序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇大專護理論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關(guān)鍵詞：護理學專業(yè)碩士學位；培養(yǎng)模式；質(zhì)性研究

2010年1月，國務(wù)院第27次學位委員會審議并批準設(shè)置了護理學專業(yè)碩士學位（下稱專碩）［1］，專碩研究生培養(yǎng)目標也應(yīng)運而生，即培養(yǎng)具備良好的政治思想素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng)，具有本學科堅實的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專業(yè)知識、較強的臨床分析和思維能力，能獨立解決本學科領(lǐng)域內(nèi)的常見護理問題，并具有較強的研究、教學能力的高層次、應(yīng)用型、專科型護理專門人才［2］。與發(fā)達國家相比，我國的護理研究生教育仍處于稚嫩期［3－4］。現(xiàn)全國已有多所高校擁有護理學專碩學位授權(quán)點，然而對于如何培養(yǎng)專碩研究生，各護理院校還處在探索階段。筆者于2015年10月通過質(zhì)性研究方法采集與分析護理專碩畢業(yè)生、培養(yǎng)院校、用人單位、行業(yè)協(xié)會等對于專碩研究生培養(yǎng)模式的意見和建議，旨在探索高質(zhì)量專碩研究生培養(yǎng)模式的具體措施，為完善護理學專業(yè)學位培養(yǎng)模式積累經(jīng)驗。

1對象與方法

1．1對象

質(zhì)性訪談對象包括用人單位、行業(yè)協(xié)會、培養(yǎng)院校、護理專碩研究生4個群體共40人。其中用人單位6人，包括主管護理的院長1人，主管人事的院長1人，護理部主任1人，臨床帶教老師3人；行業(yè)協(xié)會2人，包括湖南省護理教育專業(yè)委員會主任委員和湖南省護理學會主任委員；培養(yǎng)院校16人，包括湖南省3所護理院校院長2人、副院長3人、系主任3人、教師8人；護理專碩研究生共訪談16人，其中在校13人，2人畢業(yè)1年，1人畢業(yè)2年。將各訪談對象編碼，用人單位為D1～D6，行業(yè)協(xié)會為X1～X2，培養(yǎng)院校為Y1～Y16，護理專碩研究生為Z1～Z16。

1．2方法

1．2．1資料收集采用質(zhì)性研究的現(xiàn)象學研究法，通過面對面、個體化深入訪談的方式收集資料。訪談前向訪談對象介紹本研究的目的與過程，征得同意后開始對訪談內(nèi)容進行錄音。用編碼代替受訪者以保護其隱私，訪談時間10～20min。訪談提綱由全國醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育指導委員會護理分委會擬定，訪談內(nèi)容主要包括：①當前影響專碩研究生培養(yǎng)的主要因素；②專碩研究生學習期間應(yīng)該如何培養(yǎng)其核心能力；③專碩研究生臨床能力如何考核；④專碩學位與科學學位應(yīng)如何區(qū)分，是否需要限制其學位論文的研究范疇及大??；⑤用人單位對護理專碩研究生的職業(yè)生涯期望，崗位工作要求；⑥護理專碩研究生與?？谱o士培養(yǎng)銜接的必要性及銜接方式；⑦對護理專碩研究生的期望和培養(yǎng)建議。1．2．2資料分析訪談結(jié)束后，通過回憶訪談情景及整理錄音資料，遵循Colaizzi7步分析法［5］，結(jié)合訪談提綱提煉受訪者觀點，進而對各種觀點進行標示和分類，辨別出相似的觀點，最后返回參與者求證。

2結(jié)果

2．1護理專碩研究生培養(yǎng)的影響因素

影響因素可以歸納為四點。首先是歷史原因，Y2：“在解放后的一段時間，護理專業(yè)作為中專教育維持了很長一段時間，導致我國護理專業(yè)遠遠落后于國外，臨床護理只是執(zhí)行醫(yī)囑，從而使得護理碩士的培養(yǎng)被認為是沒有實際作用?！钡诙轻t(yī)護職責劃分不清，Y6：“我國的?？谱o士定位不明，專碩研究生培養(yǎng)定位不明，導致護理專碩研究生的培養(yǎng)和發(fā)展都停滯不前?！钡谌怯^念錯誤問題，覺得治病主要是依靠醫(yī)生。社會上多數(shù)人認為臨床護士只需要大專學歷，最多本科就足夠了。Y3：“實際上醫(yī)學這塊是三分治療，七分護理，護理如果做得好，對患者的好處更大?！钡谒氖轻t(yī)院管理方式問題，醫(yī)院多把研究生、本科生甚至是大專生用同樣的方法管理和使用，很大程度打擊了研究生做科研的積極性。Y9：“醫(yī)院應(yīng)該給護理專碩研究生的崗位有一個相對明確的定位，只有當專碩研究生進入合適的崗位后才能發(fā)揮最大的作用，并且因為崗位的激勵獲得更大的工作動力。”

2．2護理專碩研究生培養(yǎng)模式

2．2．1臨床實踐環(huán)節(jié)作為新生事物的專碩培養(yǎng)模式尚屬探索階段，基于能力本位職業(yè)教育理念，臨床能力水平是反映其培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。在臨床實踐期間要加強?？婆嘤枺膭顚W生在臨床中發(fā)現(xiàn)問題，并提供解決問題的機會。大多數(shù)被訪談?wù)哒J為應(yīng)該增加臨床實踐環(huán)節(jié)為18～30個月，并要求實習生定期進行匯報，從而有的放矢培養(yǎng)學生，根據(jù)學生個性特長培養(yǎng)專門人才；也有少數(shù)人認為理論學習和臨床實踐時間比例應(yīng)為1∶1。Z2：“若延長臨床實踐的時間，可以考慮設(shè)置臨床副導師，由臨床經(jīng)驗豐富的教師負責指導臨床實踐發(fā)展，由自身導師負責科研輔導?！?．2．2臨床能力考核評價綜合各方觀點后形成的臨床能力考核主要包括：①臨床技能考核，以病例為基礎(chǔ)的技能考核，包括健康評估、基礎(chǔ)護理操作、?？谱o理操作；②實踐考核，加強分級考核和上崗。如規(guī)定完成30例患者的?？谱o理；③考核發(fā)現(xiàn)臨床問題的能力，與臨床護理有關(guān)的科研設(shè)計，包括文章的發(fā)表和對臨床實踐的感悟；④組織多個科室資深護士或者團隊對學生臨床實踐進行評價，除了考核和自我鑒定外，還包括其在各個科室實習期間護理患者、臨床實踐的能力。Z8：“臨床能力考核不僅局限于一種方式，可以多元化、綜合考核?！?．2．3學位論文要求目前多數(shù)護理院校規(guī)定專碩研究生的研究方向應(yīng)更側(cè)重臨床實踐，學位論文選題應(yīng)以解決臨床或社區(qū)具體問題為主，如內(nèi)科護理、外科護理、急危重癥護理等，方向不宜太大，強調(diào)研究有效性，即研究結(jié)果的可推廣性和應(yīng)用性。多數(shù)被訪談?wù)哒J為學位論文不一定要做隨機對照試驗（RCT）研究，可以是系統(tǒng)綜述、病例報告、研究報告、質(zhì)性研究，但是不要脫離臨床實踐，但也有少部分被訪談?wù)哒J為沒必要限制論文的研究范圍和形式。Z3：“有的人既可以很好地完成臨床實踐，也能寫出高水平的論文，不用過多限制。”

