序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇老年人醫(yī)療保健服務(wù)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

生態(tài)環(huán)境是老年旅游者選擇醫(yī)療保健旅游目的地的重要參考因素。海南獨(dú)特的醫(yī)療保健資源受世界各地老年人群的親睞。根據(jù)海南醫(yī)療保健自然資源具有的不同保健原理及其所適宜的老年人群，對其進(jìn)行歸納分類，見表1。

二、海南發(fā)展老年人醫(yī)療保健旅游優(yōu)勢

1.優(yōu)越的資源稟賦使海南成為開展老年人醫(yī)療保健旅游的理想之地海南屬于熱帶海洋性氣候，長冬無夏，是國內(nèi)老年人出游的首選之地。海島四面環(huán)海，森林覆蓋率高達(dá)61.5%，被譽(yù)為“天然大氧吧”。島內(nèi)溫泉遍布，水中富含對人體有益的礦物質(zhì)，對老年退行性疾病有顯著療效。完善的旅游接待設(shè)施、便利的交通為老年人外出旅游減輕心理負(fù)擔(dān)。海南海制定出一系列對于旅游服務(wù)人員素質(zhì)的管理規(guī)定，相關(guān)行業(yè)服務(wù)人員素質(zhì)顯著提高。穩(wěn)固的旅游硬件及軟件設(shè)施為海南開展醫(yī)療保健旅游提供保障。

2.強(qiáng)有力的政策為海南發(fā)展老年人醫(yī)療保健旅游保駕護(hù)航醫(yī)療保健旅游已成為國際旅游島建設(shè)中的一項(xiàng)新型產(chǎn)業(yè)。海南省衛(wèi)生廳在《關(guān)于加快海南醫(yī)療保健旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》中提出海南醫(yī)療保健旅游產(chǎn)業(yè)未來發(fā)展目標(biāo)：到2015年醫(yī)療保健旅游產(chǎn)業(yè)初具規(guī)模；2020年力爭將海南建設(shè)成為聞名中外的醫(yī)療保健旅游目的地的。2013亞洲博鰲論壇中，國務(wù)院正式批復(fù)設(shè)立我國首個(gè)醫(yī)療旅游先行區(qū)——海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)，予以9大政策扶持。國際醫(yī)療旅游先行區(qū)，我國現(xiàn)今僅此一家。這一系列政策和舉措的推出，為海南發(fā)展老年人醫(yī)療保健旅游提供了鼓勵(lì)與支持。

3.“積極老齡化”趨勢推動海南開展老年人醫(yī)療保健旅游的步伐世界衛(wèi)生組織（WHO）于1999年提出“積極老齡化”口號，倡導(dǎo)老年人保持健康參與社會活動、提高生活水平，積極地應(yīng)對老齡化。我國是世界上老年人口最多的國家，60歲以上人口占全世界的五分之一，龐大的“銀發(fā)消費(fèi)”市場是旅游業(yè)所不能忽視的。老年人除關(guān)注自身健康狀況外，也愈加重視余暇時(shí)間的社會實(shí)踐活動，“夕陽人群”催生了醫(yī)療保健旅游這一“朝陽產(chǎn)業(yè)”?！胺e極老齡化”為海南發(fā)展老年人醫(yī)療保健旅游業(yè)提供了新的契機(jī)，又推動國際旅游島的建設(shè)步伐。

三、海南醫(yī)療保健旅游發(fā)展現(xiàn)狀

1.老年旅游群體對海南醫(yī)療保健旅游的需求現(xiàn)狀在調(diào)查中，當(dāng)問到“海南發(fā)展醫(yī)療保健旅游需做好哪些工作”，36%老年人認(rèn)為提高醫(yī)療保健技術(shù)水平，21%的人認(rèn)為完善異地醫(yī)保報(bào)銷問題，18%的人認(rèn)為加大開發(fā)黎醫(yī)苗藥的醫(yī)療保健價(jià)值，認(rèn)為提供多種老年人醫(yī)療保健旅游路線選擇的占16%，9%的老年人有其他的想法。海南現(xiàn)有醫(yī)療保健水平和旅游項(xiàng)目還不能滿足老年人的需求，需做好的工作還有很多。當(dāng)問及“希望在旅游中增添哪些項(xiàng)目”，17%的老年人選擇增添食膳調(diào)理，44%的老年人選擇增設(shè)中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)，20%的老年人選擇增添醫(yī)療體育項(xiàng)目，19%的老年人選擇山水觀光。海南的旅游業(yè)對老年旅游市場開發(fā)深度不夠，目前尚停留在觀光游、休閑游等，醫(yī)療保健旅游的推出豐富海南旅游體系。

2.海南老年醫(yī)療保健旅游項(xiàng)目建設(shè)現(xiàn)狀三亞市中醫(yī)院從2002年開始發(fā)展“旅游+中醫(yī)醫(yī)療保健”項(xiàng)目，現(xiàn)正在建設(shè)三亞市中醫(yī)國際療養(yǎng)院——“旅游+中醫(yī)保健康復(fù)”的花園式療養(yǎng)院。2009年總醫(yī)院落戶海南三亞，為海南旅游的發(fā)展提供最先進(jìn)的服務(wù)、最高端的設(shè)備、最規(guī)范的管理，并且形成醫(yī)療、康復(fù)、保健“三位一體”的功能布局，提升海南的醫(yī)療保健水平。但海南有關(guān)中醫(yī)醫(yī)療保健專業(yè)人才以及熟練掌握國際語言的醫(yī)務(wù)人員十分缺乏；醫(yī)療人才流動機(jī)制不健全；省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏國際認(rèn)證；老年人醫(yī)療保健旅游相關(guān)法律法規(guī)保障還未完善；醫(yī)療機(jī)構(gòu)與旅游機(jī)構(gòu)還有待進(jìn)一步整合。在全球醫(yī)療保健旅游市場蓬勃發(fā)展的背景下，應(yīng)積極努力解決目前海南發(fā)展老年人醫(yī)療保健旅游所面臨的困境，逐步完善海南老年人醫(yī)療保健旅游的各項(xiàng)保障。

四、海南發(fā)展老年人醫(yī)療保健旅游的建議

1.利用資源優(yōu)勢，以醫(yī)療保健促進(jìn)旅游，寓旅游于醫(yī)療保健海南優(yōu)質(zhì)的生態(tài)人文醫(yī)療保健資源，為打造老年人醫(yī)療保健特色旅游創(chuàng)立條件。結(jié)合不同資源，對不同體質(zhì)的老年群體設(shè)計(jì)醫(yī)療保健旅游方案。如依托熱帶森林資源，針對有心臟病、失眠的老年群體開展天然森林氧吧療養(yǎng)游；依托溫泉資源，針對有皮膚病、關(guān)節(jié)炎等疾病的老年群體開展溫泉保健療養(yǎng)旅游產(chǎn)品；依托高水平醫(yī)療保健康復(fù)中心，針對老年人常出現(xiàn)的慢性疾病開展如氣功瑜伽、食療藥膳、針灸等。使老年人在治療、康體、保健、養(yǎng)生的同時(shí)，賞心悅目的領(lǐng)略海南島的陽光沙灘、椰風(fēng)海韻及人文景觀。

2.完善醫(yī)療保健旅游信息化服務(wù)，多角度推廣老年人醫(yī)療保健旅游海南醫(yī)療保健旅游起步晚，僅三亞的中醫(yī)醫(yī)療保健療養(yǎng)在俄羅斯和部分國家有一定知名度。通過網(wǎng)絡(luò)信息完善海南老年人醫(yī)療保健旅游是十分有效的。如借鑒新加坡醫(yī)療旅游推廣平臺的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，建立海南國際旅游島醫(yī)療保健旅游官方門戶，設(shè)立不同語言版本，加大醫(yī)療保健旅游宣傳；構(gòu)建海南國際旅游島老年醫(yī)療保健旅游信息化網(wǎng)絡(luò)體系，加快實(shí)現(xiàn)老年醫(yī)療保健服務(wù)信息管理智能化、公共管理網(wǎng)絡(luò)化、安全保障一體化；向來島游客展示中國傳統(tǒng)醫(yī)療保健技術(shù)與海南特色旅游資源結(jié)合的魅力，擴(kuò)大海南的醫(yī)療保健旅游在國際的影響。

