序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文，愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

1.術(shù)前護(hù)理

患者在進(jìn)行麻醉時(shí)所產(chǎn)生的特殊感覺(jué)及麻醉所產(chǎn)生的特殊效果會(huì)使患者在此過(guò)程中產(chǎn)生不好的感覺(jué)，這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)使用關(guān)心的言語(yǔ)安慰患者，使患者安全舒適地度過(guò)手術(shù)時(shí)間。術(shù)前1d，根據(jù)手術(shù)的具體要求，護(hù)理人員應(yīng)深入了解患者的文化程度及病情等情況，掌握患者的主要信息，為順利地開(kāi)展手術(shù)做好鋪墊，了解患者的心理特征并適當(dāng)?shù)亟o予安慰。此外，患者還需進(jìn)一步接受術(shù)前注意事項(xiàng)如禁食等相關(guān)知識(shí)的了解。盡量通過(guò)訪談收集到患者的信息并認(rèn)真填寫。訪談時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，盡量控制在15min以內(nèi)，不要打擾患者正常休息，保證患者術(shù)前有良好的生理和心理狀態(tài)。

2.術(shù)中護(hù)理

整個(gè)手術(shù)過(guò)程中要把患者的利益和感受放在首位，護(hù)理人員要用換位思考方式理解患者，時(shí)刻為患者著想。對(duì)于術(shù)中遇到的實(shí)際情況，為患者提供人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，像對(duì)待親人一樣把自己的真情融入到手術(shù)護(hù)理中的各個(gè)環(huán)節(jié)，哪怕是一個(gè)細(xì)節(jié)都讓患者感受到家的溫馨、親人般的關(guān)懷。在術(shù)中針對(duì)較清醒的患者如出現(xiàn)不舒服的癥狀，要盡量提前告知，并將緩解的方法一并告訴，以減輕患者的恐懼及緊張。術(shù)中護(hù)理人員盡量在患者的左右安慰，使患者原本在術(shù)中的緊張、恐懼心情轉(zhuǎn)變?yōu)榱己玫恼_的心態(tài)安全順利地完成手術(shù)整個(gè)過(guò)程。

3.術(shù)后護(hù)理

患者在手術(shù)完成后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)患者皮膚上殘留的血跡進(jìn)行擦拭，對(duì)傷口進(jìn)行包扎。幫助患者衣褲穿好．棉被蓋好，注意不要著涼。針對(duì)處于清醒狀態(tài)的患者應(yīng)隨時(shí)關(guān)注其術(shù)后感受，告知其手術(shù)情況。挪動(dòng)患者的過(guò)程中要注意患者的傷口及引流管，盡量避免不必要的二次手術(shù)，減少患者在挪動(dòng)過(guò)程中的痛苦。護(hù)理人員在交班時(shí)要認(rèn)真、細(xì)致地交代自己所負(fù)責(zé)的患者的詳細(xì)情況，并和患者家屬交代術(shù)后應(yīng)注意的相關(guān)事宜，使患者及家屬感到護(hù)理人員對(duì)其病情的重視和關(guān)心。

4.術(shù)后2~4d的回訪護(hù)理

術(shù)后2~4d內(nèi)回訪進(jìn)行過(guò)手術(shù)的患者，其目的是了解術(shù)后的身體各功能的康復(fù)情況，并通過(guò)對(duì)患者的指導(dǎo)和問(wèn)候，使手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加全面和完善。同時(shí)聆聽(tīng)患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作中存在的不足，認(rèn)真聽(tīng)取患者提出寶貴的意見(jiàn)和建議，對(duì)提高護(hù)理工作的質(zhì)量起著十分重要的作用。不僅使以后的工作中更加人性化，還增進(jìn)了患者對(duì)護(hù)理人員及醫(yī)院的好印象。充分體現(xiàn)和諧社會(huì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，這對(duì)優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室護(hù)理服務(wù)很好的詮釋。

二、存在的問(wèn)題

目前，一些醫(yī)院由于管理上存在著一定問(wèn)題，導(dǎo)致準(zhǔn)備手術(shù)時(shí)手術(shù)通知單沒(méi)有按規(guī)章制度要求在前1天下午交到手術(shù)室，使得手術(shù)室的護(hù)理人員在手術(shù)前沒(méi)有足夠時(shí)間對(duì)要進(jìn)行手術(shù)的患者進(jìn)行手術(shù)前訪談，進(jìn)一步影響手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。還有一些基層醫(yī)院存在著患者文化素質(zhì)較低，對(duì)醫(yī)院的規(guī)章制度及護(hù)理工作程序不熟悉，對(duì)手術(shù)護(hù)理不重視，造成術(shù)前訪視效果不佳。有些醫(yī)院由于盲目擴(kuò)張規(guī)模，醫(yī)護(hù)人員引進(jìn)沒(méi)有和醫(yī)院規(guī)模相匹配，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員數(shù)量不夠，加大了醫(yī)護(hù)人員的工作量，加上手術(shù)室護(hù)理性質(zhì)的特殊性，手術(shù)室護(hù)理人員只注重手術(shù)期間的護(hù)理而對(duì)手術(shù)室后的回訪等工作無(wú)暇顧及，使回訪工作只停留在表面層次，很難做到真正落實(shí)，對(duì)手術(shù)室優(yōu)質(zhì)服務(wù)沒(méi)有很好地貫徹。