2．3畢業(yè)后的崗位職責

崗位主要包括臨床護理崗、教學科研崗、護理管理和專科護士。其中大部分醫(yī)院提供的崗位主要是臨床護理崗。D3：“一般剛進醫(yī)院都會先去臨床，提供的崗位也主要是臨床護理崗?！蹦壳芭R床上尚缺乏明確規(guī)范的護理專家崗位；護理專碩研究生畢業(yè)后從事教學科研培訓崗位，在臨床工作中起到引領(lǐng)作用也是不錯的選擇，在科研崗位準確評價和反思目前臨床實踐的不足，并將自己所學的知識傳播出去。Y5：“專碩研究生可以帶領(lǐng)科室的護士進行科研能力的培訓和實行循證護理實踐，參與科室的管理工作，在科室開展科研工作?！?/p>

2．4護理專碩研究生的培養(yǎng)與專科護士銜接

大部分訪談對象認為非常有必要將專碩研究生的培養(yǎng)和?？谱o士的培養(yǎng)進行銜接。Y13：“護士作為一種技能型的職業(yè)，其培養(yǎng)應(yīng)該著重于專業(yè)型碩士教育，往?？谱o士方向發(fā)展。”其次目前臨床護理實踐時間通常在18～24個月，為了讓實習達到效果，切實為其發(fā)展考慮，也非常有必要與專科護士的培養(yǎng)銜接。也有少數(shù)被訪談?wù)哒J為現(xiàn)階段還很難銜接，實際運行中可能存在很大的困難和阻礙。D1：“護理專碩研究生的培養(yǎng)和?？谱o士的培養(yǎng)是兩個任務(wù)，兩個使命同時進行可能會有沖突?！焙鲜∧酥寥珖鴮？谱o士的培訓不規(guī)范，標準不統(tǒng)一，缺乏規(guī)范的體系；另外護理院校招收的學生大多數(shù)為應(yīng)屆生，不能滿足臨床工作經(jīng)驗的要求。Y11：“先規(guī)范?？谱o士的培養(yǎng)再銜接可能更好，其畢業(yè)后不可以直接成為?？谱o士，必須經(jīng)過2年左右的臨床護理能力培養(yǎng)后才可成為專科護士?！?/p>

2．5對專碩研究生的期望和建議

從學院培養(yǎng)角度而言，學院對于專碩研究生培養(yǎng)方向應(yīng)該注重與現(xiàn)實需求結(jié)合，這樣才可以推動護理事業(yè)的發(fā)展。如Y8：“護理專碩研究生的研究應(yīng)該切實與臨床護理有關(guān)，真正做護理相關(guān)的研究，能切實運用所學的理論、方法來解決臨床護理中的問題?！睆膶４T研究生的角度而言，畢業(yè)后要立足臨床，在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，找到解決問題的方法，提升護理實踐的質(zhì)量；同時在學術(shù)方面能夠發(fā)揮研究生的作用，帶動臨床護士開展循證護理實踐。X1：“專碩研究生一定要轉(zhuǎn)變觀念，敢于去臨床，在現(xiàn)階段我國臨床護士分工并不是很明確的情況下不要氣餒，充實自己，不斷提升自己并盡自己的努力去促進臨床護理的發(fā)展?！?/p>

3討論

3．1加強護理專碩研究生核心能力培養(yǎng)

近幾年專碩的課程正在經(jīng)歷整合階段，在創(chuàng)新和發(fā)展上還有一定差距［6］，課程設(shè)置應(yīng)以基礎(chǔ)醫(yī)學知識和?？浦R為主，在教學內(nèi)容、教學方法上應(yīng)有所改進，培養(yǎng)學生臨床思維和決策能力內(nèi)容應(yīng)與培養(yǎng)實踐型人才的目標相一致。劉東玲等［7］的研究結(jié)果顯示，臨床實踐能力在專碩研究生核心能力中的平均期望值和權(quán)重值最高，是其應(yīng)具備的最基本、最重要的核心能力，雖然溝通和決策能力也很重要，但是國內(nèi)尚缺乏對倫理、決策、人文方面的重視［8］。

3．2制定切實可行的臨床實踐環(huán)節(jié)培養(yǎng)方案培養(yǎng)

方案是臨床實踐整體的規(guī)劃，有助于明確臨床實踐的任務(wù)和要求，有助于核心能力的培養(yǎng)和目標的實現(xiàn)。人才培養(yǎng)居第一位，護理專碩研究生培養(yǎng)要以臨床需求為導向合理設(shè)置課程，注重專業(yè)技能的培訓和臨床實踐［9］，加強醫(yī)院和學院的合作，讓更多的專碩研究生進入臨床、服務(wù)臨床。蔣小平等［11］指出護理專業(yè)分科應(yīng)該細化，輪轉(zhuǎn)科室數(shù)量不是提升臨床實踐能力的必要條件，根據(jù)學生的亞專業(yè)發(fā)展方向來確定實踐科室及時間長短更為重要?？己嗽u價是高等教育質(zhì)量保障的重要環(huán)節(jié)，是監(jiān)督和提高教育質(zhì)量的必要手段，考核要傾向臨床綜合考試，注重解決臨床實際問題，還需建立護理專碩研究生臨床出科考試評價體系，細化、量化其考核指標，特別是針對不同輪轉(zhuǎn)科室的理論、?？撇僮骷寄艿确矫妫?2］。護理專碩研究生的學位論文應(yīng)以結(jié)合臨床實踐為基礎(chǔ)，注重解決臨床實際護理問題，這也與國務(wù)院學位委員會提出以臨床實踐為主的目標相符。

3．3促進護理專碩研究生培養(yǎng)與專科護士銜接的策略

篇(2)

首先，感謝各位領(lǐng)導給了我這樣一個競職演講鍛煉的機會，同時，我也很有信心參加這次的競爭上崗活動，因為，我相信自己，相信有能力勝任我所競爭的崗位——政工科長。