3.建立相關(guān)輔助機(jī)構(gòu)，促進(jìn)醫(yī)療、保健和旅游的有機(jī)結(jié)合海南發(fā)展醫(yī)療保健旅游除需要醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)與旅游機(jī)構(gòu)積極配合外，還需要其他相關(guān)組織的推動、規(guī)范、管理和監(jiān)督?？山梃b臺灣在省旅游委下設(shè)立專門扶持機(jī)構(gòu)，監(jiān)管機(jī)構(gòu)，并成立老年人醫(yī)療保健旅游協(xié)會，制定行業(yè)管理規(guī)范，協(xié)助政府推出相關(guān)的產(chǎn)業(yè)扶持；同時(shí)增進(jìn)醫(yī)療保健旅游行業(yè)之間相互了解和信息交流；通過醫(yī)療改革使海南與更多的地區(qū)實(shí)行異地醫(yī)療報(bào)銷制度；出臺保障老年人旅游權(quán)益的相關(guān)舉措，多方位全面促進(jìn)海南發(fā)展老年人醫(yī)療保健旅游業(yè)，并保持該行業(yè)的積極、健康發(fā)展。

4.加強(qiáng)醫(yī)療體育在醫(yī)療保健旅游中的推廣，全面提升老年人醫(yī)療保健旅游醫(yī)療體育是一種醫(yī)療性質(zhì)的體育活動，包括醫(yī)療體操、醫(yī)療運(yùn)動和適應(yīng)性體育活動等，是老年慢性疾病有效的、經(jīng)濟(jì)的康復(fù)途徑。老年人通過參加醫(yī)療體育活動，可增強(qiáng)體力，改善心、肺等器官的功能。根據(jù)來瓊的老年旅游者體質(zhì)情況，向其傳授中華養(yǎng)生保健氣功，并合理安排鍛煉時(shí)間、活動內(nèi)容、運(yùn)動強(qiáng)度以及準(zhǔn)備活動與整理活動，對其進(jìn)行醫(yī)務(wù)監(jiān)督，加強(qiáng)老年人慢性疾病的防治、提高老年人健康水平，全面提升老年人醫(yī)療保健旅游的發(fā)展。

篇(2)

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療管理；老年??；保健

1醫(yī)療管理對于老年病與保健的作用

首先，當(dāng)前的情況是老年病并沒有因?yàn)槲镔|(zhì)條件的完善而減少，反而出現(xiàn)增多的現(xiàn)象。從數(shù)據(jù)上來看，尤其是心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病以及高血壓等老年人經(jīng)常會患的疾病不容樂觀，所以對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說必須要做好相應(yīng)的醫(yī)療管理，加強(qiáng)對老年病的預(yù)防和治療，同時(shí)采取措施重視老年人的保健工作。其次，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中難免會出現(xiàn)各種風(fēng)險(xiǎn)，比如設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)，患者風(fēng)險(xiǎn)以及醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)等，這些風(fēng)險(xiǎn)有的是因?yàn)榧夹g(shù)上的問題，有的是因?yàn)榛颊吒啐g危重引起的，也有的是醫(yī)護(hù)人員瀆職或者專業(yè)能力不足導(dǎo)致的。既然有風(fēng)險(xiǎn)，就要加強(qiáng)這方面的醫(yī)療管理，重視老年病的排查和治療工作，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德和專業(yè)水平，開展保健安全教育活動等來強(qiáng)化管理。另外，醫(yī)療管理的最終目的是為了保障老年病患者的權(quán)益，希望可以通過更加有效的方式做好醫(yī)療保健工作，及時(shí)預(yù)防并發(fā)現(xiàn)潛在的老年病，最后可以在一定程度上降低老年人的患病幾率，減少老年人死于老年病的概率。

2老年人醫(yī)療保健管理工作

在開展對老年病和保健關(guān)系上的醫(yī)療管理工作中，除了要健全各種規(guī)章制度，保障老年患者的隱私權(quán)、知情權(quán)以及生命健康權(quán)以外，具體的醫(yī)療保健管理工作需要落到實(shí)處，需要深入老年患者群體中，通過身體檢查、醫(yī)療保健宣傳以及檔案統(tǒng)計(jì)、到家訪問等措施提高醫(yī)療管理的有效性。（1）加強(qiáng)對老年人身體的檢查首先，要加強(qiáng)對老年人身體的檢查，老年人患老年病很多都是沒有預(yù)兆的，尤其是在一些村鎮(zhèn)地區(qū)，這些老年人疏于對自己身體的管理，除非到病發(fā)的地步，否則很少會主動去醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全身檢查。在這個(gè)問題上，當(dāng)?shù)卣梢院彤?dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)商，對符合條件的老年人進(jìn)行免費(fèi)的身體檢查，比如某鎮(zhèn)以村為單位，讓各個(gè)村委把消息通知到各個(gè)家庭，凡是60周歲以上的老年人都可以到相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行免費(fèi)體檢。這樣做可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人是否有出現(xiàn)老年病的癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)患有老年病就可以及時(shí)就醫(yī)，對生命健康和經(jīng)濟(jì)都有保障作用。（2）開展醫(yī)療保健宣傳工作其次，在醫(yī)療管理和老年病與保健關(guān)系上，為了讓更多的老年人重視自己的身體健康，減少因病出現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等情況，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)和政府以及一些福利機(jī)構(gòu)可以聯(lián)手，到老年人群體中去宣傳醫(yī)療保健。比如在當(dāng)?shù)卣奶栒俸椭С窒?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出相應(yīng)的保健專業(yè)人員到老年社區(qū)、養(yǎng)老院等地方開展保健知識教育活動，活動的形式和范圍可以按照當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況調(diào)整，主要目的是強(qiáng)化醫(yī)療管理，不但讓廣大的老年人接收到了相關(guān)保健知識，在平常的生活中注意保健，及時(shí)預(yù)防老年病，而且也讓更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療人員越來越重視起醫(yī)療管理的重要性，在對老年病患者進(jìn)行治療的過程中會更加有耐心，醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)大大降低，有益于緩解醫(yī)患關(guān)系，還能提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)化程度。（3）做好老年人資料檔案統(tǒng)計(jì)工作第三，要做好對老年人資料檔案的統(tǒng)計(jì)工作。一般來說當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)需要了解當(dāng)?shù)氐娜丝诮Y(jié)構(gòu)，包括家庭結(jié)構(gòu)方面的數(shù)據(jù)。在了解家庭結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，在老年病和保健問題上，醫(yī)療管理要做的就是統(tǒng)計(jì)出老年人的資料，包括性別、年齡以及有無患病史，目前有無患老年病等信息。在統(tǒng)計(jì)完以后，為了便于老年病和保健工作的開展，便于醫(yī)療管理，必須要對所得到的資料信息進(jìn)行匯總歸檔，這樣才能在真正進(jìn)行醫(yī)療管理的時(shí)候做到高效有序。（4）做好老年人隨訪工作，加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)除了上述講到的身體檢查、保健宣傳以及資料歸檔外，還需要做好老年人的隨訪工作。因?yàn)槔夏耆税l(fā)病是最沒有規(guī)律的，尤其是對于一些高齡的，沒有子女的或者患病比較嚴(yán)重的老年人來說，他們的生命健康需要得到相關(guān)機(jī)構(gòu)的重視。在對老年人進(jìn)行訪問中，首先相關(guān)機(jī)構(gòu)的人員要對老年人的情況有一個(gè)全面的了解，在訪問中著重關(guān)注其身體有無出現(xiàn)不好的癥狀，并做好認(rèn)真記錄。對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，他們在對老年病和保健上的醫(yī)療管理，最重要的是要加強(qiáng)各種醫(yī)療設(shè)備，先要保障技術(shù)的安全性，然后對醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行老年病檢查、治療以及保健方面的培訓(xùn)，即使有些醫(yī)護(hù)人員專業(yè)能力很強(qiáng)，但為了讓其重視起醫(yī)療管理在老年病和保健上的作用，也需要對其進(jìn)行相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)和知識培訓(xùn)，給老年病預(yù)防和治療提供一個(gè)更好的環(huán)境。

3結(jié)語

綜上所述，在對老年病預(yù)防、治療以及保健中肯定會出現(xiàn)一些醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)的存在可能會對患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)甚至是社會產(chǎn)生不良的影響，所以醫(yī)療管理在老年病和保健關(guān)系中的作用十分重大，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要和當(dāng)?shù)卣畽C(jī)構(gòu)合作，采取有效的措施加強(qiáng)醫(yī)療管理，使得醫(yī)療管理對于老年病和保健發(fā)揮應(yīng)有的作用。

作者:魏昌 董琰 付華艷 單位:青島軍以上退休干部休養(yǎng)所衛(wèi)生所 青島警備區(qū)第四干休所醫(yī)療保健中心

參考文獻(xiàn)

[1]孔奕翼,王亞東,梁萬年.老年疾病醫(yī)療服務(wù)模式評價(jià)指標(biāo)體系研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2012(01):13-17.