三、應(yīng)對(duì)措施

基于以上存在的問(wèn)題，結(jié)合在手術(shù)室實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，探討以下解決對(duì)策。為保證術(shù)前1d手術(shù)通知單順利及時(shí)到達(dá)手術(shù)室，為其順利工作提供方便。這時(shí)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與其他各科室保持密切的聯(lián)系，多交流，共同肩負(fù)起對(duì)患者入院與術(shù)前的宣傳，在宣傳過(guò)程中，讓患者真切地感受到護(hù)理人員對(duì)工作的負(fù)責(zé)，對(duì)患者的關(guān)心，這種狀態(tài)有利于患者與護(hù)理人員更好地配合，有利于工作的開(kāi)展。為了確保術(shù)前訪視的落實(shí)，手術(shù)室的護(hù)士長(zhǎng)要將此工作變成日?？己说闹饕?xiàng)目，落實(shí)到人頭，制定獎(jiǎng)懲制度。同時(shí)，對(duì)于醫(yī)院護(hù)理人員缺少的單位不僅要加大專業(yè)人才的引進(jìn)，還要對(duì)上崗人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，使其提高自身的綜合素質(zhì)，這對(duì)手術(shù)室優(yōu)質(zhì)服務(wù)的開(kāi)展至關(guān)重要。

四、總結(jié)

篇(2)

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）05（c）-0148-02

在臨床護(hù)理工作中，護(hù)患糾紛的發(fā)生與護(hù)患溝通有著直接或間接的聯(lián)系，而真正由于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故導(dǎo)致的糾紛較少[1]，因此，需要提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)患糾紛[2]。眼科門診就診的患者多，人流量大，多數(shù)患者有視覺(jué)障礙，陪同的人員多，治療時(shí)大部分操作具有侵入性，風(fēng)險(xiǎn)高，存在的安全隱患多，這給眼科門診的護(hù)理帶來(lái)了不小的難度[3]。為有效提高患者的滿意程度，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平，需要對(duì)眼科門診開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理[4]，優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是指實(shí)施有責(zé)任制的整體護(hù)理，護(hù)理過(guò)程中給患者提供比較全面、連續(xù)以及全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[5]，從而達(dá)到讓患者滿意，讓醫(yī)院滿意，讓護(hù)理人員滿意的目標(biāo)[6]。優(yōu)質(zhì)服務(wù)的核心內(nèi)容是使得護(hù)理工作更加系統(tǒng)化，人性化和科學(xué)化[7]。其主要實(shí)現(xiàn)路徑是通過(guò)制定系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)措施，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[8]。為探討和分析門診眼科手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，該研究通過(guò)回顧性分析2013年1月―2013年10月來(lái)該院門診就診眼科疾病患者，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，收到了較好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來(lái)該院門診就診眼科疾病患者140例為研究對(duì)象，其中男71例，女69例。年齡25～65歲，平均年齡42歲。手術(shù)類型主要包括斜視矯正術(shù)，眼瞼腫塊切除術(shù)，結(jié)膜腫物切除、瞼內(nèi)翻矯正術(shù)，胬肉切除術(shù)等。分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組患者有70例，70例對(duì)照組患者男36例，女34例，年齡25～64歲，平均年齡41歲。70例對(duì)照組患者男35例，女35例，年齡26～65歲，平均年齡43歲。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)類型等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行護(hù)眼、消炎藥物治療等常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要包括：①嚴(yán)密觀察患者的病情變化。密切觀察患者的病情，包括心跳、脈搏、血壓等變化，對(duì)于病情出現(xiàn)惡化的情況及時(shí)處理。②心理護(hù)理。眼科手術(shù)前，患者容易產(chǎn)生焦慮、恐懼以及不安等情緒，因此，患者就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)熱情、耐心細(xì)致的觀察患者的病情，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，及時(shí)了解患者的需求以滿足患者的需要，同時(shí)及時(shí)向患者介紹眼病的有關(guān)知識(shí)和治療的進(jìn)展情況，同時(shí)向患者介紹手術(shù)的有關(guān)注意事項(xiàng)，例舉手術(shù)成功的案例，讓患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，此外，囑咐患者家屬對(duì)患者進(jìn)行安慰和體貼，并給予患者以精神鼓勵(lì)，對(duì)患者的生活進(jìn)行悉心照料。③飲食護(hù)理，指導(dǎo)患者多食多維生素、高蛋白等食物，優(yōu)化飲食的結(jié)構(gòu)，確保營(yíng)養(yǎng)充分供給，提高患者機(jī)體的抵抗能力和組織修復(fù)的能力，飲食過(guò)程中不易過(guò)飽，以防止術(shù)中出現(xiàn)嘔吐。避免刺激性飲食。戒酒戒煙，平時(shí)多喝水。④環(huán)境護(hù)理，舒適是一種主觀的自我感覺(jué)，生理上不舒適將導(dǎo)致心理的不愉快，故生理舒適與心理舒適相互影響，故兩者都應(yīng)該兼顧，生理舒適護(hù)理同樣重要。護(hù)理人員需要?jiǎng)?chuàng)造舒適的環(huán)境給患者創(chuàng)造一個(gè)安靜整潔、溫濕度適宜、通風(fēng)良好的環(huán)境，減少不良因素刺激，避免給患者帶來(lái)的身體不適感，防止緊急意外情況的發(fā)生。⑤術(shù)前進(jìn)行指導(dǎo)。告誡患者避免呼吸道感染，防止引發(fā)咳嗽、噴嚏導(dǎo)致眼內(nèi)壓增高、眼球內(nèi)容物脫出而影響手術(shù)，指導(dǎo)患者術(shù)前盡量不進(jìn)行揉眼，防止眼部充血、感染或發(fā)炎，影響傷口的愈合，術(shù)前可告知患者多練習(xí)眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)，提前適應(yīng)手術(shù)環(huán)境，術(shù)中如果出現(xiàn)不適不要亂動(dòng)，也不要大聲喊叫，以免導(dǎo)致眼壓升高增城眼球內(nèi)容物脫出而影響手術(shù)的順利進(jìn)行。⑥術(shù)后護(hù)理。術(shù)后應(yīng)對(duì)手術(shù)的開(kāi)展情況進(jìn)行全面評(píng)估，密切觀察患者的生命體征有無(wú)異常，尤其是神志、脈搏、體溫、呼吸、血壓等情況，對(duì)于出現(xiàn)焦慮不安的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。術(shù)后指導(dǎo)患者及家屬，頭部不要出現(xiàn)劇烈的擺動(dòng)，切忌用力張眼和閉眼，不要大聲說(shuō)話避免咳嗽，術(shù)后要盡量注意臥床休息，可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，減少頭部的活動(dòng)，初期活動(dòng)盡量輕柔舒緩，保護(hù)好頭部。術(shù)后換藥時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌的操作，教育患者不要用手揉眼或毛巾擦眼，防止出現(xiàn)感染，出現(xiàn)感染癥狀時(shí)，按照醫(yī)囑合理使用抗菌藥物進(jìn)行治療。⑦患者手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行宣教，指導(dǎo)患者進(jìn)行定期復(fù)查，堅(jiān)持按醫(yī)囑用藥，注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。