81年7月，我從*衛(wèi)校畢業(yè)后分配到縣醫(yī)院從事臨床護理工作，89年被任命為兒科護士長，98年調(diào)入外科任二病區(qū)護士長，2000年3月被調(diào)到院政工科擔任科長。20多年來，無任在哪個崗位，從事什么工作，我始終以極大的熱情忘我地工作，用自己的行動來向人們證明我是一名較為優(yōu)秀的護士、管理規(guī)范的護士長、實績較為突出的政工科長。

在從事臨床護理工作期間，我以自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、嚴以律已的工作作風、規(guī)范的管理贏得了廣大病員的贊譽、同事的信任和領(lǐng)導的好評。

兩年前，因工作需要，我告別了護理崗位，來到政工科。我院的政工科負責醫(yī)院人事、宣傳、行風建設(shè)等多項重要工作。新的崗位，新的要求，對我來說更是一種很好的鍛煉機會。憑著我的勤奮和天資，很快便得心應(yīng)手，適應(yīng)了工作。

人事工作政策性強，與職工的切身利益有很大關(guān)系，比如職稱晉升、工資晉級等。為使每一位符合條件的職工能按時晉升晉級，我對下發(fā)的文件反復(fù)學習，吃透文件精神，堅持原則，秉公辦事。二年來，沒有因我的失誤而影響職工的利益。

宣傳工作的成效來自于工作的主動性，創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)，不只有行動就行，還需要讓群眾知曉，二年來，政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標牌，新穎的宣傳櫥窗、燈箱；制作了各科室?？泼瑢？铺厣榻B展版；去年院慶制作了精美的宣傳畫冊，這一切，無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風貌。

面向社會的宣傳工作更為重要。兩年來，政工科通過向廣播、報紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告，進一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。

勤奮好學是我最大的優(yōu)點，因為我知道，我不更新知識，便是新的知識將我淘汰。為此，我每到一個新的崗位，學習成了我的首要任務(wù)。通過學習，96年取得了護理大專自學考試畢業(yè)證書。為提高管理水平，參加了行政管理專業(yè)自學考試，取得了《管理心理學》、《行政法學》、《市政學》、《法學概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證，年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學歷證書。今年9月，為更好地適應(yīng)政工科工作需要，提高自己的公文寫作水平，報名參加了南京電大中文本科班學習。

曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓班，期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲溧水縣調(diào)研論文三等獎。《以三個代表為指導，落實院務(wù)公開》一文在二ОО二年度南京市“實踐‘三個代表’、加強與改進新時期思想政治工作”論文評選中獲提名獎。

成績是競爭的資本，成績卻不能代表未來。如果這次競職成功，我會更努力地工作，不斷創(chuàng)新，提高服務(wù)意識，積極為臨床一線服務(wù)，為實施醫(yī)院的“三名”戰(zhàn)略出謀劃策。我設(shè)想，在條件成熟的時候，將策劃編輯醫(yī)院的院報。盡管，這是一項很花費時間和精力的工作，但我堅信，有院領(lǐng)導的支持和幫助，有了兩年宣傳工作的經(jīng)驗，再加上全院職工的配合，這一新的宣傳方式定會受到醫(yī)院廣大員工的歡迎，也更有利于醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的提高。

政工科是醫(yī)院的一個職能部門。顧全大局，團結(jié)同志，不斷提高政治涵養(yǎng)、文化素質(zhì)，事事處處作群眾的表率將是我工作的準則。

篇(3)

【關(guān)鍵詞】 護士;分層;管理

隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的建立，護理學科的發(fā)展和醫(yī)院建設(shè)的現(xiàn)代化不斷推進［1］，護理專業(yè)的內(nèi)涵和外延都發(fā)生了巨大的變化，管理者不僅要有豐富的醫(yī)院護理管理經(jīng)驗，還必須掌握和運用科學的管理方法，人力資源的合理調(diào)配。我科自2010年4來，根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的相關(guān)要求，對工作人員實行分層級管理取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 方法

1.1 根據(jù)護士的職稱，學歷，年資，工作能力和各層次崗位工作內(nèi)容要求，設(shè)置總責任組長，責任組長，高年資責任護士，低年資責任護士和助理護士。

1.2 各層級護士資質(zhì)要求

1.2.1 總責任組長 主管護師，大專，具備本專科5年以上工作經(jīng)驗，具有較強的責任心和同情心,對本專科的常見病及多發(fā)病的護理有豐富的臨床經(jīng)驗,護理技術(shù)操作成績優(yōu)秀(95分以上),有一定的溝通能力,能夠獨立組織科室臨床護理查房,具有一定的管理能力,能夠擔任臨床帶教工作,每年至少完成護理論文2篇,總責任組長競聘上崗,每季度考評一次。

1.2.2 護師以上職稱,大專以上學歷,本專科工作5年以上,經(jīng)驗,德,勤,能兼?zhèn)?具有解決本?？埔话阋呻y護理問題和技術(shù)的能力，有一定管理能力和帶教能力,競爭上崗，任期六個月，每季度考評一次。

1.2.3 高年資責任護士持有護士資格證，大專以上學歷，具備本?？?年以上工作經(jīng)驗的、勤、績、能兼?zhèn)?，能夠獨立完成班?nèi)工作,熟練掌握本本專科護理技術(shù)操作。

1.2.4 低年資責任護士持有護士資格證,大專以上學歷,本?？乒ぷ?年以上,能夠獨立完成班內(nèi)工作,對本?？瞥Ｒ姴∽o理措施掌握較好,護理技術(shù)操作熟練。

1.2.5 中專學歷,未取得護士資格證或有證但到科時間不滿一年的護士、能夠獨立完成對患者的基礎(chǔ)護理,尤其是生活上的照顧,對本?？瞥Ｒ娂岸喟l(fā)疾病的護理有一定的了解。

1.3 各層級護士的工作制度及崗位職責

1.3.1 總責任組長 總責任護士必須嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,參加早會,每周一對上周工作做簡要總結(jié),指出存在的問題,強調(diào)本周內(nèi)護理工作中需要注意的問題,參加床頭交接班,了解全科患者夜間情況,床旁交接班時發(fā)現(xiàn)問題及時指出,根據(jù)科室危重患者的數(shù)量分管3~4位危重患者,實施整體護理,制定危重患者護理計劃單,書寫整體護理大病歷,處理疑難護理問題,參加科室疑難護理問題的討論,參加醫(yī)生臨床查房,根據(jù)醫(yī)生的查房,指導責任組長的護理工作,提出工作重點,熟悉本科當天大手術(shù)患者的基本情況,給予術(shù)后指導及心理護理。檢查責任組長的工作落實情況,定期或不定時檢查科室護理質(zhì)量,考評科室護士的護理技術(shù)操作并給予相關(guān)指導,定期召開公休座談會,認真聽取住院患者的意見和建議,及時解決患者所指出的問題,工作,總責任組長在護士長的指導下,根據(jù)護理帶教大綱要求制定科室?guī)Ы逃媱?定期組織實習學生,科室新聘人員,進修護士上課,考評帶教情況。積極撰寫護理論文,每年至少完成3篇護理論文,指導責任護士撰寫論文，在科室護理文化建設(shè)上起積極帶頭作用。