篇(3)

一、概念解析

（1）分級診療

分級診療，就是病人按照醫(yī)療分級體系就醫(yī)，它強(qiáng)調(diào)根據(jù)患者病種和病情選擇最適宜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行恰當(dāng)診治。分級診療的內(nèi)涵契合于醫(yī)療需求的本質(zhì)。

一般來說，人群的醫(yī)療需求為“正三角”結(jié)構(gòu)。三角形底部代表人群普通病癥的醫(yī)療需求?！捌胀ā奔戎讣膊“l(fā)生的普遍性，也指疾病治療手段的普遍性。因此，通常意義上普通病癥應(yīng)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以解決。三角形頂部代表人群疑難重癥的醫(yī)療需求。人群醫(yī)療需求的“正三角”結(jié)構(gòu)決定了人群在就醫(yī)過程中對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利用率應(yīng)高于高等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)；同時(shí)，疾病診斷的專業(yè)性也決定了人群就醫(yī)應(yīng)首先利用基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)而有針對性地利用高等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（2）慢性病的特點(diǎn)

慢性病是指不構(gòu)成傳染、具有長期積累形成疾病形態(tài)損害的疾病的總稱。一旦防治不及，會造成經(jīng)濟(jì)、生命等方面的危害。這類疾病的顯著特點(diǎn)包括起病隱匿、病程長、病情遷延不愈、病因復(fù)雜。

二、文獻(xiàn)綜述

經(jīng)濟(jì)學(xué)家邁克爾?格羅斯曼（MichaelGrossman）指出，健康是一種具有消費(fèi)和投資雙重屬性的，有助于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長和增進(jìn)社會福利的人力資本。健康狀況低下所引發(fā)的醫(yī)療保健支出和花費(fèi)會占用現(xiàn)有收入，導(dǎo)致人力資本縮水和福利水平的耗減。

健康狀況是影響醫(yī)療保健支出的直接因素。慢性病高發(fā)勢必會抬高醫(yī)療保健支出。慢性病具有病程長、病因復(fù)雜、傷害大等特點(diǎn)，其引起的疾病沖擊在某種程度上和大病沖擊類似。高夢滔等運(yùn)用ArellanoBond模型研究發(fā)現(xiàn)，大病會導(dǎo)致患病戶人均純收入5%～6%的下降，且影響會持續(xù)約15年。麥金太爾（Mclntyre）指出疾病會導(dǎo)致家庭直接成本（醫(yī)療及相關(guān)費(fèi)用支出）和間接成本（因疾病造成的生產(chǎn)時(shí)間損失）的增加，使家庭陷入貧困或者更深度貧困。因此，為降低疾病風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)療保健支出成為人們不可避免的選擇。

經(jīng)濟(jì)因素對醫(yī)療保健支出的影響一直也是學(xué)者研究的重點(diǎn)。西奧?西提瑞斯（TheoHitiris）等運(yùn)用一個(gè)匯集560個(gè)混合時(shí)間序列和橫截面數(shù)據(jù)，研究證實(shí)了國內(nèi)生產(chǎn)總值是影響居民健康消費(fèi)的重要因素。紐豪斯（Newhouse）、杰德森（Gerdtham）、羅艷紅等的研究均印證了“收入是影響醫(yī)療保健支出最重要的解釋變量”的觀點(diǎn)。除直接影響外，經(jīng)濟(jì)因素也會通過地域差異等，間接影響人們醫(yī)療保險(xiǎn)支出的選擇。那西?莫肯（H.NaciMocan）等通過對中國6407戶城市家庭醫(yī)療保健需求的研究，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保健的收入彈性在較貧困家庭中絕對值較大。

綜觀上述研究可以發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)存研究主要存在以下不足：一是影響結(jié)果分析視域局限，主要分析的是不同因素對衛(wèi)生保健支出的影響；二是研究對象籠統(tǒng)化，缺乏針對具體群體、具體病種的研究。

三、分級診療服務(wù)的供求分析

（1）供給方面

1.日常保健的替代性

醫(yī)院和護(hù)理院日益增加的費(fèi)用使得老年人轉(zhuǎn)而關(guān)注其他一些成本較低的保健安排，如家庭護(hù)理。范霍滕和諾頓（VanHoutvenandNorton）證實(shí)了日常保健和長期保健的可替代性，他們提出了效用最大化的理論框架來分析兒女及他們年長的父母所做出的日常保健決定。兒女選擇最佳的消費(fèi)、休閑和日常保健，以及他們預(yù)算限制的集合。效用的作用還包括老年父母的健康狀況。父母選擇的效用最大化包括兒女所能接受的消費(fèi)，正式醫(yī)療保健和日常保健。同時(shí)發(fā)生的最大化過程表明日常保健可以是正規(guī)保健的替代品或補(bǔ)充，并且替代或補(bǔ)充的效果可能隨正規(guī)保健消費(fèi)類型的不同而改變。他們經(jīng)驗(yàn)論斷的結(jié)果表明，兒女提供的日常保健對長期保健、醫(yī)院保健和醫(yī)生就診都是凈余的替代。

就我國國情而言，受計(jì)劃生育政策積累影響，“四二一”的家庭模式已成為主流，現(xiàn)階段慢性病老齡人口基本難以享受其獨(dú)生子女提供的日常保健，日常保健對長期保健的可替代性較低。

2.醫(yī)生和供給誘導(dǎo)需求

醫(yī)生為醫(yī)療保健產(chǎn)出提供重要的勞動力資源，同時(shí)也在衛(wèi)生系統(tǒng)中扮演關(guān)鍵角色。作為患者的中介，醫(yī)生在很大程度上控制并引導(dǎo)醫(yī)療投入的使用，醫(yī)生的決策嚴(yán)重地影響衛(wèi)生保健制度的數(shù)量、質(zhì)量和成本。麥圭爾和波利（McGuireandPauly，1991）提出了醫(yī)生行為的基準(zhǔn)模型，它將觀察到的大部分醫(yī)生行為作為特殊的、使醫(yī)生效用最大化的案例來研究，醫(yī)生通過這三個(gè)方面獲得效用：（1）凈收入；（2）空閑時(shí)間；（3）無效用的誘導(dǎo)，即醫(yī)生努力誘導(dǎo)病人購買比實(shí)際需要更多的醫(yī)療保健。

分級診療政策的措施之一是推行全科醫(yī)生制度，在大數(shù)據(jù)的支持下，全科醫(yī)生可以聯(lián)網(wǎng)查詢居民在二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診記錄。一方面對居民健康狀況實(shí)施連續(xù)的健康管理；另一方面，能夠參與到其醫(yī)保費(fèi)用的管理。并且，社區(qū)可以預(yù)留上級醫(yī)院的專家號源、轉(zhuǎn)診住院床位等?？梢?，全科醫(yī)生手中的醫(yī)療資源越來越多，“權(quán)力”越來越大了。這就不可避免地增加了其供給誘導(dǎo)需求的可能性。

（2）需求方面

1.健康需求

格羅斯曼（Grossman）用人力資本理論解釋了對衛(wèi)生和健康的需求。我們可以用投資邊際效率（MEI）來分析投入資本的回報(bào)。健康的邊際效率曲線是向下傾斜的，因?yàn)榻】禃r(shí)間的生產(chǎn)函數(shù)顯示了遞減的邊際回報(bào)。健康的資本成本也會同樣地反映利率加上健康的折舊率。這樣，健康的最優(yōu)需求就在投資邊際效率曲線與資本成本曲線的交點(diǎn)上。

而考慮到年齡的變化，健康的均衡也會發(fā)生變化。對老年人來說，隨著預(yù)期壽命縮短，MEI曲線會左移，貶值增加，老年人減少投資的趨勢被強(qiáng)化。但模型的其他特征意味著，當(dāng)人們變老時(shí)，他們通常會增加其在健康方面的總投資。這又意味著老年人會比年輕人需要更多的醫(yī)療保健。

2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算約束

消費(fèi)者在購買醫(yī)療保健所帶來的效用和購買其他商品所帶來的效用間面臨著一個(gè)替代，這就是消費(fèi)者標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算約束理論。從經(jīng)濟(jì)理論上講，消費(fèi)者選擇的邏輯是直接的，即消費(fèi)者可能選擇任何他負(fù)擔(dān)得起的組合或“一籃子”商品，并且從中選擇最優(yōu)的那一個(gè)組合。

分級診療政策中，慢性病老年人面臨不同的就醫(yī)選擇，他們會在自己的預(yù)算約束內(nèi)做出使自己效用最大化的選擇。健康狀況及不確定性是影響老年人就醫(yī)行為的重要因素。韋迪格（Wedig）發(fā)現(xiàn)，對于健康狀況較差的人來說，尋找衛(wèi)生保健的價(jià)格彈性較低。不確定性也會影響衛(wèi)生保健需求，當(dāng)某個(gè)消費(fèi)者擔(dān)心未來的健康風(fēng)險(xiǎn)并尋找預(yù)防措施的建議時(shí)，稱之為預(yù)防性需求。例如，老年患者可能為了長期內(nèi)的均勻效用，現(xiàn)在就做準(zhǔn)備以避免未來對自己不利的波動。