1.3 效果評(píng)價(jià)

采用調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)所有患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，分為滿意、基本滿意和不滿意3類價(jià)，對(duì)觀察組和對(duì)照組的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果進(jìn)行處理，分析觀察組和對(duì)照組兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，其中：對(duì)照組患者滿意23例，基本滿意30例，不滿意17例，總滿意程度為75.71%，觀察組患者滿意28例，基本滿意36例，不滿意6例，總滿意程度為91.43%。觀察組滿意度高于對(duì)照組。經(jīng)檢驗(yàn)，觀察組和對(duì)照組兩組患者的滿意程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

篇(3)

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);心理狀況;護(hù)理滿意度

手術(shù)室（operatingroom）是醫(yī)院重要的組成部分，是搶救和治療患者的場(chǎng)所，其手術(shù)過(guò)程要求遵循相關(guān)的規(guī)章制度，并在無(wú)菌環(huán)境中進(jìn)行，以提高工作效率，預(yù)防感染[1，2]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，外科手術(shù)的發(fā)展，患者對(duì)護(hù)理要求也越來(lái)越高。當(dāng)前，我院在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2015年7月—2016年7月92例手術(shù)患者隨機(jī)分為護(hù)理組（46例）與對(duì)照組（46例），護(hù)理組女16例，男30例；年齡最小17歲，最大76歲，平均年齡（49.92±10.47）歲；其中，肢體手術(shù)15例，泌尿外科手術(shù)11例，胃腸手術(shù)14例，其他手術(shù)6例。對(duì)照組女15例，男31例；年齡最小18歲，最大76歲，平均年齡（49.97±10.58）歲；其中，肢體手術(shù)16例，泌尿外科手術(shù)11例，胃腸手術(shù)13例，其他手術(shù)6例。2組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，如：身體檢查、飲食調(diào)整、用藥指導(dǎo)等。護(hù)理組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下：①術(shù)前管理：手術(shù)前為患者講解手術(shù)的相關(guān)知識(shí)，使患者了解手術(shù)流程，減輕其煩躁不安情緒，進(jìn)而調(diào)整不良心理狀態(tài)；護(hù)理人員與患者多溝通交流，并熱情、耐心地解答患者與家屬的困惑，解除其顧慮；認(rèn)真對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行檢查和評(píng)估，并有針對(duì)性地為患者制定出符合其情況的護(hù)理方案；手術(shù)前1d探視患者，給予患者術(shù)前減壓建議，以輕松愉快的聊天方式減輕患者的心理壓力。②術(shù)中管理：護(hù)送患者進(jìn)入手術(shù)室，護(hù)送過(guò)程中盡可能保持速度平緩、有序，避免顛簸、碰撞，調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫度、濕度適宜；手術(shù)麻醉中保持室內(nèi)安靜，護(hù)理人員在一旁嚴(yán)密觀察患者的生命體征（血壓、脈搏、心率、呼吸等），保證輸液管道無(wú)打結(jié)、無(wú)堵塞現(xiàn)象，確保輸液通暢；及時(shí)備好可能需要的急救藥品，默契配合主刀醫(yī)師傳遞器械，并嚴(yán)格將手術(shù)中所使用的藥物、器材、設(shè)備等做好記錄。③術(shù)后管理：為患者提供舒適、安靜的護(hù)理環(huán)境，將患者需要的物品放于床前，使患者隨手能拿到；加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理，密切觀察患者的手術(shù)創(chuàng)口情況，護(hù)理人員及時(shí)使用生理鹽水擦拭患者創(chuàng)口周圍皮膚表面的血跡和消毒液；增加探視、巡回次數(shù)，詢問(wèn)患者的身體感受，對(duì)疼痛劇烈的患者給予相應(yīng)的止痛藥進(jìn)行治療，并給予患者心理上的安慰，安撫其不良情緒。

1.3觀察指標(biāo)

觀察2組患者護(hù)理后的心理狀況和護(hù)理滿意度情況。心理狀況采用焦慮自評(píng)量表（SAS）進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高表示焦慮程度越高；滿意度使用問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行評(píng)定，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示越滿意[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理組患者的SAS評(píng)分低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