1.3.2 責任組長崗位職責 責任組必須嚴格執(zhí)行各項護理規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,參與所分管患者的安全管理,嚴格執(zhí)行查對制度,杜絕護理差錯及護理事故的發(fā)生,參加晨會,床旁交接班了解所分管患者夜間情況,檢查受壓處皮膚有無異常,帶領(lǐng)責任護士為人實施全面護理,整理床單元,督促低年資護士的護理工作,如基礎(chǔ)護理落實情況,按時巡視病房,翻身叩背,檢查臥床患者臥位是否正確,肢體是否擺放在功能位置等。為手術(shù)患者做好術(shù)前指導,了解術(shù)前心理變化,做好心理護理,了解患者術(shù)中基本情況,根據(jù)手術(shù)的大小準備相應(yīng)的物品,根據(jù)患者術(shù)后疾病的恢復(fù)情況制定相應(yīng)的康復(fù)鍛煉計劃,并嚴格按計劃組織實施,床旁指導患者進行康復(fù)鍛煉,熟練掌握危重一級護理患者的十知道,分管本組危重及一部分一級護理患者的護理工作,包括基礎(chǔ)護理,治療,健康教育,康復(fù)鍛煉等,對本?？瞥Ｒ娂膊〖岸喟l(fā)病的理論知識有一定的掌握,并能根據(jù)危重患者目前的情況制定護理計劃單和護理措施,采取有效的護理措施預(yù)防護理并發(fā)癥的發(fā)生。責任組長定期組織病區(qū)住院患者上大課,講解本科近期常見疾病的基本知識,接受急診患者,協(xié)助醫(yī)生處理急診患者,指導責任護士及時為患者做好入院宣教及24 h衛(wèi)生整頓,承擔臨床實習及進修的帶教工作,并組織實習同學上課,每月一次,檢查責任護士護理文書的書寫情況,發(fā)現(xiàn)問題及時指出并督促其改正,為當日出院患者做好出院指導,下午5點檢查班內(nèi)責任護士工作落實情況,并作出講評。

1.3.3 責任護士崗位職責 責任護士必須嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,服從責任組長的工作安排,分管一部分一級護理患者的護理工作,負責臨床各項有創(chuàng)治療,處置等,與總責任組長,責任組長一起討論并制定危重患者護理計劃單及護理措施,認真為手術(shù)患者做好術(shù)前準備工作,尤其是能快速準確的為急診手術(shù)患者做好術(shù)前準備,爭取手術(shù)的最佳時間,按時巡視病房,能夠及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化并及時報告值班醫(yī)生,協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)的措施,有一定的臨床工作經(jīng)驗,在低年資責任護士或助理護士的幫助下能夠處理突發(fā)事件,帶領(lǐng)低年資責任護士完成二三級患者的所有護理項目,積極參加基礎(chǔ)護理,及時為患者做好健康宣教工作,負責分管軍人患者的所有護理工作,參加夜班的倒班工作,夜班當班期間負責病區(qū)所有治療護理及患者的安全工作,承擔科室新聘人員的夜間帶教。

1.3.4 服從責任組長的工作安排,工作當中嚴格執(zhí)行查對制度,防止護理差錯的發(fā)生,在責任組長及高年資責任護士的指導下工作,分管二三級護理患者的基礎(chǔ)護理工作,及時為患者落實基礎(chǔ)護理,參加夜班的副班工作。

1.3.5 助理護士 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,儀容儀表符合要求,工作作風嚴謹,在責任組長及高年資責任護士的指導下工作,不能執(zhí)行對患者的有創(chuàng)操作,負責完成患者的基礎(chǔ)護理工作,包括為臥床患者洗臉,洗頭,擦澡,口腔會理,會陰沖洗,翻身,更衣,更換床單,處理排泄物,協(xié)助患者進食,床上大小便等。

2 結(jié)果

通過對科室護理人員的分層級管理，明確了各層級護士資質(zhì)要求和崗位職責，增強了護理人員參與工作的積極性和責任感，病區(qū)護理質(zhì)量較以前有所改善，同時也提高了患者住院的滿意率。

3 討論

護理人力資源的合理配置與使用時護理改革的一項重要內(nèi)容，根據(jù)各層級護士的能力標準，資質(zhì)要求，制定相關(guān)的工作制度及崗位職責，各層級護士各負其責，充分發(fā)揮了護士工作的積極性，責任護士的臨床技能得到了較好的發(fā)揮，提高了護士對護理工作的滿意度，穩(wěn)定了護理隊伍，同時為患者提供專業(yè)化的護理服務(wù)，保證了患者安全和改善護理質(zhì)量，體現(xiàn)了以人為本的管理理念［2］，以患者為中心的服務(wù)宗旨。

參 考 文 獻

篇(4)

1一般資料

骨科病區(qū)分為關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、腫瘤、小兒骨科、運動醫(yī)學等5個專業(yè)病房，護士長5名，護士82名，其中男性5名，占6．10%;女性77名，占93．90%。年齡21～44(28．21±12．47)歲。學歷:碩士5名，占6．10%;本科57名，占69．51%;大專15名，占18．29%;中專5名，占6．10%。職稱:主管護師18名，占21．95%;護師32名，占39．02%;護士32名，占39．02%。

2方法

2．1分層次設(shè)置護理崗位

建立以“護士長－責任組長－責任護士－輔助護士”為框架的護理人員組織運行體系，制訂各層次人員的任職資格，明確其崗位職責。

2．1．1責任組長

具備大專以上學歷、護師及以上職稱5年;熟練掌握相關(guān)理論及技術(shù)操作，具有較好的溝通和帶教能力。主要職責是強化級別監(jiān)督機制，增加護理質(zhì)量管理，對疑難危重癥患者及時觀察、隨時記錄，檢查、督促下級護理人員的工作，并承擔助理護士及護生的教學工作。

2．1．2責任護士

具備大專以上學歷或護師及以上職稱2年;掌握本?？谱o理技術(shù)操作;具有掌握較好的溝通和帶教能力。主要職責是根據(jù)醫(yī)囑完成落實本組患者的護理治療操作，滿足患者所需，加強健康教育，負責終末處理。

2．1．3輔助護士

具備大專及以上學歷或護士及以上職稱2年;取得注冊護士證書;掌握醫(yī)學基礎(chǔ)知識和護理學理論，初步掌握護理程序理論;具有一定的溝通能力。主要職責是落實患者的基礎(chǔ)護理工作，協(xié)助患者床上、床下活動，觀察體溫、脈搏并記錄等，其工作時間以患者的需求來確定。