四、對慢性病老年人就醫(yī)行為的影響

通過對分級診療的服務(wù)供給和慢性病老年人的需求分析可以看出，分級診療政策對該群體的就醫(yī)行為影響是不確定的。一方面老年人的確具有更多的衛(wèi)生保健需求，但其就醫(yī)目的、就醫(yī)意愿、就醫(yī)選擇、就醫(yī)方式受健康狀況、資金、社會保障等多種因素的影響，變量的復(fù)雜性及不可控性加劇了其衛(wèi)生保健行為的不確定性；另一方面，從供給來看，分級診療政策實(shí)施后，雖然在一定程度上從費(fèi)用及靈活的配套措施方面引導(dǎo)慢性病老年人到社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)，但沒有從根本上改變醫(yī)療費(fèi)用較高得現(xiàn)狀及醫(yī)生供給誘導(dǎo)需求的可能性，會影響到慢性病老年人到基層醫(yī)院就診的意愿。因此，綜合來看，該政策對其服務(wù)對象的衛(wèi)生保健行為影響仍然是不確定的。

五、政策優(yōu)化建議

（1）加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策扶持

為了讓基層首診切實(shí)有效地落到實(shí)處而不是空有口號，需要加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，繼續(xù)強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，從政策上給予傾斜以吸引和留住足夠的醫(yī)療衛(wèi)生人才?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)作為首診醫(yī)院要真正實(shí)現(xiàn)功能，打鐵還需自身硬，只有保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，提高患者的滿意度，讓更多的患者相信基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，愿意到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，才能讓基層首診執(zhí)行到位。

（2）加強(qiáng)社會辦醫(yī)監(jiān)管力度

政府應(yīng)該加大監(jiān)管力度，在大力鼓勵(lì)社會辦醫(yī)的同時(shí)還要強(qiáng)化對民營醫(yī)院的監(jiān)管，完善醫(yī)保報(bào)銷支付政策，規(guī)范社會辦醫(yī)，防止個(gè)別民營醫(yī)院利用政策漏洞謀取不當(dāng)利益。加強(qiáng)對醫(yī)生的監(jiān)管，防止其利用手中資源和權(quán)力誘導(dǎo)患者，防止道德風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，改變單純增加民營醫(yī)院數(shù)量作為醫(yī)改成效的思維，要開始重視民營醫(yī)院質(zhì)量和聲譽(yù)，與公立醫(yī)院形成良性競爭環(huán)境，讓醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展。

（3）落實(shí)醫(yī)保和物價(jià)政策細(xì)化

目前的醫(yī)保政策已經(jīng)開始改革，通過不同疾病在各級醫(yī)院報(bào)銷比例，起付費(fèi)用的差異化，分流患者到各級醫(yī)院就診。醫(yī)保部門和物價(jià)部門可以進(jìn)一步根據(jù)各地差異，將不同疾病在不同級別醫(yī)院的報(bào)銷金額和比例作出調(diào)整，三個(gè)層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)費(fèi)用適當(dāng)調(diào)節(jié)，降低藥品、大型設(shè)備檢查、檢驗(yàn)等成本區(qū)別不大的項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

篇(4)

1 老齡化是人口發(fā)展的必然趨勢

由于社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活勞動條件的改善，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的加強(qiáng)，人口出生率、死亡率都下降了，平均期望壽命延長。人口老齡化是人口發(fā)展的必然趨勢。

1.1　老年是生命的一個(gè)過程　現(xiàn)代科學(xué)不斷發(fā)展，人們從細(xì)胞核去研究防止早衰，促進(jìn)健康，消除促進(jìn)衰老進(jìn)程的內(nèi)外因素，提高晚年的健康水平，延長人的壽命。但是人的生命從出生一發(fā)育一成熟一衰老一死亡，這是不可抗拒的自然發(fā)展規(guī)律，是生命的必然過程。2000年，WHO對成人年齡界限作了新的劃分：44歲以下為青年人，45～59歲為中年人，60～74歲為年輕的老年人，75～89歲為老年人，90歲以上為長壽老人。老年期的界定并不是一成不變的，隨著人類壽命的延長，老年人口的增加，社會生產(chǎn)能力的提高和社會秩序的改善，老年期的年齡界線還會后退。1964年，中國第一屆老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議曾規(guī)定60歲以上為中國老年的老年期，而到1981年，中國第二屆老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議已公認(rèn)65歲為老年期，90歲以上為長壽期。歐洲發(fā)達(dá)國家挪威已規(guī)定67歲以上為老年期。

1、2　老齡化是世界各國面臨的重大問題　世界人口構(gòu)成比正在發(fā)生變化，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家人口中60歲以上老年人已占18％左右。老齡化社會的到來，使老年人對社會的需求與依賴性增強(qiáng)，使醫(yī)療、保健、臨終關(guān)懷的任務(wù)加重。老年社會對構(gòu)建人文社會提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。一是對醫(yī)療保健的影響。領(lǐng)退休金、撫恤金、醫(yī)療費(fèi)的人增多。醫(yī)學(xué)越發(fā)展，社會的負(fù)擔(dān)就越大。有些西方國家目前有1/4的地方財(cái)政支出用于退休金和撫恤金及醫(yī)療費(fèi)用。二是對醫(yī)院管理的影響。老年人有特殊的疾病譜，特殊的心理狀態(tài)，特殊的護(hù)理要求，特殊的醫(yī)療制度。三是對生命質(zhì)量的影響。老年人要求安度晚年，有特殊的文化、娛樂、健身的要求，公園、圖書館、養(yǎng)老院都要增加。除此之外，老齡化帶來了一系列社會政治、經(jīng)濟(jì)、勞動、教育、文化等問題，它是各國正在設(shè)法解決的問題。

1、3　我國人口老齡化的特點(diǎn)　2006年《中國人口老齡化發(fā)展趨勢預(yù)測研究報(bào)告》指出，與其他國家相比，中國的人口老齡化具有以下主要特點(diǎn)。

1、3、1 目前我國老齡化的程度雖然低于發(fā)達(dá)國家，而人口老齡化的速度遠(yuǎn)比其他國家快1953年我國60歲及以上人口是4 000萬，2004年底，中國60歲及以上老年人口為1.43億。英國65歲以上老年人口從5％增長到7％用了80年時(shí)間，瑞典用了40多年時(shí)間，顯然，我國老年人口發(fā)展速度明顯高于發(fā)達(dá)國家。

1、3、2　我國人口眾多，基數(shù)大，老年人口絕對數(shù)世界第一不難想象，由于我國人口總數(shù)居世界首位，即使老年人口系數(shù)多一些，老年人口的絕對數(shù)量也是相當(dāng)驚人的。1982年，我國65歲及以上的人口是4927萬，大約相當(dāng)于美國、法國、加拿大、日本四國1980年老年人口總數(shù)之和。2000年，65歲及以上老年人口系數(shù)達(dá)到了7.3％，老年人口總數(shù)達(dá)到8 000多萬，這幾乎相當(dāng)于目前整個(gè)歐洲的老年人口總數(shù)。

1、3、3 醫(yī)療和社會保障支持能力弱　發(fā)達(dá)國家是在基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的條件下進(jìn)入老齡社會的，屬于先富后老或富老同步，而中國則是在尚未實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)的情況下提前進(jìn)入老齡社會的，屬于未富先老。發(fā)達(dá)國家進(jìn)入老齡社會時(shí)人均國內(nèi)生產(chǎn)總值一般都在5 000～10 000美元以上，而中國目前人均國內(nèi)生產(chǎn)總值才剛剛超過2 000美元，仍屬于中等收入國家行列，應(yīng)對人口老齡化的經(jīng)濟(jì)實(shí)力還比較薄弱。我國政府高度重視和解決人口老齡化問題，積極發(fā)展老齡事業(yè)，初步形成了政府主導(dǎo)、社會參與、全民關(guān)懷的發(fā)展老齡事業(yè)的工作格局。但我國醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀同人口老齡化趨勢很不適應(yīng)，缺乏老年醫(yī)療保健專業(yè)隊(duì)伍。尤其是老年醫(yī)療保健研究以及老年社會醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域尚有許多空白點(diǎn)。

1、3、4　我國人口平均預(yù)期壽命的提高在地域分布上是傾斜的　一是地區(qū)發(fā)展不平衡。中國人口老齡化發(fā)展具有明顯的由東向西的區(qū)域梯次特征，東部沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)明顯快于西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)。最早進(jìn)入人口老年型行列的上海(1979年)和最遲進(jìn)入人口老年型行列的寧夏(2012年)比較，時(shí)間跨度長達(dá)33年。沿海地區(qū)高于西南、西北地區(qū)；經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快、醫(yī)療條件較好地區(qū)明顯高于經(jīng)濟(jì)落后、醫(yī)療條件較差地區(qū)。二是城鄉(xiāng)倒置顯著。目前，中國農(nóng)村的老齡化水平高于城鎮(zhèn)1.24個(gè)百分點(diǎn)，這種城鄉(xiāng)倒置的狀況將一直持續(xù)到2040年。到21世紀(jì)后半葉，城鎮(zhèn)的老齡化水平才將超過農(nóng)村，并逐漸拉開差距。這是中國人口老齡化不同于發(fā)達(dá)國家的重要特征之一。