手術(shù)室是醫(yī)院的重要技術(shù)部門，是救死扶傷的重地，因而對(duì)各方面的要求均十分嚴(yán)格，如：要求儀器設(shè)備齊全，環(huán)境清潔滅菌[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種較為新型的護(hù)理干預(yù)措施，能較好地滿足患者的各方面護(hù)理需求，進(jìn)而最大程度上為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)[5，6]。本次研究中，對(duì)護(hù)理組手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前管理，可減輕和消除患者的焦慮、緊張情緒；而手術(shù)過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者的生命體征可減少意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生；嚴(yán)格做好記錄，認(rèn)真填寫相關(guān)的數(shù)據(jù)表格，可以減少漏項(xiàng)的發(fā)生，避免操作失誤造成手術(shù)事故；對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后管理，可有效減少創(chuàng)口感染，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。本研究結(jié)果顯示，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理組患者護(hù)理后的心理狀況改善優(yōu)于對(duì)照組，且滿意度高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見(jiàn)，與常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅可以緩解患者的緊張、焦慮情緒，還可以提高患者滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]楊春，李梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的作用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，15（20）：2135-2136.

[2]黎艷娟，林志青，李儉怡，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2015，24（5）：158-161.

[3]湯欣，王利，馬士肶.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的實(shí)施效果[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2015，12（13）：2047-2049.

[4]薛芳芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的實(shí)施效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（20）：3412-3413.

[5]王鳳仙.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2016，25（3）：569-570.

篇(4)

【關(guān)鍵詞】　護(hù)理禮儀；手術(shù)病人；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

【中圖分類號(hào)】R687 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）01-0176-01

護(hù)理禮儀是一種職業(yè)禮儀，是護(hù)士在日常工作中應(yīng)遵循的行為標(biāo)準(zhǔn)，從護(hù)士的個(gè)人形象、容貌、服飾、言談、舉止、姿勢(shì)、禮節(jié)等各方面展現(xiàn)出來(lái)，并融于其中。隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和完善，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展，要求護(hù)士除了具備豐富而扎實(shí)的護(hù)理知識(shí)、過(guò)硬的護(hù)理技術(shù)，還要學(xué)習(xí)豐富的人文社會(huì)學(xué)知識(shí)，具備有良好的禮儀修養(yǎng)為護(hù)理服務(wù)對(duì)象提供優(yōu)良的護(hù)理服務(wù)，以最佳的精神面貌和溫文有禮的形象投身于工作。把護(hù)理禮儀應(yīng)用到手術(shù)室平時(shí)的護(hù)理工作中，營(yíng)造良好的護(hù)患關(guān)系，使手術(shù)患者消除緊張、恐懼心理，讓患者有信賴感、安全感，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心，積極配合手術(shù)，已經(jīng)成為手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的不可忽視的重要內(nèi)容。

1臨床資料：

1.1一般資料：在我院2010年8月―2012年9月的手術(shù)病人中隨機(jī)抽取100例，年齡在12-65歲，男53例，女47例。其中普外科30例，骨科28例，婦科25例，腦外科17例。

2措施：

2.1注重手術(shù)室護(hù)士著裝儀表禮儀

在日常護(hù)理服務(wù)中手術(shù)室護(hù)士著裝要求干凈、整潔，氣質(zhì)上端莊、大方，要以熱情、自然、親切的眼神來(lái)表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心。行為舉止上應(yīng)保持文雅、健康、有朝氣，操作時(shí)要輕柔、準(zhǔn)確、敏捷、以消除患者的疑慮。站立時(shí)挺胸收腹，挺拔而有修養(yǎng)，行走時(shí)步履輕捷無(wú)聲，配以手術(shù)間淺談的色調(diào)，使手術(shù)患者產(chǎn)生平靜和安全之感。

2.2接聽(tīng)電話禮儀：不在手術(shù)室內(nèi)大聲呼叫別人接電話。在手術(shù)間內(nèi)上班時(shí)應(yīng)關(guān)閉手機(jī)，或設(shè)置在震動(dòng)狀態(tài)。在手術(shù)過(guò)程中不得接打與工作無(wú)關(guān)電話。接聽(tīng)手術(shù)通知電話時(shí)注意了解手術(shù)名稱，患者年齡一般狀態(tài)，麻醉方法，檢查結(jié)果，特殊準(zhǔn)備。

2.3推平車轉(zhuǎn)運(yùn)病人禮儀：推平車運(yùn)送患者過(guò)程中保持安全、舒適、保暖，動(dòng)作輕穩(wěn)。多人搬運(yùn)注意協(xié)調(diào)一致，上坡時(shí)病人頭在前，下坡時(shí)頭在后，給病人安全感。注意觀察病人面色及脈搏，行進(jìn)時(shí)不可碰撞墻、門框，避免震動(dòng)病人。

2.4在圍手術(shù)期心理護(hù)理中的運(yùn)用規(guī)范化語(yǔ)言，把一片愛(ài)心傳遞給患者，對(duì)病人的心理問(wèn)題逐一認(rèn)真、正確的解釋指導(dǎo)，從而獲得患者的理解和信任，解除病人術(shù)前焦慮情緒，保證手術(shù)順利進(jìn)行。手術(shù)室心理護(hù)語(yǔ)言可從如下幾個(gè)方面來(lái)規(guī)范。