2．2成立績效管理委員會，實施績效工資分配

實行按崗位定系數(shù)與工作績效考核相結(jié)合的分配方法，實現(xiàn)責、權(quán)、利的相對統(tǒng)一［4］。績效管理委員會由病區(qū)護士長、責任組長、高年資護士等3～5名組成，委員會對各病區(qū)護理人員按骨科護理人員績效考核管理方案進行檢查督導，每月委員會計算出護理人員的績效工資，報財務(wù)處發(fā)放。護士長的績效系數(shù)基數(shù)為1．2，責任組長的績效系數(shù)基數(shù)為1．1，責任護士的績效系數(shù)根據(jù)其工作年限的不同，介于0．8～1．0，輔助護士的績效系數(shù)基數(shù)為0．6。

2．3確定項目指標的考評標準

設(shè)計骨科護理人員績效考核管理方案，涵蓋3個方面14個指標:護理病區(qū)工作質(zhì)量考評(基礎(chǔ)護理、病區(qū)管理、文件書寫、急救藥品管理、消毒隔離、患者滿意度6個指標)、護理病區(qū)安全工作考評(護理投訴、護理缺陷、差錯事故等3個指標)及護理科研教學工作考評(理論授課、業(yè)務(wù)學習、教學查房、護理論文及申報課題數(shù)量5個指標)。每月月底由績效管理委員會成員根據(jù)護理人員工作完成情況，參考各層次護士的績效系數(shù)基數(shù)完成護理人員的績效考評。

2．4效果評價

2．4．1患者滿意度

采用自行設(shè)計的骨科患者滿意度調(diào)查表，包括操作技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、健康教育和基礎(chǔ)護理4個方面，以患者是否滿意為判斷標準。病區(qū)護士長或高年資護士每周星期五下午進行問卷調(diào)查。在實施績效管理前(2009年1月至2010年2月)和實施績效管理后(2010年3月至2011年2月)，對所有住院患者進行調(diào)查，分別發(fā)放調(diào)查問卷400份，回收有效問卷各400份，有效回收率100．00%。

2．4．2護理人員工作評價

自行設(shè)計骨科護理人員工作評價調(diào)查表，包括工作滿意、崗位薪酬、醫(yī)生(共55名)對護理人員總體評價、工作決策和勝任度4個方面，總分40分，各項分值滿分為10分，分值越高滿意度越高。其中護理人員工作決策包括5個部分:了解護理人員自己的能力、職業(yè)興趣;與護理職業(yè)有關(guān)的需求、價值以及自我概念等的自我評價能力;獲得護理職業(yè)有關(guān)的信息能力;做出決策后對決策實施的規(guī)劃能力;解決或應(yīng)付在護理決策過程中所遇到問題或障礙的能力等［5］。勝任度是護理人員護理工作中勝任力的體現(xiàn)，包括3個方面:①個體特征:包括專業(yè)知識、專業(yè)技能、社會角色、自我認知特質(zhì)、動機及內(nèi)驅(qū)力6個層次;②行為特征;③工作的情境條件［6］。由病區(qū)護士長、責任組長進行他評和自評相結(jié)合。實施績效管理前(2009年1月至2010年2月)和實施績效管理后(2010年3月至2011年2月)，護士長在每月最后一周的星期五對護理人員及醫(yī)生進行調(diào)查。對護理人員發(fā)放問卷82份，回收82份，有效回收率100．00%;對醫(yī)生發(fā)放問卷55份，回收55份，有效回收率100．00%。

2．5統(tǒng)計學方法

采用SPSS12．0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)錄入，應(yīng)用2檢驗、配對t檢驗進行數(shù)據(jù)分析。

3效果

3．1實施績效管理前后骨科病房患者滿意度比較(見表1)

3．2實施績效管理前后骨科病房護理人員工作評價比較(見表2)

4討論

4．1實施護理人員績效管理提高了患者滿意度

實施績效考核，并使考評指標充分量化，便于操作，使評價結(jié)果客觀、真實、可行、公平、公正，真正體現(xiàn)多勞多得的原則，調(diào)動護理人員積極性，改善服務(wù)態(tài)度，提高了護理質(zhì)量，更好地為患者服務(wù)。表1結(jié)果顯示，實施績效管理后，操作技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、健康教育和基礎(chǔ)護理滿意度均明顯提高(P＜0．01)。根據(jù)護理工作特點和患者需求，分層設(shè)置護理崗位，合理安排人力，護士有更多的時間進行健康教育，重視基礎(chǔ)護理工作，發(fā)揮不同護士的潛能，有效地采用激勵及績效考核方法，從而提高護理質(zhì)量和患者滿意度。

4．2實施護理人員績效管理調(diào)動了護理人員的工作積極性

篇(5)

1人才培養(yǎng)目標的界定和內(nèi)涵

《教育大辭典》對培養(yǎng)目標的解釋是指教育目的或各級各類學校教育說所應(yīng)達到的培養(yǎng)要求、質(zhì)量和規(guī)格。袁璟婷在《高職衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式與評估探索》中指出:“人才培養(yǎng)目標其實質(zhì)就是把教育對象培養(yǎng)成什么樣的人或什么樣的人才的問題，是培養(yǎng)者對所要培養(yǎng)出人才的質(zhì)量和規(guī)格的總規(guī)定。它是教育活動的決定因素，是教育活動的出發(fā)點和歸宿。對于學校而言，人才培養(yǎng)目標要結(jié)合學校的層次、類型以及專業(yè)進行具體化才能真正地發(fā)揮其應(yīng)有的規(guī)范、指導和檢驗作用［2］。”近年來，我國在中專畢業(yè)生中實行了對口升學的政策，從而使一部分應(yīng)屆中專畢業(yè)的護理學生有機會進入高校接受高等教育，這對提高護理人員的素質(zhì)起到了積極的作用。我校從2014年才開始招收對口高職護理學生，由于對口高職護理專業(yè)成立時間短，學生差異性大，其培養(yǎng)目標的確定是目前擺在我們面前的一個難題，有了正確的人才培養(yǎng)目標，才能進行相應(yīng)的課程改革、培養(yǎng)模式創(chuàng)新，才能培養(yǎng)出具有豐富的理論知識和強大的操作技能的綜合型人才，使他們真正的符合社會的需求。