2 老年全方位的變化

2、1 老年生理上的變性萎縮老年人各器官衰老表現(xiàn)并非病理變化，因此，須與老年病區(qū)別，但衰老與老年病之間是有一定聯(lián)系的。老年人生理上變化可歸納為：從解剖組織學(xué)角度看，一切臟器趨于萎縮，只有前列腺肥大；從生物學(xué)角度看，分解代謝大于合成代謝，DNA的修復(fù)能力差；從生理學(xué)角度看，一切功能都呈現(xiàn)出斜線下降而且不可逆。

2、2　老年人的精神衰老　老年人心理的一個(gè)重要特點(diǎn)是個(gè)體差異大，老年人的各種心理機(jī)能的發(fā)展變化也不一致，一般規(guī)律主要表現(xiàn)有運(yùn)動反應(yīng)時(shí)間慢、學(xué)習(xí)和記憶差、智力降低(智力是否隨年老而衰退目前尚有爭論)、性格和社會適應(yīng)――性格和對社會環(huán)境地適應(yīng)密切關(guān)聯(lián)。以上是一般情況下的特征，老年人到了后期，心理表現(xiàn)更加典型，可以用八個(gè)字概括老年心理：懷舊、依賴、希望、恐懼。

2、3　社會方面的角色改變　老年不是從社會生活中的脫離，而是角色的改變。表現(xiàn)為從主角轉(zhuǎn)換為配角、從“養(yǎng)人”轉(zhuǎn)換為“人養(yǎng)”、從健康角色轉(zhuǎn)換為疾病角色。日本高齡化調(diào)查委員會報(bào)告：全日本有老年特別護(hù)理療養(yǎng)院500多所，可接受容納4萬多人，但臥床不起，需照料的有40萬人。瑞典調(diào)查報(bào)告：70歲以上老人占醫(yī)院服務(wù)總量50％，是急診服務(wù)的25％，護(hù)理機(jī)構(gòu)工作量的75％。美國有關(guān)機(jī)構(gòu)調(diào)查：65歲以上支出的衛(wèi)生費(fèi)用是65歲以下的4倍。65歲以上老人有83％需看門診。我國復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院調(diào)查：上海5個(gè)區(qū)65歲以上老人病床需要量是平均量的2.4倍?？梢?，只有具備能力的長壽才是積極的、愉快的，對個(gè)人、家庭和社會都是幸福；失卻能力的延年益壽，對老人本身，對社會都是一種痛苦和負(fù)擔(dān)。

3　老年人醫(yī)療保健的道德要求

健康需求是老年人的第一需求。人到老年，常有恐老、怕病、懼死的心理，故健康對老年人來說是特別關(guān)心的一件事情。老年人因生理、心理的特殊性，對老年醫(yī)療保健服務(wù)提出更高的要求。

3、1　關(guān)切――理解尊重。贏得信任理解老年人身心特點(diǎn)，尊重老年療養(yǎng)員的特殊需要，要求我們對老年患者真正做到體貼關(guān)切。對患者體貼入微的關(guān)切，精心的照顧，這種美德是無價(jià)之寶，誠是信任的前提，滿足和尊重老年患者的需要，使之改善情緒，增強(qiáng)親切感、信任感、安全感、舒適感。

3、2　審慎――嚴(yán)謹(jǐn)精細(xì)，突出預(yù)防　老年患者功能衰退，機(jī)體老化，生命脆弱，保健護(hù)理工作務(wù)必細(xì)致、周到，防止老年療養(yǎng)員在療養(yǎng)期間發(fā)生病變。因此，必須做到：①嚴(yán)密觀察。注意老年療養(yǎng)員的飲食、行動、睡眠等的表象和反應(yīng)。②精細(xì)護(hù)理。嚴(yán)格按要求進(jìn)行操作，避免粗疏，特別注意老年療養(yǎng)員個(gè)體的特殊性。③應(yīng)急準(zhǔn)備。對體弱或生病康復(fù)期的老年療養(yǎng)員，因?yàn)槔夏耆松眢w狀況復(fù)雜、反復(fù)多，而且變化無常，特況多，必須做好組織應(yīng)急準(zhǔn)備，包括器材、藥材和思想準(zhǔn)備。

3、3　真誠――熱忱盡責(zé)，冷靜自制　對老年療養(yǎng)員的護(hù)理更能體現(xiàn)我們的人道精神和服務(wù)本質(zhì)。由于對象情況特殊，要求做到：①周全完善。處處著眼于和維護(hù)老年療養(yǎng)患者利益，除堅(jiān)持常規(guī)操作外，還要防患于未然，時(shí)刻注意維護(hù)正常生理功能和必要的生活服務(wù)，提高滿意率。為老年療養(yǎng)員的服務(wù)更要強(qiáng)調(diào)“慎獨(dú)”，醫(yī)護(hù)人員要有著高度的自覺性和責(zé)任心。②寬容自制。來療養(yǎng)的老年療養(yǎng)員，大都是離退休干部，他們心理上的變異、性格、感情、意志等都發(fā)生變化，在療養(yǎng)護(hù)理過程中有可能出現(xiàn)不當(dāng)或過火的行為語言，醫(yī)護(hù)人員要體諒他們的心情，積極調(diào)整與療養(yǎng)員的關(guān)系，竭誠服務(wù)。當(dāng)老年療養(yǎng)員不尊重醫(yī)囑安排，擅自改動或放棄某種治療時(shí)，必須耐心規(guī)勸，不惱不躁。個(gè)別療養(yǎng)員侮辱醫(yī)護(hù)人員或破壞正常工作秩序時(shí)，都要冷靜克制，不中止或改變正當(dāng)?shù)寞燄B(yǎng)護(hù)理原則。③優(yōu)化環(huán)境。對老年療養(yǎng)員要避免不良刺激，增加良性刺激，維護(hù)軀體疾病的病程和預(yù)后相平衡的心態(tài)，創(chuàng)造一個(gè)有利于療養(yǎng)康復(fù)的內(nèi)外環(huán)境。

篇(5)

[中圖分類號]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）07（b）-063-01

現(xiàn)代社會人口逐步走向老齡化。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球老年人口約有6億人，中國約有1.34億，占全國人口總數(shù)的10％以上，并以年均3.2％的速度增長[1]。人口老齡化極大地影響社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，積極做好老年衛(wèi)生保健服務(wù)將是21世紀(jì)我國面臨的重大課題。各種慢性病、多發(fā)病，如高血壓、糖尿病、冠心病，與老年人的生活方式及缺乏保健常識有極大的關(guān)系，關(guān)心和重視老年人的疾病預(yù)防控制、保健工作，提高他們的生活質(zhì)量，開展好健康教育是十分必要的。

1 老年人的界定

世界衛(wèi)生組織建議亞太地區(qū)和發(fā)展中國家將60歲作為進(jìn)入老年的標(biāo)準(zhǔn)，我國亦將60歲作為老年人的年齡界定。也有根據(jù)老年人的工作能力、健康狀態(tài)、對衛(wèi)生保健及社會照顧的需求，分為年代年齡（實(shí)際年齡或日歷年齡）、社會年齡（社會學(xué)）、心理年齡（心理學(xué)）和生理年齡（生物學(xué)）。按人口學(xué)分為：準(zhǔn)老年人（55～64歲）、“青年”老年人（65～75歲）、高齡老年人（75歲以上）。

2 老年人的生理、心理特點(diǎn)

2.1 生理特點(diǎn)

老年期各器官呈進(jìn)行性衰老退變，出現(xiàn)一系列的改變，主要為：①器官組織的儲備能力下降；②對外環(huán)境改變的適應(yīng)性和反應(yīng)能力減退；③軀體內(nèi)環(huán)境對各種性質(zhì)刺激的反應(yīng)調(diào)節(jié)能力削弱；④對感染的防御能力減退；⑤大腦功能衰退，注意力不容易集中、記憶力下降、聯(lián)想速度遲緩、感覺器官老化遲鈍等。一些與年齡相關(guān)的慢性疾病，如冠心病、腦血管病、慢性支氣管炎、肺心病、糖尿病、各種腫瘤等的發(fā)病機(jī)率顯著增高。

2.2 心理特點(diǎn)

