體外表的完整性為基礎(chǔ)的,這樣的法醫(yī)檢驗(yàn)結(jié)果不可能量化,也不可以證據(jù)化,不可能為司法提供有效的實(shí)體性證據(jù),勢(shì)必導(dǎo)致司法喪失公正性。

一、法醫(yī)學(xué)成就屬于經(jīng)驗(yàn)性成就

法醫(yī)學(xué)是通過研究人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)及構(gòu)成要素來說明各器官機(jī)能的學(xué)科,但中國(guó)古代傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對(duì)臟腑機(jī)能的研究不強(qiáng)調(diào)形態(tài)結(jié)構(gòu)的根據(jù),是通過外在表現(xiàn)來辯證認(rèn)識(shí)內(nèi)部機(jī)能,而否定了對(duì)實(shí)體器官形態(tài)結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)價(jià)值。由此,在中國(guó)古代傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)論中,形態(tài)結(jié)構(gòu)幾乎沒有存在和研究的價(jià)值。無論在應(yīng)用目的還是學(xué)術(shù)體系上來說,法醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)都存在很大的不同,由此導(dǎo)致了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不能指導(dǎo)法醫(yī)檢驗(yàn)活動(dòng),法醫(yī)從業(yè)人員也只能遵照律法格式進(jìn)行檢驗(yàn),法醫(yī)的檢驗(yàn)活動(dòng)就只能借助檢驗(yàn)人員對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累,因此說中國(guó)古代法醫(yī)學(xué)成就應(yīng)該屬于經(jīng)驗(yàn)性成就,而非法醫(yī)學(xué)學(xué)理方向成就,是一種逐漸背離自然科學(xué)發(fā)展軌跡的發(fā)展。

另外,要保障法律裁判的公正性就要求法醫(yī)學(xué)提供準(zhǔn)確的科學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果。法醫(yī)學(xué)必須遵循科學(xué)規(guī)律,必須尊重法律要求,法醫(yī)檢驗(yàn)只有對(duì)死傷原因以及損傷程度做出準(zhǔn)確的結(jié)構(gòu)性判斷才能得到法律的認(rèn)可,才能作為證據(jù)真正為法律審判活動(dòng)提供有力的準(zhǔn)確的技術(shù)支持,才能保障司法的公正。古代法醫(yī)檢驗(yàn)以經(jīng)驗(yàn)性檢驗(yàn)活動(dòng)占主導(dǎo),缺乏科學(xué)理論依據(jù),它所取得的成就是經(jīng)驗(yàn)性的成就,它的發(fā)展屬于經(jīng)驗(yàn)性的發(fā)展,法醫(yī)學(xué)缺乏實(shí)踐基礎(chǔ),發(fā)展受限。

二、法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的不能求真性對(duì)司法活動(dòng)的影響

我國(guó)古代傳統(tǒng)醫(yī)療思想要求嚴(yán)格按照古法治病施藥,因?yàn)橛盟幣c古方不符而導(dǎo)致病者死亡的,就會(huì)被判定有罪,而遵照古方要求,即使無效甚至導(dǎo)致病人死亡的,卻會(huì)被判定無罪,這是很不合理的現(xiàn)象。如要追究,責(zé)任是很難分辨清楚的,更何況很多中藥的療效和負(fù)作用是因人而異、不可預(yù)知的,只能以古方為考,很多事情不可確切形容,不可量化,不可證據(jù)化,中醫(yī)學(xué)體制限制下的法醫(yī)學(xué)靠經(jīng)驗(yàn)積累發(fā)展,是以維護(hù)人體外表的完整性為基礎(chǔ)的,這樣的結(jié)果不可能為司法提供有效的實(shí)體性證據(jù)。

法醫(yī)學(xué)應(yīng)服務(wù)于法律審判活動(dòng),它的主要目的是進(jìn)行傷殘鑒定,為審判活動(dòng)提供證據(jù)支持,法醫(yī)學(xué)必須遵循科學(xué)規(guī)律,必須遵守法律要求。我國(guó)古代法醫(yī)學(xué)屬于經(jīng)驗(yàn)性科學(xué),而非實(shí)證性科學(xué),活體檢驗(yàn)的醫(yī)生靠的是遵循古法,從中醫(yī)學(xué)體系上看是沒辦法科學(xué)化的,只有了解構(gòu)成整體的要素及其結(jié)構(gòu)才能為傷殘鑒定提供準(zhǔn)確的依據(jù)。尸體檢驗(yàn)方面,官員又受法律制約禁止解剖,法醫(yī)檢驗(yàn)程序不健全,法醫(yī)解剖學(xué)發(fā)展嚴(yán)重受限,有些物證甚至屬于從事法醫(yī)工作人員主觀假想。法律需要法醫(yī)檢驗(yàn)提供的是量化的證據(jù),是實(shí)證,是科學(xué)的證據(jù),法醫(yī)學(xué)具有科學(xué)性才能夠?yàn)閭麣埛设b定提供依據(jù),才能完成法醫(yī)學(xué)的使命。而古代中國(guó)法醫(yī)檢驗(yàn)活動(dòng)的如此狀態(tài),很難為古代司法審判活動(dòng)提供正確、科學(xué)的證據(jù)支持,從而使誤判、錯(cuò)判情況屢有發(fā)生。法制不求真使法醫(yī)學(xué)失真,因?yàn)闆]有了法律上的需要,也導(dǎo)致了法醫(yī)學(xué)在古代不受重視。法醫(yī)學(xué)是司法的附屬物,是為司法服務(wù)的一門學(xué)科,為司法提供技術(shù)上的依據(jù),如不能提供準(zhǔn)確的證據(jù)支持,司法將失去公正性。

三、法醫(yī)檢驗(yàn)和審判人員的合二為一影響司法公正性