2對口高職護理專業(yè)人才目標綜述

對口高職護理專業(yè)學生是中專護理畢業(yè)生通過參加考試升入高職大專，通過這種途徑升入高職的學生學制一般為2－3年，在此期間完成學校教學計劃所規(guī)定的全部課程且考試成績合格者可獲得高等職業(yè)技術(shù)學院的?？莆膽{。由于這部分學生已經(jīng)學習了中職的護理的相關(guān)課程，并拿到相關(guān)的資格證，甚至有部分學生已經(jīng)有豐富的工作經(jīng)歷，所以這部分學生在培養(yǎng)目標上與中職培養(yǎng)人才層次是有差別的。中職教育強調(diào)職教育側(cè)重培養(yǎng)高素質(zhì)、應(yīng)用型、創(chuàng)新型高技能人才。而對口高職教育后更強調(diào)技能的拓展與延伸，向更深更廣的方向發(fā)展。因此“中高職三二分段應(yīng)該準確定位人才培養(yǎng)目標以實現(xiàn)階段的順利過渡和銜接，避免教育層次和專業(yè)技能水平的錯位”［3］。查閱相關(guān)文獻資料，目前對口高職護理人才的培養(yǎng)目標主要圍繞知識、技能、素質(zhì)三個方面:

2．1知識目標

知識主要是指從事某一特定崗位或者崗位群所掌握的文化理論知識以及專業(yè)知識等。面對對口升人高校的這部分護理學生是中專起點，在中專階段的學習是以醫(yī)學課程的專業(yè)知識為主，雖然在中專學習階段學習了部分文化課程，但課時偏少、內(nèi)容較淺，大部分文化課程都是考查課，造成部分學生學習不認真，收效較差。根據(jù)相關(guān)實習醫(yī)院的反饋，我校學生也存在文化知識匱乏的突出問題，甚至有部分學生連基本的文書寫作都存在問題，因此在重視專業(yè)基礎(chǔ)知識的同時，不能忽視文化知識的學習，要堅持雙管齊下，只有擁有豐富的知識體系，才能應(yīng)付復(fù)雜多變的醫(yī)療環(huán)境。史可可在《中高職教育培養(yǎng)目標銜接研究》中指出:“中等職業(yè)教育階段要求學生學習必要的文化知識與少量的技能理論知識;高等職業(yè)教育階段要求相應(yīng)的基本知識與過硬的專業(yè)知識，對硬性知識有精準的掌握，在知識面上的要求比中等職業(yè)教育階段更為廣泛與深刻?！?/p>

2．2技能目標

職業(yè)技能，即指學生將來就業(yè)所需的技術(shù)和能力。學生是否具備良好的職業(yè)技能是能否順利就業(yè)的前提。根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于大力推進職業(yè)教育改革與發(fā)展的決定》關(guān)于“加強職業(yè)指導和就業(yè)服務(wù)，拓寬畢業(yè)生就業(yè)渠道”精神，調(diào)動學生學習職業(yè)技能的積極性，幫助學生提高職業(yè)技能就顯得尤為重要。技能是職業(yè)教育的基礎(chǔ)，是重中之重。中職教育側(cè)重的是基礎(chǔ)技能的培訓，而進入到大專學習的高等職業(yè)教育則要求學生不僅要掌握對應(yīng)工作崗位的操作技能，還要一定的組織能力、創(chuàng)作能力與駕馭策略層面的過程的專項能力，注重綜合職業(yè)能力的培訓。

2．3素質(zhì)目標

教育學意義上的素質(zhì)指的是指人在先天生理的基礎(chǔ)上，通過環(huán)境影響和教育訓練所得的內(nèi)在的、相對穩(wěn)定的、長期發(fā)揮作用的身心特性及其基本的品質(zhì)結(jié)構(gòu)，包括職業(yè)道德、職業(yè)行為、職業(yè)作風、職業(yè)意識等。有一些學者將素質(zhì)稱之為“品性”、“品質(zhì)”，它主要是指個體的思想品質(zhì)、道德品質(zhì)、身心品質(zhì)、個性品質(zhì)等等。在現(xiàn)代護理學中，人文素質(zhì)培養(yǎng)歸根結(jié)底就是引導護生學會做人，自主發(fā)展，正確對待自我、他人、社會和自然，提高自身的人格和修養(yǎng)，利用人文精神解除病人的痛苦，成為名副其實的白衣天使。對于對口高職的學生經(jīng)過在校的學習和長達8個月的臨床實習，在技能上已經(jīng)經(jīng)過一定程度的專業(yè)化訓練，而在職業(yè)素質(zhì)方面有待進一步的優(yōu)化和培養(yǎng)，因此對于對口高職的學生不僅僅是掌握基本的技能，同時應(yīng)該培養(yǎng)具備高尚的職業(yè)道德、愛崗敬業(yè)、與人合作與溝通能力等，這些職業(yè)素質(zhì)無疑會提升他們在就業(yè)市場的競爭力以及應(yīng)對醫(yī)療環(huán)境的適應(yīng)力。綜上所述，對于對口高職護理專業(yè)這種中高職銜接模式的培養(yǎng)目標主要集中在知識、技能、素質(zhì)等方面，在筆者看來對口高職護理專業(yè)的人才培養(yǎng)模式的制定要考慮多方面的因素，既要考慮到時代經(jīng)濟的發(fā)展，也要考慮到本專業(yè)的特色，更要考慮到地域經(jīng)濟發(fā)展的人才需要，才能全方面、多角度的制定適合我校對口高職護理專業(yè)人才的培養(yǎng)目標。

作者:唐莉 楊京楠 單位:四川中醫(yī)藥高等?？茖W校

參考文獻:

［1］國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010－2020)第十七條［Z］．

［2］袁璟婷．高職衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式與評估探索［D］．南京:東南大學，2014．

篇(6)

護理臨床實習是護生理論與實踐相結(jié)合的必經(jīng)之路，護理臨床實習效果關(guān)鍵在于臨床教學的組織和管理。我院是一所綜合性二級甲等醫(yī)院，近年來，我院將目標管理原理融入臨床實習管理實踐中，加強對護理臨床實習教學環(huán)節(jié)的管理，規(guī)范了護理臨床教學，提高了教師的綜合素質(zhì)，保證了教學質(zhì)量。

1護理臨床實習環(huán)節(jié)的管理

1.1臨床實習管理組織的建立及帶教教師的選拔

1.1.1按分級管理的原則，建立了三級護理教學管理體系一級管理組織，由主管教學的院長、教學辦公室主任組成，負責教學工作的宏觀管理；二級管理組織，由教辦分管護理教學干事、護理部教學干事組成，主要職責是制定總實習計劃和質(zhì)量控制標準，定期指導、督促檢查；三級管理組織，由各科室護士長、帶教教師組成，負責本科室護生實習計劃的制定和實施。

1.1.2帶教教師的選拔臨床帶教質(zhì)量的高低，關(guān)鍵在于帶教教師的自身素質(zhì)［1］。因此，我院嚴格掌握帶教教師的任職條件，帶教教師須滿足以下條件。（1）大專畢業(yè)3年以上，具有較為豐富的專業(yè)理論知識和一定的帶教能力；（2）熱愛護理教學，作風嚴謹，工作認真負責；（3）具有良好職業(yè)道德、較強表達能力及交流溝通能力，熟悉和掌握實綱、實習計劃、護生量化指標及考評標準；（4）勤奮好學，能用新理論、新技能和現(xiàn)代護理觀指導臨床教學。