2.4.1術(shù)前焦慮與恐懼心理。規(guī)范化語(yǔ)言舉例：“您的手術(shù)我們已制定了完善的手術(shù)方案，手術(shù)將在較短的時(shí)間完成，您要相信我院手術(shù)醫(yī)生的醫(yī)術(shù)、醫(yī)德水平”。2.4.2術(shù)前擔(dān)心疼痛。應(yīng)用規(guī)范化指導(dǎo)語(yǔ)后，指導(dǎo)病人密切配合，確保麻醉、手術(shù)順利進(jìn)行。規(guī)范化語(yǔ)言舉例：“手術(shù)是在充分麻醉、安全、無(wú)痛的情況下進(jìn)行的，麻醉醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富，您不必?fù)?dān)心疼痛”。

2.4.3疾病性質(zhì)的擔(dān)憂。腫瘤及疑似病人緊張、恐懼心理比其他病人更嚴(yán)重，因此應(yīng)避免使用恐懼和憂言對(duì)病情不應(yīng)詳說(shuō)，盡量使病人保持良好的心境接受手術(shù)。規(guī)范化語(yǔ)言舉例：“首先希望您手術(shù)結(jié)果屬良性，不要過(guò)分擔(dān)心手術(shù)結(jié)果，健康的心態(tài)對(duì)疾病的康復(fù)幫助很大，要相信目前醫(yī)學(xué)在不斷發(fā)展，您會(huì)很快恢復(fù)的”。

2.4.4關(guān)心愈后情況?；颊咴谑中g(shù)前對(duì)手術(shù)效果、術(shù)后疼痛都會(huì)產(chǎn)生不同程度的疑慮，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)傳達(dá)有利的信息，規(guī)范化語(yǔ)言舉例：“人的個(gè)體差異性很大，愈后情況也各不相同，如保持良好的情緒、合理的飲食、充足的睡眠、都能有利于術(shù)后早日恢復(fù)”；　“手術(shù)后專門會(huì)有主管您床位的護(hù)士、醫(yī)生根據(jù)術(shù)后情況指導(dǎo)您盡快康不必過(guò)分考慮?！?/p>

2.5進(jìn)行各項(xiàng)操作前，耐心向病人解釋，取得配合。

2.5.1靜脈穿刺前耐心向病人解釋靜脈留置的目的、穿刺的感受、留置針的優(yōu)點(diǎn)，取得病人的合作，消除病人的恐懼感。

2.5.2麻醉時(shí)，護(hù)士陪伴患者身邊給予耐心解釋，并協(xié)助擺好。可以說(shuō)“好，現(xiàn)在我們要開(kāi)始麻醉，，把身體側(cè)過(guò)來(lái)，雙手抱住膝蓋，低頭，身體放松，請(qǐng)您不要緊張，盡量配合。請(qǐng)您不要隨意亂動(dòng)，有不舒服請(qǐng)您說(shuō)話，我們會(huì)及時(shí)幫助您的。

2.5.3安置前，將所有維持的撐架，海綿墊均用布單包好，防止壓迫神經(jīng)血管，保證病人臥位舒適。如需使用約束帶要向患者做好相應(yīng)解釋?！艾F(xiàn)在我要把您的手臂固定在身體兩側(cè)，請(qǐng)您放松些，這樣可以防止術(shù)中您不自主的移動(dòng)手臂，避免污染手術(shù)野，保證手術(shù)順利進(jìn)行，請(qǐng)您配合。”

2.5.4麻醉及手術(shù)過(guò)程中注意遮蓋病人，盡量減少身體的暴露，維護(hù)病人的尊嚴(yán)。醫(yī)護(hù)人員不要大聲談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的話題，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，巡回護(hù)士密切觀察病情，隨時(shí)注意觀察患者的表情變化，適時(shí)詢問(wèn)病人的感受，并給予安慰鼓勵(lì)，

2.5.5手術(shù)結(jié)束，用溫鹽水紗布擦拭患者皮膚消毒液或血跡，妥善包扎傷口，并微笑告知患者：“手術(shù)結(jié)束了，您配合得非常好，謝謝您的配合。”

結(jié)果　通過(guò)護(hù)士規(guī)范禮儀服務(wù)在手術(shù)護(hù)理服務(wù)的運(yùn)用后，本組手術(shù)病人在生理及心理方面均有改善：（1）由于心理因素引起的血壓升高，心率增快的發(fā)生率明顯下降?。?）病人術(shù)畢寒戰(zhàn)癥狀減輕；（3）術(shù)后隨訪病人滿意度為98％。

討論　通過(guò)在手術(shù)室開(kāi)展禮儀服務(wù)使手術(shù)病人在心理和生理上得到改善，減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。規(guī)范的禮儀給人以良好的感覺(jué)，恰如其分的語(yǔ)言，適時(shí)表情都可加深病患的信任感及滿意度。護(hù)士禮儀服務(wù)，使病人在接受手術(shù)時(shí)充滿了信心，在心理上獲得安全感，為手術(shù)順利完成創(chuàng)造了良好的條件，提高了手術(shù)室護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)，也進(jìn)一步提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。因而在手術(shù)室護(hù)理服務(wù)中開(kāi)展禮儀服務(wù)有助于提高手術(shù)室護(hù)理人員個(gè)人素質(zhì)，有助于更好地對(duì)服務(wù)對(duì)象表達(dá)尊重，有助于進(jìn)一步提高服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量，有助于塑造手術(shù)室整體形象，對(duì)手術(shù)室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)起到強(qiáng)有力的促進(jìn)作用，同時(shí)也為醫(yī)院創(chuàng)造出更好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

參考文獻(xiàn)：

[1]　劉宇．護(hù)理禮儀．北京：人民衛(wèi)生出版社．2006．7．

[2]　鄭曄．護(hù)患關(guān)系的緊張因素及防范．護(hù)理研究雜志．2005.1.