老年人一旦離退休，由于社會角色及生活節(jié)奏的改變，往往會遇到各式各樣的心理、社會問題。主要表現(xiàn)為：①職業(yè)功能改變：社會地位、社交范圍發(fā)生改變，對老年人的心理帶來極大的影響；②生活環(huán)境的改變：從社會、單位的大環(huán)境回到家庭小環(huán)境，尤其是幾代同堂；③經(jīng)濟(jì)水平下降，各種收入減少；④生活節(jié)奏的改變：多年來形成的緊張、快節(jié)奏、有規(guī)律的生活，轉(zhuǎn)變?yōu)楹唵?、松弛、單調(diào)的生活，如不能及時(shí)調(diào)整心理狀態(tài)，常出現(xiàn)焦慮不安、煩躁等消極的情緒，導(dǎo)致易患高血壓、冠心病、消化性潰瘍等身心疾病。

3 老年人群健康狀況

按照世界衛(wèi)生組織1984年關(guān)于健康的概念，“健康不僅是身體無病，還應(yīng)該達(dá)到軀體上、精神上和社會功能上的完好”，因此評價(jià)老年人群的健康狀況應(yīng)該包括軀體、心理、社會活動等方面。1998年第二次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示，患病率隨著年齡的增長而增高，城市增高的幅度大于農(nóng)村。上海市老年人患各類心理疾病的人數(shù)已從3年前的8%升至現(xiàn)在的19.9%，而其中尤以患神經(jīng)官能性恐懼癥、憂郁癥和綜合焦慮癥居多。據(jù)介紹，老年人出現(xiàn)心理失常、心病纏身等心理亞健康現(xiàn)象的主要原因有3個(gè)方面：首先，不少老年人從工作崗位上退休回家后，無所事事，閑得無聊，于是整日心事重重，而一旦遇到一些不如意的生活小事后，心理疾病便“一觸即發(fā)”。其次，一些老年人喜歡沒病找病，“對號入座”，結(jié)果使本已比較脆弱的心理更加脆弱，導(dǎo)致憂郁癥的出現(xiàn)。再者是各類紛繁復(fù)雜的家庭矛盾成為老年人心理疾病的“導(dǎo)火線”，由此而感發(fā)嚴(yán)重的官能性恐懼癥。

4 老年健康教育的實(shí)施

4.1 培訓(xùn)社區(qū)健康教育人員

應(yīng)是政府職能部門及地段醫(yī)院的職責(zé)、義務(wù)，需由醫(yī)療保健專業(yè)人員組成，認(rèn)真完成傳授醫(yī)療保健知識任務(wù)，確保健康教育師資力量到位。健康教育隊(duì)伍人數(shù)不一定要多，而是要精，同時(shí)要進(jìn)行必要的培訓(xùn)。通過培訓(xùn)可以幫助社區(qū)干部普及醫(yī)療保健等衛(wèi)生知識，幫助他們提高老年人健康教育知識，使他們熱愛老年健康教育，成為老年人的保健指導(dǎo)者、老年心理問題疏導(dǎo)者。

4.2 建立健康教育專欄

設(shè)立教育櫥窗、講座場地，根據(jù)不同的季節(jié)利用宣傳櫥窗刊出常見病、多發(fā)病的預(yù)防、治療知識，利用各種衛(wèi)生宣傳日設(shè)點(diǎn)宣傳，如世界衛(wèi)生日、世界無煙日、紅十字日、結(jié)核病防治日等，積極開展咨詢活動。

4.3 利用公眾傳媒進(jìn)行健康教育

組織專家到電視臺、電臺講座，定期開辦退休老人專題講座，利用地段醫(yī)院資源開辦老年門診健康咨詢熱線，為老年人的健康問題出謀劃策。利用社區(qū)老年大學(xué)的作用把健康教育作為重要課題。利用公共傳媒作用提供有關(guān)信息，指導(dǎo)老人按時(shí)收聽廣播、收看電視，提供有關(guān)刊物上的衛(wèi)生保健文章供老人閱讀，并組織老人們集中學(xué)習(xí)。

社會在發(fā)展，時(shí)代在前進(jìn)，進(jìn)入21世紀(jì)，黨的十六大提出了“全面建設(shè)小康社會”的奮斗目標(biāo)。全面建設(shè)小康社會，不只是一個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，而且是政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會的全面進(jìn)步，特別是人的全面發(fā)展和生活質(zhì)量的全面提高。黨的十六大報(bào)告指出：“發(fā)展經(jīng)濟(jì)的根本目的是提高全國人民的生活水平和質(zhì)量。”全面建設(shè)小康社會，全面提高人民的生活水平和質(zhì)量，其中很重要的一條就是“建立適應(yīng)新形勢要求的衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保健體系”“提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平”。因此，重視老年人晚年的生活質(zhì)量，開展積極的健康教育是貫徹十六大精神的具體體現(xiàn)，是全面建設(shè)小康社會的必然要求。

[參考文獻(xiàn)]

篇(6)

 

關(guān)鍵詞：農(nóng)村　養(yǎng)老保障　問題　對策

一、湖南農(nóng)村養(yǎng)老保障的主要問題

    1.養(yǎng)老資金不足

    隨著老齡化程度的提高，老年人口所需各項(xiàng)費(fèi)用增長是相當(dāng)迅速的。2004年，中國僅基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的支出總額就達(dá)到3502億元，比2000年增加了65.5%，中央財(cái)政對基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)貼支出攀升到522億元。然而，即使是這樣的增長速度還是無法滿足日益增長的養(yǎng)老需求。從“四普”到“五普”的10年間，湖南農(nóng)村60歲以上的老年人口增加了247. 05萬人，增長了83. 49%，其中:低齡老人增加184. 26萬人，增長74. 11%，中齡老人增加90. 25萬人，增長92. 85 %，高齡老人增加21. 38萬人，增長124. 74%。老年人口增多，各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)開支增大，養(yǎng)老資金短缺，200()年，湖南省以60周歲為起點(diǎn)計(jì)算的老年撫養(yǎng)系數(shù)為16. 81，比1990年的13. 58增加了3. 23個(gè)百分點(diǎn)。老齡人口撫養(yǎng)系數(shù)的提高，加重了勞動年齡人口的負(fù)擔(dān)，1990年是每7. 36個(gè)工作年齡人口供養(yǎng)1個(gè)老人，到了200()年是每5. 95個(gè)工作年齡人口供養(yǎng)1個(gè)老人。需要由社會贍養(yǎng)的老年人越來越多，社會負(fù)擔(dān)日益加重，養(yǎng)老資金嚴(yán)重不足。

    2.醫(yī)療保健魔乏

    隨著人口老齡化進(jìn)程加快，農(nóng)村的養(yǎng)老、醫(yī)療等方面的壓力相對城鎮(zhèn)將更加突出，西部和貧困地區(qū)尤為嚴(yán)峻。2004年，中國基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出達(dá)862億元，占基金收人的75.5 %，比上年增長31. 6% ,增長速度比基金收人增長快3. 5個(gè)百分點(diǎn)。目前，湖南省社會化養(yǎng)老體系還不健全，農(nóng)村絕大部分地區(qū)尚未建立社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度目前還處在試點(diǎn)階段，農(nóng)民的醫(yī)療保健都缺乏必要的社會保障。據(jù)民政部門統(tǒng)計(jì)，2000年全省1165個(gè)老年福利機(jī)構(gòu)中僅擁有2萬多個(gè)床位，老年醫(yī)療、保健設(shè)施更少，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的需要。在農(nóng)村，“因病返貧”的農(nóng)戶不少，看病難，看不起病的老年人更多，有的老年人得了病只好硬撐著，身受疾病之苦。

    3.社會服務(wù)滯后

    目前，為老服務(wù)業(yè)發(fā)展嚴(yán)重滯后，難以滿足龐大老年人群的需求。以老齡直屬機(jī)構(gòu)數(shù)為例，湖南省共有老齡直屬機(jī)構(gòu)253個(gè)，從業(yè)人員2442人，與發(fā)達(dá)地區(qū)相比相差甚遠(yuǎn)。因此，必須強(qiáng)化為老服務(wù)功能?！耙y(tǒng)籌考慮老年人的需求，倡導(dǎo)居家養(yǎng)老的理念，整合社會服務(wù)資源，建立為老服務(wù)體系，為老人提供醫(yī)療衛(wèi)生、生活照料等便捷的服務(wù)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會力量參與為老服務(wù)業(yè)發(fā)展，按照市場化、社會化運(yùn)作機(jī)制，向老年人提供不同層次、不同內(nèi)容的服務(wù)。加強(qiáng)為老服務(wù)隊(duì)伍和志愿者隊(duì)伍建設(shè)，努力培養(yǎng)一支具有較高素質(zhì)的為老服務(wù)專業(yè)工作者和志愿者服務(wù)隊(duì)伍，加大培訓(xùn)力度，加強(qiáng)規(guī)范化管理，不斷提高為老服務(wù)水平和質(zhì)量?！?/p>