1.2實習計劃與量化指標的制定

1.2.1實習計劃和量化指標實習計劃是教學活動的向?qū)Ш托袨橹改?，是教學目標和效果評價的依據(jù)。制定出不同的實習計劃和量化指標：（1）中專學生以掌握整體護理觀、人際交流技巧、護理基本知識、基本理論、基本技能，完成中專實習量化指標為主；（2）大專學生以掌握整體護理理論、護理程序的工作方法、對患者及家屬實施健康教育計劃，完成大專實習量化指標為主；（3）實習科室在護生實習結(jié)束前必須進行?？评碚摷白o理技術(shù)操作考試。

1.2.2帶教教師擬定科內(nèi)實習計劃帶教教師根據(jù)教學辦公室的總體要求擬定本科實習計劃，設(shè)立教學目標，做到有的放矢，并將計劃上交教辦，制定計劃時需注意明確：（1）實習目的和目標；（2）完成目標所用的技術(shù)；（3）項目評價，對學生實習、科室?guī)Ы糖闆r進行評價。

1.3實習質(zhì)量的管理

1.3.1按計劃開展帶教工作要求各科室嚴格按照實綱及實習計劃、實習目標，對護生進行帶教和管理。

1.3.2帶教教師指導及督促檢查以下內(nèi)容（1）采用啟發(fā)式的教學方法對護生進行指導，科室通過教學查房、?？萍膊≈R講座、早交班、危重患者床旁提問等形式，護生輪流擔任責任組長。（2）調(diào)動護生主觀能動性，讓護生對各項護理技術(shù)操作質(zhì)量進行自查、互查、教師督查后講評。（3）每輪護生實習結(jié)束前由護士長及帶教教師召開護生實結(jié)會。

1.3.3護理教學組對護生實習進行現(xiàn)場抽查（1）抽查護生對分管患者生理、心理、社會情況評估了解程度；（2）對護生護理技術(shù)操作過程質(zhì)量進行檢查；（3）將患者及家屬對護生的服務(wù)態(tài)度及溝通能力等情況進行反饋；（4）詢問護生對教師帶教情況、方法進行反饋。

1.3.4教辦組織召開教學情況聯(lián)系會（1）通過召開帶教教師聯(lián)系會，了解各實習科室教學計劃實施情況、存在的問題，提出改進措施；（2）通過召開學生組長聯(lián)系會，收集學生對帶教教師的工作態(tài)度、能力和教學計劃實施的意見和建議，對教學有益的意見和建議立即采納，存在的問題及時采取對策。

1.3.5實結(jié)及教學質(zhì)量評比（1）實結(jié)：護理教學組針對本輪護生實習情況、存在的問題、改進措施進行總結(jié)；（2）教學質(zhì)量管理主要通過實習結(jié)束前的理論和臨床操作考核，結(jié)合教學辦公室、護理教學組檢查情況和各病區(qū)教學資料記錄情況等進行教學質(zhì)量評審，根據(jù)評審結(jié)果評出帶教先進科室和優(yōu)秀帶教教師，并給予獎勵。

2效果

2.1促進了帶教教師教學理念的轉(zhuǎn)變教師用現(xiàn)代護理觀指導學生，保證了護理教學質(zhì)量；由于教師做到了尊重、鼓勵、支持學生，從而減少了護生的焦慮心理，加快了護生學習主動性和角色轉(zhuǎn)變。

2.2提高了教師綜合素質(zhì)和帶教水平在實施實習計劃過程中要求教師必須掌握教學大綱、實習計劃以及量化指標的考評標準，教師們自覺提高自身素質(zhì)及專科理論水平，采用啟發(fā)式的教學方法指導學生，保證了教學效果，達到了教學相長的目的。

2.3提高了學生的綜合能力注重學生綜合能力的培養(yǎng)及人際交流技巧的訓練。在實習過程中培養(yǎng)了整體護理觀念，提高了理論聯(lián)系實際、運用護理程序工作方法以及判斷問題、解決問題和獨立工作的能力。護生由被動接受轉(zhuǎn)為主動參與，有效地激發(fā)了護生的學習興趣［2］。

通過加強護理臨床實習環(huán)節(jié)的管理，使臨床實習教學質(zhì)量得到保證,護生的綜合能力及服務(wù)質(zhì)量較前有明顯提高，同時也增強了教師的教學意識,提高了她們的自身素質(zhì)和知識結(jié)構(gòu)，發(fā)表臨床護理教學論文的篇數(shù)也明顯增加。

3存在的問題

（1）醫(yī)院的護理基礎(chǔ)條件影響教學質(zhì)量及教學目標的實現(xiàn)，把學生當成勞動力使用，如學習期間頂班等。（2）目前臨床護理人員普遍缺編，致使帶教教師在工作中承擔了多種角色，因而使臨床教學質(zhì)量的管理受到了一定程度的影響。

［參考文獻］

篇(7)

【論文摘要】目的為打造一支高素質(zhì)的護理隊伍，不斷提高護理質(zhì)量，我院推行了“全程護理教育管理模式”。方法建立護理部一科護士長一護士長三級護理教育組織管理體系，根據(jù)不同學歷、不同職稱進行不同的訓練。其訓練內(nèi)容主要有：①職業(yè)道德教育，②“三基”訓練，③?？谱o理，④護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新進展，⑤管理、教學、科研能力的培養(yǎng)教育，⑥外語能力的培訓，⑦電腦知識培訓，⑧護士禮儀，⑨人性化護理服務(wù)，⑩《醫(yī)療法規(guī)》及相關(guān)法律知識等。其訓練方法采取院內(nèi)培訓為主，院外培訓相輔。結(jié)果護士的整體水平大大提高。結(jié)論推行全程護理教育管理模式，能不斷提高護士的整體素質(zhì)，從而不斷提高護理質(zhì)量。

我院是一所地市級綜合性三級甲等醫(yī)院，現(xiàn)有在職護理人員340名。自2000年以來，通過推行全程護理教育管理模式，提高了護理隊伍的整體素質(zhì)，從而提高了護理質(zhì)量?，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：

1全程護理教育管理模式概況

1．1組織管理體系

在建立健全護理部一科護士長一護士長三級護理教育組織管理網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，成立相應(yīng)的組織機構(gòu)，以保證目標任務(wù)的落實。

1．1．1護理教育委員會：由護理部主任，護理教學辦公室護士長分別擔任正副主任委員，科護士長及有教學組織管理能力的護士長、優(yōu)秀護士代表擔任委員。每月召開1次會議，總結(jié)醫(yī)院護理教育工作的成績和存在的不足，擬定下一步的工作計劃等。凡重大的護理教育決策需提交護理教育委員會討論通過。