[3]　楊潔．護(hù)士禮儀在手術(shù)室應(yīng)用體會(huì)．江西醫(yī)藥2005年第40卷.

篇(5)

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)服務(wù)理念；手術(shù)室；護(hù)理；臨床效果

隨著社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和興起，“以患者為中心”的服務(wù)原則逐漸貫徹于臨床和護(hù)理工作中?！耙曰颊邽橹行摹本褪侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上，處處為患者著想，任何醫(yī)療活動(dòng)都要把患者放在首位；緊緊圍繞患者的合理需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡(jiǎn)化工作流程，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)[1]?！皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念”就是這種原則在臨床實(shí)踐中的具體體現(xiàn)?！皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念”是指以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面到位落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。近年來(lái)這種理念已經(jīng)受到了來(lái)自醫(yī)學(xué)界和廣大患者的關(guān)注[2-3]。本研究為了探討優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念對(duì)于提高手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，選取筆者所在醫(yī)院2013年12月-2014年12月手術(shù)室收治的手術(shù)患者120例，對(duì)比觀察常規(guī)服務(wù)理念和優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2013年12月-2014年12月手術(shù)室收治的手術(shù)患者120例，年齡28~50歲，平均(32.5±3.2)歲，其中男30例，女90例。包括闌尾切除手術(shù)20例，骨科類手術(shù)40例，剖宮產(chǎn)手術(shù)60例。將這120例患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各60例，對(duì)照組患者為闌尾切除術(shù)和骨科類手術(shù)，在進(jìn)行手術(shù)治療的同時(shí)予以常規(guī)服務(wù)理念的護(hù)理，觀察組患者均為剖宮產(chǎn)手術(shù)，在手術(shù)治療和常規(guī)服務(wù)理念的同時(shí)貫徹優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)年齡<18歲者或>65歲者；(2)患者合并其他嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病，如心、腦、腎等重要臟器的功能障礙或衰竭；(3)患有腫瘤正在進(jìn)行治療或已經(jīng)到達(dá)晚期者；(4)患有嚴(yán)重的神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病，如癲癇、抑郁或躁狂而不能配合者；(5)有手術(shù)禁忌證者，如凝血功能障礙者；(6)患者本人不同意參加研究者。兩組患者的年齡、性別比例(男性比例)、身高、體重等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者予以常規(guī)服務(wù)理念，主要包括：飲食護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等。

1.2.2觀察組

觀察組患者在給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，貫徹優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，具體方法如下。(1)術(shù)前護(hù)理：主要包括告知患者術(shù)前注意事項(xiàng)、給予一定的心理支持。術(shù)前注意事項(xiàng)：為防止術(shù)中出現(xiàn)麻醉意外或窒息，患者應(yīng)在術(shù)前8~12h開(kāi)始禁食，術(shù)前4h開(kāi)始禁水，必要時(shí)可應(yīng)用胃腸減壓。對(duì)于闌尾切除手術(shù)，對(duì)消化道要求更高，患者應(yīng)在術(shù)前1~2d開(kāi)始進(jìn)食流食，必要時(shí)可酌情在術(shù)前1d或手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行灌腸清洗，并于術(shù)前2~3d開(kāi)始口服腸道制菌藥物，預(yù)防術(shù)后感染。此外，由于術(shù)后患者短時(shí)間內(nèi)不能下床走路，很多日常生理活動(dòng)需要在床上進(jìn)行，如進(jìn)食、大小便等，提前告知患者術(shù)前有意識(shí)地練習(xí)一下，提早適應(yīng)術(shù)后的生活，同時(shí)教會(huì)患者正確的咳嗽和咳痰方法，以免術(shù)后長(zhǎng)期臥床發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染。術(shù)前2周應(yīng)該戒煙戒酒。給予心理支持：患者術(shù)前難免會(huì)有緊張不安、恐懼焦慮的負(fù)面情緒，并對(duì)手術(shù)的治療效果和遠(yuǎn)期預(yù)后有顧慮，這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該從專業(yè)角度出發(fā)，幫助患者客觀分析病情，就手術(shù)施行的必要性。實(shí)施手術(shù)的效果、預(yù)后以及可能帶來(lái)的并發(fā)癥作簡(jiǎn)單明了的評(píng)估，使患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，能夠積極配合手術(shù)治療。包括手術(shù)知情同意書(shū)等各種醫(yī)療文件都應(yīng)簽署妥當(dāng)。(2)術(shù)中護(hù)理：患者被推入手術(shù)室后，由于環(huán)境的改變等因素難免會(huì)產(chǎn)生緊張情緒。這時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該熱情迎接并主動(dòng)問(wèn)候患者，打消患者的顧慮，緩慢平穩(wěn)地將患者安置在手術(shù)床上，調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫度和濕度以患者感到舒適為準(zhǔn)[4]。麻醉時(shí)可以與患者聊天以轉(zhuǎn)移注意力更快達(dá)到麻醉效果；麻醉后完成后盡快行氣管插管和留置導(dǎo)尿管以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。手術(shù)過(guò)程中，密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征變化，發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告麻醉師和術(shù)者，做出及時(shí)準(zhǔn)確的處理。(3)術(shù)后護(hù)理：首先患者由于剛剛經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)，各種途徑導(dǎo)致的體內(nèi)液體大量丟失，加上麻醉的作用，術(shù)后不能立即進(jìn)食進(jìn)水，故此時(shí)患者應(yīng)該通過(guò)靜脈補(bǔ)液接受足夠的能量和液體直到恢復(fù)正常飲食。術(shù)后補(bǔ)液要注意補(bǔ)液量和速度，速度不宜過(guò)快，以免發(fā)生肺水腫和充血性心力衰竭，增加患者的痛苦。其次，注意患者導(dǎo)尿管和引流管的護(hù)理。由于麻醉的作用，患者術(shù)后常規(guī)留置導(dǎo)尿管，要注意導(dǎo)尿管的清潔，防止發(fā)生泌尿系感染。對(duì)于手術(shù)部位留置的引流管，要經(jīng)常檢查引流管有無(wú)堵塞、扭曲或打結(jié)等，記錄引流物的量和顏色，換藥時(shí)注意引流管的固定，防止異物掉入阻塞等。最后，密切觀察患者的生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、每小時(shí)尿量和24h出入水量。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的術(shù)后感染發(fā)生率、護(hù)理滿意度和住院天數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料均為連續(xù)性，先做正態(tài)性檢驗(yàn)，符合正態(tài)分布的用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，不符合正態(tài)分布的用中位數(shù)表示，組間比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，比較采用字2檢驗(yàn)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的術(shù)后感染發(fā)生率和住院天數(shù)均明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