    4.精神生活單調(diào)

    現(xiàn)今，湖南一個(gè)老人和兩個(gè)老人單獨(dú)居住的有108. 3萬戶，占全省總戶數(shù)的6. 1 %，占60歲及以上老人家庭戶的20. 8 %。這是由于農(nóng)村青年勞動力外出打工的多，特別是有的是夫妻雙雙外出，甚至將小孩也帶出去了，單獨(dú)留守家園的老人增多，他們得不到子女的精神慰籍，缺乏家庭的天倫之樂。同時(shí)，長期以來由于我國城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，農(nóng)村老年人享受公共產(chǎn)品的供給遠(yuǎn)不如城鎮(zhèn)退休人員，農(nóng)村缺乏必要的老年人文化娛樂場所，邊遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)民一年難得看到一、二場電影，家里電視收的頻道不多，而且效果很差，彩色變黑白，黑白變模糊。此外，子女孝道觀念滑坡，農(nóng)村老人有時(shí)就連應(yīng)有的生活照料和經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)都得不到，更不用說精神生活上的豐富了。正是上述三種原因造成了農(nóng)村老人精神生活的單調(diào)。

篇(7)

課題通過定性、定量相結(jié)合的研究，深入分析老年人健康服務(wù)需求，設(shè)計(jì)了以智能移動產(chǎn)品為平臺的老年人健康服務(wù)系統(tǒng)框架和系統(tǒng)功能模塊，并提出了基于系統(tǒng)平臺的老年人健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈資源整合的設(shè)想，為居家養(yǎng)老模式下的老年人展開個(gè)性化健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)健康老化、成功老化提供策略。

關(guān)鍵詞:

居家養(yǎng)老;健康服務(wù)系統(tǒng)

我國是世界上老齡化人口最多和老齡化最快的國家。截至2015年底，我國65歲以上老年人口達(dá)到2．22億，占總?cè)丝跀?shù)的16．1%，其中65歲以上老年人口1．44億，養(yǎng)老問題成為社會關(guān)注的焦點(diǎn)。在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)快速發(fā)展的大背景下，政府提出了搭建養(yǎng)老信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺的指導(dǎo)意見。本課題通過分析不同年齡層老年人的生活方式，從物質(zhì)與精神需求等方面著手，研究居家養(yǎng)老模式下以移動智能終端為載體的老年人健康服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)。

一、居家養(yǎng)老概述

居家養(yǎng)老是指以家為養(yǎng)老場所，以社區(qū)照料服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為依托，以國家制度、政策、法律管理為保障，家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老體系，是建立在個(gè)人、家庭、社區(qū)和國家支持基礎(chǔ)上的養(yǎng)老方式。“十二五”規(guī)劃中明確提出了“9073”養(yǎng)老模式，根據(jù)國情，90%的老人需要居家養(yǎng)老。居家養(yǎng)老成為我國居民養(yǎng)老的主要方式。

二、服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)

服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)是一種創(chuàng)新策略，通過系統(tǒng)思考整個(gè)服務(wù)中環(huán)境、人、物、信息的相互關(guān)系，以滿足用戶需求為目標(biāo)，通過改善整個(gè)服務(wù)流程與體驗(yàn)，為用戶構(gòu)建一種新的服務(wù)價(jià)值，提供物質(zhì)產(chǎn)品和非物質(zhì)服務(wù)的綜合性解決方案，最終提升用戶消費(fèi)滿意度。服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論最早應(yīng)用于傳統(tǒng)制造企業(yè)營銷模式轉(zhuǎn)變、責(zé)任延伸方面，即營銷模式從銷售產(chǎn)品延伸到銷售產(chǎn)品的使用或者結(jié)果，起到提高產(chǎn)業(yè)效率、降低能源消耗的作用。該理論發(fā)展至今已逐步應(yīng)用于制造業(yè)、服務(wù)業(yè)、農(nóng)業(yè)等有形與無形產(chǎn)品及服務(wù)相關(guān)的多產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。運(yùn)用服務(wù)設(shè)計(jì)理論進(jìn)行老年人健康服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)，通過大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析老年人的個(gè)體信息，從老年人的根本需求出發(fā)進(jìn)行歸類細(xì)分，按需設(shè)計(jì)系統(tǒng)功能模塊，以互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)交換實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、家政等服務(wù)輸送，打造智慧居家養(yǎng)老服務(wù)新模式。同時(shí)通過系統(tǒng)閉環(huán)設(shè)計(jì)，即老年人的使用反饋，進(jìn)一步維護(hù)、更新系統(tǒng)，以創(chuàng)造出更優(yōu)化的服務(wù)。

三、老年人健康服務(wù)需求分析

健康是由生理、心理和社會適應(yīng)組成的一個(gè)整體，不僅僅是沒有疾病。影響健康的因素包括個(gè)人的健康行為(體育鍛煉)、個(gè)人的能力和處理(壓力的)技巧、社會經(jīng)濟(jì)環(huán)境、物理環(huán)境、醫(yī)療保健服務(wù)等。老年人的健康服務(wù)需求包括物質(zhì)生活照料、精神文化享受以及醫(yī)療保健護(hù)理等，受到年齡、學(xué)歷、家庭等因素的影響，不同的老年人對健康服務(wù)的需求必然不相。課題組以定性、定量研究相結(jié)合的方式對無錫市區(qū)167位老年人進(jìn)行了深度訪談，其中年輕老年人(按照世界衛(wèi)生組織對老年人的劃分，60到74歲的人群稱為年輕老年人)為129人，占訪談總?cè)藬?shù)的77．2%。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，由于機(jī)體功能的衰退，老年人自我照顧與社會(家庭)服務(wù)能力逐步下降，同時(shí)對醫(yī)療健康服務(wù)的需求逐步上升。盡管如此，隨著社會和科技的發(fā)展，現(xiàn)在的老年人尤其是年輕老年人身體都較以往更健康。

(一)生理健康

隨著年齡的增加，老年人會出現(xiàn)生理上的衰老，如智力的減退導(dǎo)致記憶力和理解力下降、消化系統(tǒng)的衰退導(dǎo)致飲食咀嚼費(fèi)力、骨骼系統(tǒng)的衰退導(dǎo)致行動能力下降，此外還有視力減弱等等。被訪談老年人多能生活自理，但都患有一定程度的慢性病，如高血壓、關(guān)節(jié)炎、頸椎炎等，其對醫(yī)療、保健等有較多的需求。被訪者均表現(xiàn)出對健康養(yǎng)生、醫(yī)療保健的關(guān)注，具體包括定期體檢、收聽/看養(yǎng)生類節(jié)目，使用家庭醫(yī)療/保健儀器，如血壓計(jì)、血糖儀等，按摩儀，足浴桶等。

(二)心理健康

老年人生理特征的變化也伴隨著心理特征的變化，主要為疾病、認(rèn)知障礙、社交變少等帶來的抑郁、煩躁、多疑的消極情緒。此外，伴隨著家庭結(jié)構(gòu)的空巢化，老年人對情感與精神需求則比以往更明顯，渴望得到親情和精神的慰藉。82．3%的被訪談?wù)叱袚?dān)一定的家庭工作，如接送第三代上下學(xué)、買菜做飯、打掃衛(wèi)生等體力勞動。事實(shí)上，根據(jù)學(xué)者研究，老年人適當(dāng)參與社會活動，包括力所能及的家庭服務(wù)一定程度上可以成為其生活的精神動力，有助于其成功老化。

(三)娛樂活動

受年齡特點(diǎn)影響，被訪談?wù)咂綍r(shí)的主要活動鍛煉為散步、小區(qū)健身器材鍛煉、廣場舞等運(yùn)動。娛樂消遣上以看電視居多，其中43．1%的年輕老年人有使用智能手機(jī)上網(wǎng)習(xí)慣，這部分老人多屬于“嬰兒潮”一代(1946～1964年出生)，總體表現(xiàn)為文化素養(yǎng)較高。其主要使用手機(jī)瀏覽網(wǎng)頁/新聞、微信朋友圈、QQ交流以及收聽廣播、音樂播放等。這些老年人會通過微信等與家人、親戚、朋友進(jìn)行實(shí)時(shí)溝通，分享信息，并有少數(shù)年輕老年人會使用照片美化、小視頻編輯等App。通過調(diào)研可知，城市老年人，尤其是年輕老年群體對智能移動終端使用，為互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下的健康服務(wù)系統(tǒng)平臺的推行提供了可能。老年人健康服務(wù)系統(tǒng)平臺可以借助智能手機(jī)等移動智能終端，借助信息技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)平臺中多方的溝通與互動?？傮w上，老年人健康服務(wù)需求呈現(xiàn)多層次、多元化的特點(diǎn)。