1．1．2護理教學辦公室：護理教學辦公室系護理部下設(shè)的一個獨立機構(gòu)，配備了專職人員即1名護士長、1名主管護師。其主要職責包括全院日常護理教育工作計劃的落實、管理和指導；全院在職護士、進修護士、實習護士教學計劃的落實及“三基”訓練、“三基”考試；新護士上崗培訓等。

1．1．3科護士長領(lǐng)導下的大科護理教學質(zhì)量考評小組，負責對本系統(tǒng)護理教學工作的計劃、實施、考評等。

1．1．4全院各護理單元分別設(shè)1名總教學老師，在護士長的領(lǐng)導下負責管理全科在職護士、進修護士、實習護士的護理教學、業(yè)務(wù)學習、護理查房、三基訓練及考試等；負責督促、考核、指導本科室護理帶教人員的工作。

1．2基本原則：基本功訓練與?？萍夹g(shù)訓練相結(jié)合、一般培養(yǎng)和重點擇優(yōu)培養(yǎng)相結(jié)合、當前需要和長遠需要相結(jié)合。

1．3主要內(nèi)容：①護士道德教育，②“三基”訓練，③專科護理，④護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新進展，⑤管理、教學、科研能力的培養(yǎng)教育，⑥外語能力培訓，⑦電腦知識培訓：⑧護士禮儀，⑨人性化護理服務(wù)，⑩《醫(yī)療法規(guī)》及相關(guān)法律知識等。

1．4訓練要求：主要根據(jù)不同學歷、職稱進行不同的訓練。

2全程護理教育管理模式培訓方法

實行院內(nèi)培訓與院外培訓相結(jié)合。院外培訓，采取走出去、請進來的方法，即：每年選派近百名護理人員，分別參加市級以上短訓班學習；選派約20名優(yōu)秀護士分別到武漢、北京、上海等大醫(yī)院進修深造；組織護士長到省內(nèi)外先進醫(yī)院參觀、考察、學習；每年選派近20名護理人員，參加省級以上各類學術(shù)交流會；邀請上級護理專家來院講學等。院內(nèi)培訓是我院實行全程護理教育的主要培訓方法。

2．1新護士崗前培訓：重點培訓“三基”、職業(yè)道德、護士禮儀、人性化護理服務(wù)、《醫(yī)療法規(guī)》及相關(guān)法律知識等；新護士工作一年內(nèi)實行科室輪轉(zhuǎn)，各科室護士長制定具體的培訓計劃。

2．2專題講座：護理部每月組織一次全院性護理新知識專題講座(均使用多媒體)；各護理單元每半月進行一次業(yè)務(wù)學習。

2．3護理業(yè)務(wù)(或教學)查房：護理部每兩月、各科室每月舉行一次護理業(yè)務(wù)(或教學)查房。

2．4整體舒適護理研討會：各護理單元每周召開一次整體舒適護理研討會或組織一次三級護理查房。

2．5護理疑難病例討論會：建立護理專家會診庫，對疑難護理病例進行護理會診。

2．6護理專題培訓班：護理部每季度主辦一期，護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新進展培訓班(均使用多媒體幻燈片教學)。

2．7護理學術(shù)交流會(或讀書報告會)：由護理部主持，每2年一次，同時開展“優(yōu)秀論文獎”的評選活動。

2．8三基訓練及考試：對實習、進修生按計劃每周集中安排一次三基訓練及考試的項目；對35歲以下的護士每年進行一次“三基”強化訓練；對40歲以下的護理人員定期舉辦三基理論考試；對45歲以下的護理人員每月進行一次基礎(chǔ)護理技術(shù)操作達標考核；年終對全院護理人員分層次進行理論統(tǒng)考；護理部每年舉辦一次護理技術(shù)操作比賽。

2．9三級管理者臨床實踐指導：護理部主任、科護士長及護士長分別到床邊指導護士工作，結(jié)合病人病情討論解決患者的護理問題和示范操作及有關(guān)?？浦R。

2．10健康教育：開展“護士主動與病人溝通”的活動，建立了“護患溝通記錄本”(全院護理人員人手一冊)，強調(diào)護士對病人作入院、疾病、飲食、用藥、手術(shù)、檢查、休息、睡眠、出院等宣教工作，采取形式多樣的健康教育方法，如播放錄象帶、錄音帶等。兒內(nèi)科開設(shè)“兒童娛樂室”，JL#t-科推行“兒童娛樂玩具流動服務(wù)車”，門診開辦“健康快車”，心血管內(nèi)科開設(shè)“天使信箱”、“天使熱線”，各護理單元向患者發(fā)放小冊子、建立音樂病房等。

2．11高年資護士指導：由臨床高年資護士指導下級護士運用護理程序為病人服務(wù)，同時對新護士做好傳、幫、帶工作。

2．12學歷教育：鼓勵護理人員利用業(yè)余時間參加成人自學考試。全院護理人員參加高等護理自學考試者達95％以上。

2．13外語學習：長年主辦了兩個護理英語培訓班(即基礎(chǔ)班和中級班)，聘請鄂州大學英語系老師定期授課，學員200余人；成立了“護士英語之家”，定期開展活動；45歲以下護理人員參加“基礎(chǔ)英語會話”學習；在ICU開展了“護士英語交班”已有3年余；在本院護理刊物《護理園地》上開辦了“護士英語角”欄目。

2．14電腦培訓：在護理人員中普及電腦知識，護理部相繼主辦了護士“多媒體幻燈片制作培訓班”、“護士微機操作比賽”及“護士多媒體幻燈片制作比賽”。

2．15護理競賽活動：近四年來，護理部堅持每季度舉行一次護理競賽活動，如“護士接待新病人、接待來訪者‘臨床路徑”’的比賽，“護理安全管理路徑比賽”，“病人在我心中”的演講比賽，護士微機操作比賽，護理知識競賽，護士普通話比賽，護士禮儀服務(wù)比賽，人性化護理服務(wù)規(guī)范比賽，護理急救技術(shù)比賽……

3全程護理教育管理模式培訓效果

3．1護士學歷層次普遍提高：我院在職護理人員340人中，原基礎(chǔ)學歷為中專者290人，占85．3％；基礎(chǔ)學歷為大專者10人，占2．9％；基礎(chǔ)學歷為本科者1人；無專業(yè)學歷者41人，占12．4％。通過近十年的努力，尤其是開展全程護理教育管理模式之后，護理人員自覺參加學歷教育，學歷層次普遍提高。目前，取得本科學歷20人，占5．9％；本科在讀者55人，占16．2％；取得大專學歷240人，占70．6％。