手術(shù)室是體現(xiàn)一所醫(yī)院水平的重要窗口，其醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量直接影響患者對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理時(shí)，不僅能夠使患者更加積極地面對(duì)手術(shù)，同時(shí)還能提高患者的護(hù)理滿意度，減少術(shù)后感染的發(fā)生率[5]。優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念作為一種全新的護(hù)理理念，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者的細(xì)節(jié)護(hù)理，能夠提高患者的自我保健意識(shí)，并明顯降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的康復(fù)效果[6-7]。本研究通過(guò)對(duì)比觀察優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念和常規(guī)服務(wù)理念應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理的臨床效果，結(jié)果顯示觀察組患者的術(shù)后感染發(fā)生率和住院天數(shù)明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念在減少患者的術(shù)后感染發(fā)生率方面比常規(guī)服務(wù)理念有優(yōu)勢(shì)，還能縮短患者的住院時(shí)間，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這與之前的研究結(jié)果一致[8-9]。綜上所述，在臨床工作中，在護(hù)理手術(shù)患者時(shí)，貫徹優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，以患者為中心，不僅能減少患者的術(shù)后感染的發(fā)生，減輕患者的痛苦，還能縮短患者的住院時(shí)間，提高患者的護(hù)理滿意度，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]于恩實(shí).人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，9(10)：153-154.

[2]高冰.淺談人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].河南外科學(xué)雜志，2011，17(2)：116-117.

[3]高紅梅，張正義.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48(11)：63-64.

[4]謝蓓蕾.人性化護(hù)理理念在手術(shù)室整體護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(6)：36-37.

[5]陳萍.手術(shù)室融人人性化護(hù)理的效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31(12)：2297-2298.

[6]孫冠.臨床護(hù)理路徑在心胸外科手術(shù)術(shù)后深靜脈置管創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的效果觀察研究[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32(1)：57-58.

[7]胡艷波.心胸外科術(shù)后深靜脈置管306例的護(hù)理[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012，12(6)：1472.

[8]張秀英，朱國(guó)紅，葉惠艷.護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用的效果分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27(12)：17-18.

篇(6)

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);手術(shù)室;滿意度

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作者單位：362000 泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬人民醫(yī)院 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。我院手術(shù)室自2011年1月開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”一年多以來(lái)，取得滿意效果，現(xiàn)介紹如下。

1 具體方法

11 強(qiáng)化手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度 手術(shù)室護(hù)士應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)手術(shù)室參觀制度、手術(shù)室管理制度、手術(shù)患者查對(duì)制度，術(shù)前訪視制度、手術(shù)室器械物品清點(diǎn)制度、交接班制度、接送患者制度、潔凈手術(shù)部消毒隔離制度、危重患者搶救制度，輸血制度，品和第一類管理制度和各崗工作職責(zé)，制定?？谱o(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容，(五年以下?？谱o(hù)士培訓(xùn))，護(hù)士長(zhǎng)在每周兩次的夜查房中問(wèn)夜班護(hù)士,內(nèi)容包括：核心制度，各崗職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案。

12 加強(qiáng)三基培訓(xùn) 護(hù)理部每季度對(duì)40歲以下的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論考試，40歲以上的護(hù)理人員每年進(jìn)行1次專科理論考試和護(hù)理技術(shù)操作考試,內(nèi)容包括：心肺復(fù)蘇法、靜脈輸液法、給氧法、吸痰法、無(wú)菌技術(shù)操作)，科室每周進(jìn)行業(yè)務(wù)小講座1次，每月進(jìn)行手術(shù)室?？瓶荚?次，護(hù)理安全考核1次，不斷學(xué)習(xí)，提高手術(shù)室業(yè)務(wù)水平。

13 術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 巡回護(hù)士在手術(shù)室門口接患者，給患者帶好帽子，換鞋，用輪椅或推車將患者送到手術(shù)間，和手術(shù)患者親切交談，在自己職責(zé)范圍內(nèi)回答患者的提問(wèn)，做好個(gè)性化心理護(hù)理，解除患者的緊張、恐懼心理。研究表明，適宜的手術(shù)室護(hù)理可有效的緩解由麻醉和手術(shù)給患者帶來(lái)的心里影響和生理功能紊亂［1］。認(rèn)真填寫術(shù)前訪視單、手術(shù)患者安全核查單，患者入室后，迅速建立靜脈通道接好延長(zhǎng)管和三通，扎好血壓計(jì)袖帶，接好血氧飽和度的探頭，調(diào)節(jié)氧流量2～4 L/min，擺好麻醉，協(xié)助麻醉醫(yī)師行椎管穿刺,做各種操作前要告知患者，邊做邊講解，使患者心里有所準(zhǔn)備。