四、老年人健康服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則

從產(chǎn)品設(shè)計(jì)的角度來說，老年人健康服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)要根據(jù)老年人的生理接受性和認(rèn)知特點(diǎn)，遵循以下兩大原則:1)易用原則:設(shè)計(jì)者要在認(rèn)知心理學(xué)、系統(tǒng)設(shè)計(jì)等理論指導(dǎo)下，充分分析老年人的邏輯思維和使用習(xí)慣，確保系統(tǒng)操作簡單易用。平臺界面應(yīng)當(dāng)簡單明了，層級合理、切換方便。界面中圖案、文字等要符合老年人辨識能力和認(rèn)知能力。2)至美原則:操作界面應(yīng)關(guān)注老年人的審美，并遵循形式美法則，色彩、圖案、圖標(biāo)的設(shè)計(jì)要給老年人以美的享受。

五、老年人健康服務(wù)系統(tǒng)框架

圍繞老年人的核心需求，居家養(yǎng)老模式下的老年人健康服務(wù)系統(tǒng)設(shè)置五大常用功能平臺，即醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)平臺、康復(fù)護(hù)理服務(wù)系統(tǒng)平臺、健康養(yǎng)生服務(wù)系統(tǒng)平臺、家政服務(wù)系統(tǒng)平臺和精神慰藉服務(wù)系統(tǒng)平臺。另外設(shè)置緊急呼叫系統(tǒng)和投訴管理功能，前者實(shí)現(xiàn)緊急狀態(tài)下的求助呼叫，后者方便老年人用戶及其家屬進(jìn)行服務(wù)反饋與投訴，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)閉環(huán)設(shè)計(jì)，優(yōu)化服務(wù)，具體如圖1所示。信息平臺以手機(jī)等智能終端為載體，由社區(qū)提供服務(wù)管理系統(tǒng)，平臺的維護(hù)與管理由網(wǎng)絡(luò)工程師、醫(yī)生、營養(yǎng)師、心理咨詢師等跨領(lǐng)域?qū)I(yè)人員組成，通過分析養(yǎng)老信息集成平臺的內(nèi)容數(shù)據(jù)和用戶數(shù)據(jù)，為老年人進(jìn)行身體狀況和心理發(fā)展進(jìn)行測試和評估，建立健康檔案，判斷老年人需要的服務(wù)層次和類型，制定個(gè)性化健康管理服務(wù)，通過安排定期體檢、開展健康培訓(xùn)等，讓老年人實(shí)時(shí)了解自己的健康狀況，實(shí)現(xiàn)科學(xué)養(yǎng)生與及時(shí)醫(yī)療相結(jié)合，提高生活質(zhì)量。

(一)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)平臺

醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)平臺通過數(shù)據(jù)中心，與社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行老年人醫(yī)療信息數(shù)據(jù)交換，為老年人接受基礎(chǔ)醫(yī)療診斷提供服務(wù)，同時(shí)，系統(tǒng)平臺還可以與社區(qū)醫(yī)院、中心醫(yī)院形成遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)，為老年人醫(yī)療診斷提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)。此外，緊急呼叫系統(tǒng)直接連接社區(qū)醫(yī)院急救中心信息平臺，為老年人急救提供保障。

(二)康復(fù)護(hù)理服務(wù)系統(tǒng)平臺

康復(fù)護(hù)理服務(wù)系統(tǒng)平臺可設(shè)置醫(yī)療康復(fù)服務(wù)和醫(yī)療康復(fù)知識模塊。次系統(tǒng)平臺主要針對失能老人的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，具體除了血壓和血糖的檢測、就醫(yī)陪護(hù)、代配藥等，還包括褥瘡護(hù)理、幫助服藥、排泄、介護(hù)、疾病的康復(fù)護(hù)理。失能老人的家屬可以通過此平臺選擇具體的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。此外，家庭照料人員也可通過醫(yī)療康復(fù)知識模塊獲得專業(yè)學(xué)習(xí)。

(三)健康養(yǎng)生服務(wù)系統(tǒng)平臺

分析老年人的健康層次與需求(如圖2所示)，隨著年齡的增長，老年人對醫(yī)療的需求程度增加;相反，年輕老年人由于生活條件的改善和信息獲得渠道的增多，其健康觀念正在逐步變化，即從以往有病才治病的傳統(tǒng)觀念及習(xí)慣，轉(zhuǎn)變?yōu)橹挝床　⒈＝○B(yǎng)生。因此，健康服務(wù)系統(tǒng)平臺可以設(shè)置健康飲食模塊和養(yǎng)生保健模塊。營養(yǎng)師根據(jù)老年人的個(gè)人信息，為其提供膳食搭配方案選擇。養(yǎng)生保健模塊可以提供形式多樣的養(yǎng)生保健信息，如中醫(yī)養(yǎng)生講座、保健操視頻等。同時(shí)，系統(tǒng)平臺若與餐飲中心、有機(jī)農(nóng)場或者凈菜配送中心實(shí)現(xiàn)信息交互，即嵌入農(nóng)產(chǎn)品電子商務(wù)商對客訂購模塊(B2C)等，則不但為老年人的健康管理提供基礎(chǔ)保障，更能延伸到農(nóng)業(yè)、商業(yè)等不同的產(chǎn)業(yè)鏈，形成老年人健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)群。

(四)家政服務(wù)系統(tǒng)平臺

老年人通過家政服務(wù)系統(tǒng)平臺選擇衛(wèi)生清潔、洗衣、烹調(diào)、購物等服務(wù)，平臺通過與家政服務(wù)公司實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)，提供相應(yīng)的服務(wù)與人員。

(五)精神慰藉服務(wù)系統(tǒng)平臺

我國家庭規(guī)模目前呈現(xiàn)小型化、多樣化趨勢，單人家庭、空巢家庭比例增加，其中空巢老人占老年人總數(shù)的一半以上，獨(dú)居老人占老年人總數(shù)的比例也在增加。老年人的情感需求增加，可通過此平臺選擇聊天、讀報(bào)、陪同等精神慰藉服務(wù)，根據(jù)自身需求決定服務(wù)的頻率和內(nèi)容。此外，老年時(shí)期仍是思維成熟、智慧發(fā)展時(shí)期，平臺可設(shè)置網(wǎng)上“老年大學(xué)”，方便老年人學(xué)習(xí)充電，充實(shí)日常生活。

六、老年人健康服務(wù)系統(tǒng)流程及界面設(shè)計(jì)

老年人健康服務(wù)系統(tǒng)客戶端可安裝在蘋果iOS和谷歌An-droid操作系統(tǒng)上，手機(jī)通過Wifi或4G接入。老年人及其子女家屬可共享賬號信息，檢測、調(diào)整服務(wù)需求，同時(shí)對健康指標(biāo)實(shí)時(shí)監(jiān)控。具體操作流程如圖3所示。用戶打開健康服務(wù)系統(tǒng)APP，進(jìn)入注冊界面，輸入老年人基本信息，包括年齡、性別、收入、文化程度、家庭結(jié)構(gòu)與人數(shù)、住址等基本信息。確認(rèn)資料、提交后進(jìn)入登錄界面，設(shè)置用戶名和密碼，并以醒目字體提示保存密碼，以保證之后自動登錄，簡化操作。進(jìn)入主界面，用戶可直接輸入近階段健康數(shù)據(jù)，包括體重、身高、睡眠狀況、常見疾病、遺傳病史、心率、血壓等近階段身體指標(biāo)，建立健康數(shù)據(jù)檔案。系統(tǒng)平臺根據(jù)用戶信息分析及需求匹配分析，將反饋信息推送給用戶。提供個(gè)性化服務(wù)模塊和個(gè)性化服務(wù)推薦模塊。用戶可自主選擇個(gè)性化服務(wù)模塊或者選擇系統(tǒng)推薦的個(gè)性化服務(wù)模塊。為老年人提供差異化的產(chǎn)品和服務(wù)。系統(tǒng)設(shè)置健康數(shù)據(jù)更新的消息提醒，并隨著用戶定期更新個(gè)人健康數(shù)據(jù)，系統(tǒng)平臺也更新量身定制的健康服務(wù)。頁面風(fēng)格定制。系統(tǒng)提供默認(rèn)頁面及其他待選頁面，用戶可根據(jù)自身的風(fēng)格愛好自行設(shè)定，體現(xiàn)人本服務(wù)理念。老年人健康服務(wù)系統(tǒng)總體呈現(xiàn)多層次、多元化的特點(diǎn)。

七、總結(jié)

居家養(yǎng)老模式下，為了確保老年人得到物質(zhì)與精神的全方位關(guān)懷，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，搭建健康服務(wù)系統(tǒng)平臺，為老年人展開個(gè)性化健康服務(wù)，通過醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)現(xiàn)健康老化、成功老化。

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