14 術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 雖然在術(shù)前開(kāi)展了個(gè)性化的心理護(hù)理，但部分患者仍存在焦慮、緊張心理，巡回護(hù)士要全程守護(hù)在患者身邊，緊張時(shí)握住患者的手，撫摸患者的頭，與患者聊輕松的話題，轉(zhuǎn)移注意力，消除患者的緊張情緒。腹腔所用的紗布用熱鹽水浸濕，腹腔沖洗液使用溫鹽水，腫瘤手術(shù)患者傷口沖洗液應(yīng)使用43℃蒸餾水，腫瘤切除后更換手套或手術(shù)衣，對(duì)體內(nèi)放置多條引流管的患者，在引流管部位貼上標(biāo)簽，進(jìn)入體內(nèi)液體的管道貼紅色的標(biāo)簽，排除體內(nèi)液體的管道貼綠色的標(biāo)簽，在標(biāo)簽上注明引流管的部位、時(shí)間并簽名。

15 術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 為患者擦干血跡汗?jié)n，穿好衣褲，蓋好被子注意保暖，頭部由麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé)，身體由手術(shù)醫(yī)師和保潔人員、腳部由巡回護(hù)士共同將患者平移到推車上送回病房，注意靜脈輸液管、鎮(zhèn)痛泵、引流管是否脫落，有無(wú)彎曲打折，和病房護(hù)士交待實(shí)施麻醉的方式、術(shù)中生命體征、引流管道情況,對(duì)放置止痛泵的患者，要交待翻身時(shí)不要將導(dǎo)管帶出，術(shù)后48 h隨訪患者，“你好，我是手術(shù)室護(hù)士，你今天傷口還痛嗎，好一點(diǎn)嗎，有什么不舒服?”告訴患者今天要拔除鎮(zhèn)痛泵了，請(qǐng)他(她)側(cè)身，患者此時(shí)會(huì)緊張，害怕疼痛，告訴患者不會(huì)痛的，輕輕將硬膜外導(dǎo)管拔除，囑咐患者好好休息，護(hù)士態(tài)度和藹，聲音輕柔，眼睛真誠(chéng)注視患者，耐心聽(tīng)，耐心答，如果是靜脈留著鎮(zhèn)痛泵，既使病房護(hù)士在靜脈輸液結(jié)束后連鎮(zhèn)痛泵一起帶走，術(shù)后也要去看望患者，做好飲食、生活護(hù)理和心里護(hù)理，使患者有被照顧、受到重視的感覺(jué)，從心里感到溫暖［2］。

2 體會(huì)

優(yōu)質(zhì)服務(wù)是一種新型的、體現(xiàn)人性化的護(hù)理理念,目的在于創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，為患者提供家庭般就醫(yī)環(huán)境和親切感受的服務(wù)方式。通過(guò)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后、實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)一步規(guī)范手術(shù)室護(hù)理工作、切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,改善服務(wù)態(tài)度［3］。同時(shí)強(qiáng)化手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，護(hù)士有章可循，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高實(shí)際操作水平， 使患者在手術(shù)時(shí)充滿信心，感受到像親人般的溫暖，同時(shí)在心理上獲得滿足感和安全感，能積極配合手術(shù)，有利于提升護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及護(hù)理服務(wù)效果，提高患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員的滿意度，減少不必要的醫(yī)療糾紛。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 黃玲月.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià).中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(6)：23.

篇(7)

1.1一般資料

選擇我院在2014年5月～2014年12月收治的80例手術(shù)患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將這些患者分為對(duì)照組和觀察組，每組患者各有40例。在這些患者中有34例女性，46例男性，患者的年齡在44～76歲之間，平均年齡為（54.8±7.2）歲。在一般資料方面，兩組患者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05），具有可比性。

1.2方法

采用常規(guī)護(hù)理方式對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行護(hù)理，在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)觀察組患者進(jìn)行護(hù)理：將與患者溝通交流的工作做好，從而使患者的陌生感得以消除，使其信任感得以增強(qiáng)，要對(duì)患者的恐懼以及焦慮等情緒進(jìn)行耐心的引導(dǎo)，同時(shí)要將一些成功的案例講述給患者，使患者治療的信心得以增強(qiáng)，要耐心的解答患者的各種疑慮，使患者能夠時(shí)刻保持積極的心態(tài)；在具體的手術(shù)過(guò)程中要對(duì)手術(shù)室的溫度和濕度進(jìn)行合理的調(diào)整，盡量做到平穩(wěn)的接送患者，要對(duì)患者的心理動(dòng)態(tài)進(jìn)行及時(shí)的了解，在具體的手術(shù)過(guò)程中要密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征；在手術(shù)完成之后，采用溫生理鹽水將患者皮膚上的血跡擦拭干凈，然后將被單蓋好，對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切觀察，同時(shí)還要積極地與患者的家屬進(jìn)行交流，對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)合理的飲食搭配指導(dǎo)，并且?guī)椭颊哌M(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉，從而對(duì)患者的身體康復(fù)起到有效的促進(jìn)作用。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。療效用χ2檢驗(yàn)。組內(nèi)治療前后比較用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)；組間比較用單因素方差分析。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)照組患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（77.8±6.1）分，觀察組患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（90.2±6.3）分，相對(duì)于對(duì)照組患者而言，觀察組患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量明顯要高，兩組患者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論